孕中期B超檢查的項目
孕13~27周為孕中期。此階段需要檢查的項目有:
查胎位
確定胎兒是頭位、臀位或是橫位,做到胸中有數(shù)。如果到了孕28周以后,胎位不正的情況未能得到解決,即應在醫(yī)生指導下設法予以糾正。
查羊水
由于羊水與胎兒的宮內狀況密切相關,羊水過多或過少都要影響到胎兒的發(fā)育,甚至引起畸形,故在必查之列。
查胎盤
胎盤在孕9周左右初步“亮相”,出現(xiàn)雛形,孕16周以后持續(xù)增厚,孕36周以后又輕微變薄。此項檢查的目的是了解胎兒在子宮內的環(huán)境,如孕37周以前出現(xiàn)Ⅲ級胎盤,這樣的環(huán)境將對胎兒產生不利影響,故應作為高危孕婦定期觀察。
查臍帶
看有無臍帶纏繞、臍先露和臍帶脫垂、臍帶腫瘤等異常情況存在。
查是否前置胎盤
前置胎盤的位置以及有否胎盤早期剝離、宮頸機能不全等。
查有否胎兒畸形
可能被“偵察”到的畸形有:無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂等神經系統(tǒng)畸形;食管狹窄或閉鎖、幽門梗阻或閉鎖、十二指腸閉鎖、無肛門、唇裂等消化系統(tǒng)畸形;先天性房間隔與室間隔缺損、法樂氏四聯(lián)癥、單心房、單心室等心血管畸形;腎不發(fā)育、腎積水、多囊腎等泌尿系統(tǒng)畸形;肺囊性變等呼吸系統(tǒng)畸形或異常;軟骨發(fā)育不良、成骨發(fā)育不全等骨骼系統(tǒng)畸形等。
孕中期B超檢查胎兒發(fā)育的正常值
孕中期B超檢查胎兒發(fā)育的正常值
孕13周:雙頂徑的平均值為2.52士0.25,腹圍的平均值為6.90士l.65,股骨長為1.17士0.31;
孕14周:雙頂徑的平均值為2.83士0.57,腹圍的平均值為7.77士1.82,股骨長為1.38士0.48;
孕15周:雙頂徑的平均值為3.23士0.51,腹圍的平均值為9.13士1.56,股骨長為1.74士0.58;
孕16周:雙頂徑的平均值為3.62士0.58,腹圍的平均值為 10.32士1.92,股骨長為 2.10士0.51;
孕17周:雙頂徑的平均值為3.97士0.44,腹圍的平均值為11.49士1.62,股骨長為 2.52士0.44;
孕18周:雙頂徑的平均值為4.25士0.53,腹圍的平均值為12.41士l.89,股骨長為2.71士0.46;
孕19周:雙頂徑的平均值為4.52士0.53,腹圍的平均值為13.59士2.30,股骨長為3.03士0.50;
孕20周:雙頂徑的平均值為4.88士0.58,腹圍的平均值為14.80士l.89,股骨長為3.35士O.47;
孕21周:雙頂徑的平均值為5.22士0.42,腹圍的平均值為15.62士1.84,股骨長為3.64士0.40;
孕22周:雙頂徑的平均值為5.45士0.57,腹圍的平均值為16.70士2.23,股骨長為3.82士0.47;
孕23周:雙頂徑的平均值為5.80士0.44,腹圍的平均值為17.90士1.85,股骨長為4.21士0.41;
孕24周:雙頂徑的平均值為6.05士0.50,腹圍的平均值為18.74士2.23,股骨長為4.36士0.51;
孕25周:雙頂徑的平均值為6.39士0.70,腹圍的平均值為19.64士2.20,股骨長為4.65士0.42;
孕26周:雙頂徑的平均值為6.68士0.61,腹圍的平均值為21.62士2.30,股骨長為4.87士O.41;
孕27周:雙頂徑的平均值為6.98士0.57,腹圍的平均值為21.81士2.12,股骨長為5.10士0.41;
孕28周:雙頂徑的平均值為7.24士O.65,腹圍的平均值為22.86士2.41,股骨長為5.35士0.55;
孕中期B超檢查的目的
中期妊娠B超檢查的目的是,觀察胎兒各系統(tǒng)組織器官發(fā)育有無異常,及時發(fā)現(xiàn)畸形胎兒,如先天性心臟病、無腦兒、腦積水、脊柱裂、腹壁缺損、四肢短小、多囊腎、消化道閉鎖等。
B超檢查對胎兒的危害是極小的,不會影響胎兒的身心發(fā)育。因此,孕婦不必對孕期B超檢查產生恐懼心理,適時的B超檢查是確保胎兒正常發(fā)育的重要手段。正常情況下,孕中期B超檢查應安排在孕4~5月,目的是了解胎兒發(fā)育是否與孕周符合,觀察胎兒各器官的形態(tài)及其結構,排除胎兒畸形。
孕中期的營養(yǎng)補充原則
孕中期是胎兒迅速發(fā)育的時期,處于孕中期的準媽媽體重迅速增加.這時,準媽媽要補充足夠的熱能和營養(yǎng)素,才能滿足自身和胎兒迅速生長的需要.當然,孕婦也不能不加限制地過多進食.過度進食不僅會造成準媽媽身體負擔過重,還可能導致妊娠糖尿病的發(fā)生.
這時期飲食要葷素兼?zhèn)洹⒋旨毚钆?食物品種多樣化.避免挑食、偏食,防止礦物質及微量元素的缺乏.避免進食過多油炸、油膩的食物和甜食(包括水果),防止出現(xiàn)自身體重增加過快.
要適當注意補充含鐵豐富的食物,如動物肝、血和牛肉等,以預防缺鐵性貧血.同時,補充維生素C也能增加鐵的吸收.
此時期孕婦對鈣的需求有所增加,應多食用含鈣較多的食物,如奶類、豆制品、蝦皮和海帶等.
此時期攝入足量的鋅也是同樣重要的.如果胎兒得不到充足的鋅,會影響胎兒骨骼的生長;造成胎兒宮內發(fā)育遲緩,胎兒的免疫力下降.中國營養(yǎng)學會建議準媽媽每日的鋅攝入量為20毫克.所以,準媽媽應多食牡蠣、肉類、動物肝臟、蛋類、海產品等含鋅較豐富的食物.并且,孕中期對碘的需要量也增加了,所以也應多吃含碘的食物,及時補充各種海產品如海帶、紫菜等.
孕中期的營養(yǎng)與食物搭配
1、從中中期起,孕婦機體代謝加速,糖分利用增加,熱量需要比孕早期明顯增加.主食:米飯、饅頭等,副食魚、肉、蛋、牛奶、酸奶、豆制品、芝麻、花生、核桃等.
2、此期胎兒及母體對蛋白質的需要迅速增加,孕婦應當攝入較多的蛋白質,動物蛋白和植物蛋白各占一半,如:肉、魚、蛋、奶、大豆及豆制品.
3、孕婦應保證每天適量月旨肪攝入,以補充生理需要,為分娩和產后哺乳作能雖貯備.但要注意動植物脂肪的比例,要平衡攝入.
4、整個妊娠中期是貧血的好發(fā)期,兇此要多吃含鐵質豐富的動物血、精肉、肝、蛋、深色蔬菜、水果和維生素C,以促進鐵質的吸收.
5、不要挑食、偏食,防止礦物質及微量元素的缺乏:做到葷素搭配、合理營養(yǎng),同時把好食物質量及烹調關.