子宮的內(nèi)膜薄是怎么回事 如何保養(yǎng)子宮內(nèi)膜

子宮對女性來說是很重要的一個器官，更是培養(yǎng)小寶寶的重要環(huán)境。但是有些女性會因為先天的原因，或者是做過人流導致子宮內(nèi)膜薄，這樣會造成自身例假量少，時間不準確，痛經(jīng)等，更嚴重的是對懷孕會造成一定的影響，所有一定要注意調(diào)理。在工作中經(jīng)常有姐姐朋友問到，“我內(nèi)膜太薄了，不能移植了，怎么辦呢？”或者是“別的醫(yī)生告訴我內(nèi)膜太薄，影響懷孕的。”子宮內(nèi)膜薄<7mm困擾著很多女性。  

子宮內(nèi)膜過薄不但影響女性健康，還會對正常的生育能力造成影響。一旦出現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄的情況，需盡早采取調(diào)理，以防導致女性不孕。

子宮內(nèi)膜的厚與薄是有周期性的。子宮內(nèi)膜的厚度會隨著月經(jīng)的來潮有著規(guī)律性的變化，并不是恒定不變的。子宮內(nèi)膜分為兩層，一個是基底層，一個是功能層。基底層不受月經(jīng)周期中卵巢激素變化的影響，在月經(jīng)期不變;功能層受卵巢激素的影響有周期性變化，月經(jīng)期壞死脫落。因此，子宮內(nèi)膜的厚度會隨著月經(jīng)周期出現(xiàn)周期性變化。以一個月經(jīng)周期28天為例，子宮內(nèi)膜的周期性變化一般可以分為月經(jīng)期、增生期和分泌期三個階段。月經(jīng)周期第l到4日為月經(jīng)期，這個時候孕激素作用，子宮內(nèi)膜會呈現(xiàn)分泌反應。  

談到內(nèi)膜的厚或薄，最好說出是在月經(jīng)周期的第幾天。在女性一個月經(jīng)周期的起始階段即月經(jīng)期，子宮內(nèi)膜剛剛剝脫完全，即當月經(jīng)期大量的月經(jīng)出血接近結(jié)束的時候，內(nèi)膜就應該是很薄的，可以描述成線狀，即像一條線一樣薄，醫(yī)生會在病歷本上記錄內(nèi)膜呈“線狀”。  

假如在月經(jīng)期接近結(jié)束的時候內(nèi)膜厚度仍然超過7mm，那么說明子宮內(nèi)膜剝脫不完全，反而是不正常的。一般情況下在月經(jīng)期大量經(jīng)血結(jié)束時最好是小于等于5mm。  

然后，進入卵泡發(fā)育期，卵巢內(nèi)的卵泡啟動發(fā)育，隨著卵泡的不斷發(fā)育長大，會不斷分泌雌二醇，雌二醇主要作用于子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜也不斷增厚，因此，子宮內(nèi)膜的增厚是伴隨卵泡發(fā)育而來的，一般情況下如果優(yōu)勢卵泡的直徑達到或超過15mm，子宮內(nèi)膜的厚度應該在7-8mm或以上，正常女性此時子宮內(nèi)膜的厚度可以達到9mm左右。  

所以子宮內(nèi)膜的厚度與卵泡的大小是緊密相關(guān)的，不能把兩者割裂開來。  

下圖是優(yōu)勢卵泡直徑達到18mm時子宮內(nèi)膜的圖像，呈明顯三線征，中間的宮腔線回聲強，上面的一條線以及下面一條線與宮腔線之間的組織呈低回聲。  

舉個例子，某某，月經(jīng)周期第10天，卵巢呈多囊狀態(tài)，雙側(cè)卵巢內(nèi)未見優(yōu)勢卵泡，此時子宮內(nèi)膜厚度是5mm，這種情況并不能說子宮內(nèi)膜是薄的，因為此時沒有大卵泡存在，體內(nèi)沒有相應的雌二醇產(chǎn)生，子宮內(nèi)膜當然不會厚。  

假如優(yōu)勢卵泡直徑達18mm，內(nèi)膜厚5mm，這種情況可以說子宮內(nèi)膜薄，肯定是有問題的。原因有很多，比如，口服過氯米芬（法地蘭），影響了子宮內(nèi)膜的增生，以及存在宮腔粘連導致內(nèi)膜增生障礙(流產(chǎn)清宮不當可以發(fā)生宮腔粘連）。具體是什么原因需要結(jié)合B超具體分析。  

子宮內(nèi)膜除了厚與薄外，還有很重要的一點：就是形態(tài)。  

不是單純厚就好，還要有好的形態(tài)。好的子宮內(nèi)膜比較豐盈，有三條線，叫三線征，就像人的嘴巴。中間的一條線叫宮腔線，宮腔線最好從宮頸處連續(xù)上升至宮底，不要有中斷，有明顯的中斷通常是宮腔粘連的表現(xiàn)，如下圖所示。  

