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第三代試管嬰兒技術(shù),六個(gè)不為人知的秘密

2020-6-29 13:59| 發(fā)布者: sn_yls| 查看: 10766| 評(píng)論: 0 |來(lái)自:

因?yàn)榄h(huán)境傷害或者社會(huì)壓力的加大,很多人對(duì)于身體健康并不在乎,因此而影響了夫妻的生育問(wèn)題,在這個(gè)時(shí)候,他們就會(huì)選擇試管嬰兒,這樣也能給滿足他們做父母的愿望,但還是有一些父母對(duì)試管嬰兒并不了解,現(xiàn)在就讓我 ...

因?yàn)榄h(huán)境傷害或者社會(huì)壓力的加大,很多人對(duì)于身體健康并不在乎,因此而影響了夫妻的生育問(wèn)題,在這個(gè)時(shí)候,他們就會(huì)選擇試管嬰兒,這樣也能給滿足他們做父母的愿望,但還是有一些父母對(duì)試管嬰兒并不了解,現(xiàn)在就讓我們一起來(lái)看看吧!

隨著三代試管的成熟和臨床上的廣泛應(yīng)用,作為核心技術(shù),大家只要了解過(guò)試管嬰兒,基本上都聽(tīng)說(shuō)過(guò)。

不過(guò)真正深入了解的是非常少的,因?yàn)樗鼈儾](méi)有大家想象中的那樣簡(jiǎn)單,今天就帶大家詳細(xì)了解一下第三代試管嬰兒的相關(guān)知識(shí)。

一、第三代試管嬰兒的PGD/PGS分別是指什么?

PGS是胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,主要通過(guò)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目,通過(guò)對(duì)比來(lái)分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。

PGD是胚胎種植前基因診斷,主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。

它們可以直接篩除有問(wèn)題的胚胎,從而淘汰不健康的胚胎、挑選正常的胚胎植入子宮,以期獲得正常的妊娠,提高患者的臨床妊娠率。

二、哪些人群可以做第三代試管嬰兒?

1、高齡不孕不育、想懷上二胎

過(guò)了35歲再想懷二胎,往往都心有余而力不足了:

夫妻雙方生育能力遠(yuǎn)不如年輕時(shí)候,不孕不育比例高;

第三代試管嬰兒通過(guò)PGD篩查,選擇健康優(yōu)質(zhì)的胚胎做移植,可大大降低由于胚胎異常導(dǎo)致的生化、流產(chǎn)、胎停等現(xiàn)象,提高妊娠率及活產(chǎn)率。

2、習(xí)慣性流產(chǎn)

第三代試管嬰兒技術(shù)可幫助由于染色體異常等情況,導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的女同胞增加妊娠率。

3、有遺傳疾病及染色體異常人群

夫妻雙方任一一方患有遺傳病,借助第三代試管嬰兒的染色體篩查技術(shù),能更好地避免把致病基因傳給下一代,生出健康寶寶。

三、第三代試管嬰兒比第一二代試管嬰兒成功率更高?

在回答這個(gè)問(wèn)題之前,需要先了解下第一二三代試管嬰兒的區(qū)別。

① 第一代試管嬰兒技術(shù):體外受精聯(lián)合胚胎移植(IVF)

第一代試管嬰兒是取出成熟的卵細(xì)胞進(jìn)行體外受精,發(fā)育成胚胎后移植到母體子宮內(nèi)。適用于因?yàn)榕?a href="http://smpcsolutions.com/post-166505-1.html" target="_blank" class="relatedlink">輸卵管疾病等造成的不孕者。

② 第二代試管嬰兒技術(shù):卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射(ICSI)

第二代試管嬰兒技術(shù)是通過(guò)顯微操作技術(shù),直接將單個(gè)精子注入卵細(xì)胞,幫助卵細(xì)胞受精。

ICSI 技術(shù)打破了第一代試管嬰兒技術(shù)對(duì)男性提供的精子數(shù)量和質(zhì)量的要求,提高了卵子受精的成功率。

因此它適用哪些由于男性精子原因造成的不孕癥,如畸形活精子癥,精子數(shù)目過(guò)低等。

③ 第三代試管嬰兒技術(shù):著床前胚胎遺傳診斷(PGD)

第三代試管嬰兒技術(shù)以之前的技術(shù)為基礎(chǔ),在細(xì)胞移植前對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,篩選出合適的胚胎移植入宮腔,最終獲得健康寶寶。

PGD 技術(shù)適用于那些想要繁育后代、本身卻患有高遺傳風(fēng)險(xiǎn)疾病的人群, 比如地中海貧血,血友病等。

在第三代試管嬰兒的基礎(chǔ)上, 還發(fā)展起來(lái)了相似但應(yīng)用更普遍的著床前胚胎遺傳分析(PGS)方法。它可以幫助選出相對(duì)比較健康的胚胎來(lái)植入母體, 避免由于疾病或先天缺陷造成的妊娠終止, 因此增加了胚胎移植后的受孕成功率。

主要適用于想要懷孕的高齡婦女、有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史或多次胚胎植入不成功的婦女。

對(duì)每一對(duì)不孕不育夫婦來(lái)說(shuō),應(yīng)選擇最適合自身情況的技術(shù),并不是三代比一、二代更好,成功率更高。

四、做了第三代試管嬰兒就一定能懷孕嗎?

