臍帶繞頸是男孩嗎

如果你的寶寶是臍帶繞頸，你可能會擔(dān)心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險，而不得不剖腹產(chǎn)。事實上，胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事，發(fā)生率在生產(chǎn)時約占1/4。 臍帶繞頸不等于剖婦產(chǎn)。分娩中，若臍帶繞頸不緊并有足夠長度，則不需剖腹產(chǎn)。繞頸圈數(shù)多且緊，臍帶相對過短，胎頭不下降或胎心明顯異常，才考慮是否手術(shù)。

因為，臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不致于影響臍帶的血流，絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓，導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象，孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動，注意休息，學(xué)會數(shù)胎動，胎動過多或過少時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。胎教要適度，適度胎教有必要，但也要注意不要過猶不及。過度胎教的話，可能會使胎兒在母體內(nèi)興奮過度，運(yùn)動頻率增加，從而造成臍帶繞頸的危險。

如果發(fā)現(xiàn)寶寶有臍帶繞頸一周，媽媽們可能會擔(dān)心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險，而不得不剖腹產(chǎn)。事實上，大多數(shù)臍帶繞頸一周的情況不會對寶寶造成影響或威脅，因為一般臍帶不會繞得很緊。少數(shù)情況下，如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短，在出生以前會出現(xiàn)缺氧，表現(xiàn)為胎心減速，醫(yī)生會在胎心監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)這種情況。這也是為什么定期做產(chǎn)前檢查非常必要的原因。

1、學(xué)會數(shù)胎動，胎動過多或過少時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢；

2、羊水過多或過少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查；

3、通過胎心監(jiān)測和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；

4、發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后，不一定都需要剖腹產(chǎn)，只有胎頭不下降或胎心有明顯異常（胎兒窘迫）時，才考慮是否需要手術(shù)；

5、要注意的就是減少震動，保持睡眠左側(cè)位。

在分娩時，一旦寶寶的頭已經(jīng)娩出，助產(chǎn)士或醫(yī)生會檢查寶寶的脖子周圍有沒有臍帶，一般情況下，臍帶都是很松散的繞在頸周，因而很容易將它從寶寶的頭上繞下來。如果臍帶繞頸2周以上，會多需要一些時間把它繞下來，這時助產(chǎn)士往往會告訴你暫時不要向下用力。

有時臍帶繞頸太緊了，必須在寶寶整個身體娩出前將臍帶剪斷。助產(chǎn)士或醫(yī)生會用兩把臍帶鉗夾住臍帶，然后在兩把鉗子之間把它剪斷，這之后需要盡快地讓寶寶娩出，因為寶寶已經(jīng)不能繼續(xù)由媽媽的胎盤供血供氧。有時寶寶生出來得太快，這些方法都來不及使用。當(dāng)寶寶穿過了臍帶的纏繞而娩出來時，一位有經(jīng)驗的醫(yī)生或助產(chǎn)士會平穩(wěn)地托著寶寶的頭部，讓寶寶接觸母親的身體。這看起來有些像寶寶自己蹦出來了似的。

如果在順產(chǎn)時，胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)出的問題嚴(yán)重或問題持續(xù)的時間較長，醫(yī)生就需要使產(chǎn)程加快或?qū)嵤┢矢巩a(chǎn)，從而盡早娩出胎兒。

在極少數(shù)情況下，如果臍帶受壓嚴(yán)重并且持續(xù)時間很長，寶寶出生后的新生兒評分會降低并且可能會有腦損害，從而可能導(dǎo)致智力問題或腦癱;如果臍帶受到的擠壓非常嚴(yán)重，而產(chǎn)婦還沒開始生，寶寶有可能會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。

不過，因為產(chǎn)程中都有胎心監(jiān)護(hù)，一旦監(jiān)護(hù)異常，提示有臍帶受壓胎兒缺氧時，醫(yī)生會做出決定迅速結(jié)束分娩，根據(jù)當(dāng)時產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展情況來選擇是陰道助產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，所以，這兩種情況幾乎不可能發(fā)生。總的說來，大多數(shù)臍帶繞頸的寶寶都能平安地生出來。

事實上，大多數(shù)臍帶繞頸一周的情況不會對寶寶造成影響或威脅，因為一般臍帶不會繞得很緊，少數(shù)情況下，如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短，在出生以前會出現(xiàn)缺氧，表現(xiàn)為胎心減速，醫(yī)生會在胎心監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)這種情況，這也是為什么定期做產(chǎn)前檢查的原因。

當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶較緊時，胎寶寶會感到不適，他會向周圍運(yùn)動，尋找舒適的位置，左動動、右動動，當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來時，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會舒服地休息一會。當(dāng)然，如果臍帶繞頸圈數(shù)較多，胎寶寶自己運(yùn)動出來的機(jī)會就會少一些。

臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不至于影響臍帶的血流，絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。但是如果臍帶繞頸過緊使臍血管受壓，導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內(nèi)窘迫，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

如果準(zhǔn)媽媽過度運(yùn)動，則胎兒臍帶繞頸的機(jī)率會增大，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)避免過度運(yùn)動，可以適當(dāng)做一些溫和的運(yùn)動。

胎動是非常好地反應(yīng)胎兒健康狀況的判斷標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)養(yǎng)成每日數(shù)胎動的好習(xí)慣，當(dāng)胎動過于頻繁或過于偏少的時候，都要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，隨時檢測寶寶的狀況，若發(fā)現(xiàn)寶寶臍帶繞頸之后，胎寶寶的胎動一直都是非常正常的，準(zhǔn)媽媽們就不用過于擔(dān)心了，這說明寶寶不會有危險！

