子宮內(nèi)膜異位癥是什么？

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，子宮內(nèi)膜并沒(méi)有好好待在子宮內(nèi)部表面上，而是有一部分具有了“逃跑”的能力，當(dāng)它們從子宮中逸出時(shí)會(huì)造成嚴(yán)重破壞。當(dāng)這些細(xì)胞著陸并在其他器官上建立自己的位置時(shí)，它們會(huì)引起區(qū)域性炎癥和損害。

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引發(fā)不孕和疼痛。之前我們寫(xiě)過(guò)子宮內(nèi)膜異位癥的疼，還么看的小伙伴可以點(diǎn)擊下方藍(lán)色部分回看。

子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛是一種什么樣的體驗(yàn)？

蒲荷孕育編輯部制圖

子宮內(nèi)膜異位癥如何影響生育

總結(jié)：子宮內(nèi)膜異位癥影響卵巢功能和卵子質(zhì)量，并讓胚胎處于惡劣的環(huán)境中！

子宮內(nèi)膜異位癥的存在會(huì)使女性難以受孕。具體而言，子宮內(nèi)膜異位會(huì)干擾以下生殖器官和功能：

卵子-減少數(shù)量

通過(guò)植入卵巢，子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)損害卵巢功能，并減少卵泡的供應(yīng)。竇卵泡計(jì)數(shù)（AFC）和抗苗勒激素（amh）水平是卵巢儲(chǔ)備的兩個(gè)常用指標(biāo)，最近的研究表明，即使在嘗試去除子宮內(nèi)膜異位之前，子宮內(nèi)膜異位癥患者的卵巢儲(chǔ)備也降低了。

Source:Uncu

卵子-質(zhì)量下降

另外，子宮內(nèi)膜異位會(huì)造成卵巢的環(huán)境惡化，從而使卵子質(zhì)量惡化！

對(duì)22項(xiàng)研究和6,760例IVF患者的薈萃分析顯示，子宮內(nèi)膜異位患者的受精率和每個(gè)胚胎的植入率均低于其他患者（指那些輸卵管阻塞的患者）。此外，一項(xiàng)小型研究表明，用子宮內(nèi)膜異位癥供體卵產(chǎn)生的胚胎比不使用子宮內(nèi)膜異位癥的供體卵產(chǎn)生的胚胎植入的可能性要低得多。

Source:Barnhartetal

造成輸卵管炎癥和阻塞

子宮內(nèi)膜異位癥和輸卵管周?chē)南嚓P(guān)疤痕會(huì)產(chǎn)生阻塞或異常功能，從而阻止卵子或胚胎沿輸卵管向下移動(dòng)，或使精子沿輸卵管向上移動(dòng)。這樣就阻礙了精子使卵子受精，退一萬(wàn)步說(shuō)，就算發(fā)生了受精，則會(huì)阻礙最終的胚胎在輸卵管中的移動(dòng)，從而增加輸卵管（異位）妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

在一項(xiàng)對(duì)14,000多名婦女的最新研究中，患有子宮內(nèi)膜異位的婦女發(fā)生異位妊娠的可能性是沒(méi)有子宮內(nèi)膜異位的婦女的2.7倍。盡管絕對(duì)數(shù)字很小，但異位妊娠可能非常危險(xiǎn)。

Source:Saraswat

損害子宮的容受性

當(dāng)子宮內(nèi)膜異位細(xì)胞定植于其他器官時(shí)，它們會(huì)引起炎癥。由于子宮是更廣泛的生殖生態(tài)系統(tǒng)的一部分，因此當(dāng)其他器官發(fā)炎時(shí)，子宮也是如此。這可能會(huì)損害子宮允許胚胎植入并接受營(yíng)養(yǎng)的能力。一項(xiàng)有趣的設(shè)計(jì)研究表明，患有子宮內(nèi)膜異位的供體胚胎接受者比沒(méi)有子宮內(nèi)膜異位的供體胚胎接受者移植胚胎的可能性至少低20％。

導(dǎo)致精子活力下降

無(wú)論子宮內(nèi)膜異位癥存在于何處，都會(huì)產(chǎn)生炎癥，如果精子在炎癥區(qū)域附近游動(dòng)，則其運(yùn)動(dòng)能力（游動(dòng)能力）和功能可能會(huì)受損。與沒(méi)有子宮內(nèi)膜異位癥的婦女接觸盆腔積液的精子相比，患有子宮內(nèi)膜異位癥的婦女接觸盆腔積液后的DNA損傷精子百分比增加了一倍。

Source:Mansouretal

另外，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患有I或II期子宮內(nèi)膜異位癥的婦女在常規(guī)IVF后受精率明顯降低，盡管這也可能是由于卵子因素引起的。

總而言之，與更廣泛的人群相比，這些因素的結(jié)合使子宮內(nèi)膜異位癥婦女的受孕困難更大。

很多的女性都說(shuō)自己卵子質(zhì)量不好，但是又找不出什么原因，而這個(gè)時(shí)候恰恰就是有可能是子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的。那么，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥，特別是卵巢功能不太好的妹子們，到底是打針手術(shù)把這些“危險(xiǎn)份子拔除”呢？還是直接做輔助生殖助孕呢？

點(diǎn)贊過(guò)20，下期我們接著說(shuō)，子宮內(nèi)膜異位癥的助孕手段，相信廣大異位癥戰(zhàn)友們心里會(huì)更加有數(shù)和明白。