雖然第三代試管嬰兒技術(shù)確實(shí)很強(qiáng)大,但并不意味著懷不上孩子,做了第三代試管嬰兒就一定能懷孕。

想做第三代試管嬰兒,必須滿足兩個(gè)基本前提:一個(gè)是女方有健康的卵子,并且身體允許懷孕,另一個(gè)是男方的精子在合格的范圍之內(nèi)。若有一方的條件不達(dá)標(biāo),第三代試管嬰兒也愛(ài)莫能助,唯一懷孕的辦法,只能借助代孕。

目前國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的代孕機(jī)構(gòu)aa69,在2004年到2021年的十七年時(shí)間內(nèi),累計(jì)為成千上萬(wàn)的不孕不育家庭孕育了超過(guò)10000名新生兒。

通過(guò)連續(xù)數(shù)年對(duì)代孕需求者的調(diào)查,AA69官方統(tǒng)計(jì)了一份綜合數(shù)據(jù):在前來(lái)尋求代孕的人群中,約有90%的人曾有過(guò)試管嬰兒失敗多次的經(jīng)歷,還有一些人連做試管嬰兒的資格都沒(méi)有。其中,女方原因占了60%左右,男方原因占了30%左右,雙方共同原因占了10%。從數(shù)據(jù)來(lái)看,女性不孕的數(shù)量,基本上是男性不育數(shù)量的2倍。

在通往母親的道路上,這些女性遇到的障礙有:癲癇,無(wú)子宮,石女,心臟病,羊癲瘋,紅斑狼瘡,染色體缺失,卵巢早衰,宮腔粘連,輸卵管堵塞,卵巢囊腫,子宮腺肌癥,子宮畸形......等數(shù)十種嚴(yán)重不孕癥。如果她們想要延續(xù)血脈,只能通過(guò)AA69代孕機(jī)構(gòu)提供的借卵和代孕,要不然這輩子都不可能擁有自己的孩子。

簡(jiǎn)而言之,對(duì)于輕度不孕不育人群來(lái)說(shuō),試管嬰兒的作用類(lèi)似于錦上添花,而對(duì)于重度不孕不育人群而言,代孕的作用就好比雪中送炭。而無(wú)論是試管嬰兒還是代孕,本質(zhì)上都只是一種輔助生育的手段,沒(méi)有什么高低貴賤之分,只有適合自己的才是最好的。

五、PGS/PGD可以篩查哪些疾病?

PGS主要針對(duì)染色體的問(wèn)題,每個(gè)人有23對(duì)染色體,其中有22對(duì)是常染色體,男女都一樣的,還有一對(duì)為性染色體,男女不同,男性為XX,女性為XY。

關(guān)于PGS篩查,有些醫(yī)院一般只篩查五對(duì)染色體,可以篩查13(一三體綜合癥)、18(愛(ài)德華綜合癥)、21(唐氏綜合癥)、X(杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥)、Y(急性髓性系白血病)。

但在有些大醫(yī)院,因?yàn)橄冗M(jìn)的試管技術(shù)和養(yǎng)囊技術(shù),一般每個(gè)胚胎都是直接查的全部23對(duì)染色體,每對(duì)染色體都有相對(duì)應(yīng)的疾病,全部篩查能進(jìn)一步保障優(yōu)生優(yōu)育。

PGD則是針對(duì)遺傳缺陷的基因,所以PGD可以檢測(cè)的疾病是非常多的,每個(gè)大病種下還有很多亞病種,這里只能說(shuō)是給大家展示一部分。

六、PGS/PGD篩查是必須的嗎?

在國(guó)內(nèi),不符合相應(yīng)的指征是不能做三代試管的。雖然國(guó)外大多沒(méi)有這方面的限制,但大家也不要盲目追求PGS/PGD技術(shù)。

PGS主要針對(duì)的方向是:高齡(36周歲)、習(xí)慣性流產(chǎn)(流產(chǎn)次數(shù)2次)、反復(fù)植入失敗(3次移植高質(zhì)量胚胎或多次移植,胚胎總數(shù)10的種植失敗)、嚴(yán)重的男性不育患者等情況。

而PGD其實(shí)就算是做三代的人做的也不多,因?yàn)槌绦蛳鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較麻煩,只有確實(shí)有明確遺傳病及家族遺傳史的人才會(huì)做。一般這種情況,不但需要夫妻雙方的診斷書(shū),而且還會(huì)要求提供家族的基因報(bào)告,最好就是孩子的爺爺奶奶、外公外婆的都提供。

專家會(huì)根據(jù)這些報(bào)告建模分析,確認(rèn)有問(wèn)題的點(diǎn)位,之后能夠定點(diǎn)檢查,過(guò)程中可能會(huì)進(jìn)行血液或是口腔粘膜等取樣。

所以如果是真的必須要進(jìn)行PGD的朋友,在咨詢階段就要提前說(shuō)明這一情況,提供相關(guān)的資料,千萬(wàn)不要等醫(yī)生都確定了方案了才想到要提。

有的朋友也用不著非要進(jìn)行PGD篩查,人的基因那么多,如果不知道明確的缺陷基因,專家也很難篩查。雖然目前PGD已經(jīng)可以篩查上百種疾病了,但是就算PGS/PGD都做了也沒(méi)有人能保證你的孩子一定就一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。

對(duì)于適應(yīng)人群來(lái)說(shuō),進(jìn)行PGS/PGD是很有必要的,因?yàn)檫@部分朋友的孩子出問(wèn)題的幾率是很大的,這時(shí)PGS/PGD技術(shù)就能最大程度的有效保障優(yōu)生優(yōu)育了。

所以,在大家思考什么是PGS/PGD的時(shí)候,希望大家也確認(rèn)一下自己是否是真的需要。

以上,就是關(guān)于第三代試管嬰兒的全部介紹,希望對(duì)您有所幫助,祝大家早日好孕!


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