有的病人子宮內(nèi)膜回聲不均勻，在宮腔線和上下兩條線之間有一些點狀或片狀高回聲，有的病人在宮腔線處附近有明顯一團高回聲，就是子宮內(nèi)膜息肉。以上所說的形態(tài)都是在晚卵泡期，就是優(yōu)勢卵泡接近16-18mm（接近排卵前）所出現(xiàn)的征象。  

排卵后卵巢內(nèi)形成黃體產(chǎn)生孕激素，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為強回聲，所以內(nèi)膜的息肉及回聲不均勻就不容易觀察了。所以觀察子宮內(nèi)膜的好壞最好在晚卵泡期，即月經(jīng)周期第12天左右（假如月經(jīng)周期是28天左右的患者）。  

另外還有人會發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生在檢查報告單中會寫到內(nèi)膜呈A,B,C等形態(tài)。那么這里的A,B,C代表的是什么意思呢？  

“A,B,C”型只是子宮內(nèi)膜處于不同時期的形態(tài)表現(xiàn)，并不是一個等級評價，各位姐妹在看陰超報告單是不必‘想太多’，不要誤以為C型就是病入膏肓，無藥可救的！只各個時期的展現(xiàn)不同。  

A型出現(xiàn)時間：常見于增生早期（月經(jīng)第6-10天）。影像特點：屬于三線征，主要是指內(nèi)膜基底層與子宮肌層交界部位的線狀回聲，而中央宮腔線屬于強回聲。  

B型出現(xiàn)時間：常見于增生晚期（月經(jīng)第11-14天）。影像特點：屬于A,C型間過渡類型，內(nèi)膜基底與子宮肌層交界部位強回聲呈增厚趨勢，中央宮腔線回聲模糊。  

C型出現(xiàn)時間：常見于黃體期（月經(jīng)第15-28天）。影像特點：屬于均一強回聲，三線征模糊。  

每天快步走30分鐘，子宮血液循環(huán)速度可提高10%。  

每周游泳2小時，可使宮縮能力提高一成以上。養(yǎng)成游泳習慣，能提高宮縮能力，保持子宮內(nèi)溫度。  

方法是：第一步：雙膝自然分開，跪在墊子上，挺直腰部，向前彎腰，讓胸部盡量接近墊面，保持5分鐘。接著平躺在墊子上，做收腹提臀運動，臀部在空中盡量保持3-5分鐘，感覺子宮隨身體一起收縮。第二步：平躺在床上，做收腹提臀的運動，在空中保持3-5分鐘，讓子宮隨身體收縮。

  

避孕套既能有效避孕，還能防止性傳播疾病感染子宮，讓子宮青春常在。一款優(yōu)秀的“口服避孕藥”不光能避孕，還能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。連續(xù)長時間服用同一種長效避孕藥，會讓調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)中樞產(chǎn)生鈍化反應，因此應每年更換一種。  

性高潮時出現(xiàn)的子宮痙攣對子宮有良性的刺激作用，它相當于一次針對子宮的按摩。規(guī)律的性生活不僅能夠使男女雙方更加濃情蜜意，還能增加子宮血液循環(huán)。澳大利亞墨爾本大學的醫(yī)學研究專家發(fā)現(xiàn)，在排卵期進行一次美好的性生活，可讓子宮溫暖一整個月。  

產(chǎn)后不注意休息，經(jīng)常下蹲或干重活，增加腹壓，導致子宮沿著陰道向下移位，子宮可以從正常位置沿陰道下降子宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外，醫(yī)學上稱為子宮脫垂，簡稱“宮脫”。  

高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放，而子宮肌瘤的形成與大量雌激素刺激有關(guān)，堅持低脂肪飲食，要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食結(jié)構(gòu)來攝取必要的營養(yǎng)。忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。  

最后，提醒想要備孕的您：子宮內(nèi)膜是影響懷孕的因素之一,但不是決定性因素，絕大多數(shù)的準媽們經(jīng)過醫(yī)生的治療子宮內(nèi)膜會達到胚胎的"要求”，無需過度緊張，要相信"種子”的力量哦!同時準媽們要調(diào)整心態(tài),用自己的好心情和坦然的態(tài)度配合醫(yī)生來面對助孕的旅途。女性一定要保護好自己的子宮內(nèi)膜，因為子宮內(nèi)膜是孕育生命的搖籃，有好的子宮和內(nèi)膜，才能更容易實現(xiàn)生育夢想！  

即將迎來小假期，祝所有朋友家人端午安康！疫情期間，不要去人員過于集中的場合，外出與人保持1m的安全距離，勤洗手，戴好口罩，做好個人防護！