當(dāng)胎寶寶在媽咪的子宮里缺氧、呼吸不暢的時候，就容易亂動，從而導(dǎo)致被臍帶纏繞住。準(zhǔn)媽媽要學(xué)會正確地進(jìn)行深呼吸，每日盤腿端坐幾分鐘，有規(guī)律的吸氣呼氣，健康地深呼吸，可以讓胎兒更好地吸收氧氣，健康地生長。

懷孕后，準(zhǔn)媽媽就需要堅持左側(cè)臥的睡眠姿勢，可以更好地增加胎盤的血流，給胎寶寶提供更好地營養(yǎng)，孕中晚期，堅持左側(cè)臥的睡姿，還能夠有效促進(jìn)身體的血液循環(huán)，減少身體水腫現(xiàn)象的發(fā)生。當(dāng)胎寶寶臍帶繞頸后，準(zhǔn)媽媽更應(yīng)采取左側(cè)臥的睡姿，這樣有助于讓胎寶寶自行繞回來。只要胎寶寶臍帶繞頸不超過兩周，就無需太擔(dān)心，要對寶寶有信心，胎寶寶也是有智力的，他們會通過自己的智慧擺脫困境，準(zhǔn)媽媽還應(yīng)保持樂觀開朗的好心情，對胎寶寶的健康生長大有益處。

2、保持正確睡姿：對準(zhǔn)媽媽來說，比較推薦左側(cè)臥睡姿。一方面是因為左側(cè)臥睡，能減輕增大的子宮對準(zhǔn)媽媽主動脈和下腔靜脈的壓迫，增加回流到心臟的主流量，從而有利于避免和減輕妊娠高血壓的發(fā)生。另一方面是因為孕晚期后，子宮一般朝右旋轉(zhuǎn)，左側(cè)臥睡可以改善子宮右旋轉(zhuǎn)程度，由此減輕子宮血管張力，增加胎盤的血流量，以使寶寶能有充足的氧氣和營養(yǎng)供給，避免宮內(nèi)缺氧及發(fā)育遲緩的發(fā)生。特別是有臍帶繞頸的準(zhǔn)媽媽，更應(yīng)該堅持左側(cè)臥睡，以改善缺氧和寶寶營養(yǎng)不良的情況。

3、不要過度擔(dān)心：萬一出現(xiàn)臍帶繞頸的情況，準(zhǔn)媽媽也不必過于擔(dān)心，因為大多數(shù)繞頸并不會對寶寶造成危害。準(zhǔn)媽媽應(yīng)該盡量放寬心，保持樂觀的心態(tài)和充足的營養(yǎng)，去公園或者綠色植物多的地方散散步，呼吸新鮮空氣，多和寶寶溝通、交流，把積極的情緒和美好的期盼說給寶寶聽，有時候這也能感染寶寶，讓他（她）從期待捆綁中解脫出來呢。

4、及時做好產(chǎn)檢：到了孕晚期，準(zhǔn)媽媽產(chǎn)檢的頻率會增加，并且還會增加一項新的檢查----胎心監(jiān)護(hù)，以準(zhǔn)確了解寶寶在媽媽子宮里面的情況。如果胎心監(jiān)護(hù)異常，就要懷疑寶寶是否有缺氧的現(xiàn)象，所以有臍帶繞頸的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該重視胎心監(jiān)護(hù)。

除此之外，產(chǎn)檢時的B超檢查，以及監(jiān)測宮高、腹圍等也可以幫助了解寶寶的健康及生長發(fā)育，如果檢查結(jié)果顯示出寶寶個體大小明顯小于孕周標(biāo)準(zhǔn)，則也需引起準(zhǔn)媽媽注意，以防止臍帶繞頸造成寶寶發(fā)育遲緩。

5、盡量減少震動：如果寶寶有臍帶繞頸的現(xiàn)象，建議準(zhǔn)媽媽盡量減少活動。不要有劇烈運(yùn)動，或者是猛然間變換體位，睡覺時也不要反復(fù)翻身，以免造成寶寶胎動過于頻繁，加劇臍帶繞頸的程度。

一般來說，臍帶繞頸1~2圈或者臍帶打頸的準(zhǔn)媽媽，只要孕晚期產(chǎn)檢時一切正常，胎心和胎動良好，且臍帶長度也符合順產(chǎn)的要求，就可以順產(chǎn)的。但是在分娩時，需要醫(yī)生密切關(guān)注胎心率變化及準(zhǔn)媽媽產(chǎn)程情況，一單出現(xiàn)寶寶胎心減慢，或者遲遲降不下來的情況時，就需要考慮刨宮產(chǎn)手術(shù)了。如果寶寶繞頸圈數(shù)多且緊，期待長度過短，則建議直接進(jìn)行刨宮產(chǎn)了。

臍帶異常包括期待過長、臍帶過短、臍帶纏繞、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂等。臍帶繞頸屬于臍帶異常的一種，并且在這幾種情況中，期待過長常常是引起臍帶繞頸、打結(jié)、脫垂等的誘因。而臍帶過短，可能會引起胎盤早剝。臍帶內(nèi)出血或分娩后子宮外翻，這些情況容易引起產(chǎn)婦大出血等。所以，臍帶一旦出現(xiàn)異常情況，準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生，了解具體的注意事項。