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本文由snsnb.com提供10000元剖腹产医保能报多少?
医保一般指医疗保险,根据投保人类型不同,可分为城镇居民基本医疗保险、职工基本医疗保险。通常城镇居民基本医疗保险的报销比例要稍低于职工基本医疗保险的比例,具体可以参考以下说明:
一、城镇居民基本医疗保险报销费用说明
1、城镇居民基本医疗保险无论是顺产还是剖腹产报销的起付线是2000元,也就是说费用超过2000元以上才能够进行报销。
2、分娩产生的医疗费用超过2000元不足7000元的,按照45%的比例进行报销。
3、分娩产生的医疗费用超过7000元的,按照65%的比例进行报销。如果剖腹产花了10000元,按照65%的比例报销就可以报销6500元,自己仅用支付3500元。
二、职工基本医疗保险报销费用说明
1、职工基本医疗保险报销生产医疗费用的比例通常在60%到80%之间。
2、单位职工还可享受到生育保险,主要包括生育医疗保险和生育津贴,一般使用生育医疗保险报销比例都在75%以上,也就是10000元的剖腹产费用通过生育险报销后自己仅用支付2500元左右。
3、另外女性职工还可以享受生育津贴,目前规定已经参加生育保险的,先由单位按照职工上年度月平均工资逐月垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。
2022年生育险新规定公布-附报销条件、流程及发放标准
最近不少人关心2022年生育险新规定是怎样的,生完宝宝后如何通过生育险报销医疗费用,而且不仅是女性职工可以使用,男性职工在配偶生育期间也可以使用生育险。那么今天就2022生育险的报销条件、流程及发放标准给大家一一进行讲解。
2022年生育险新规定
根据《社会保险法》第六章生育保险的相关规定,总结了2022年生育险包括报销条件、流程及发放标准等方面的内容,具体的如下:
一、生育险投保对象
国家机关、社会团体、事业单位、民办非企业单位以及企业有必要按照职工工资总额的0.5%为其缴纳生育保险,职工个人不用承担生育险保费。
二、生育险报销条件
1、用人单位按照规定为职工缴纳生育险,且已经连续足额缴纳1年以上;
2、职工符合国家、省、市计划生育政策规定,在生育或流产后可按照规定到当地相关机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
三、生育险报销流程
1、准备资料
如果要使用生育险报销分娩、计划生育等相关的医疗费用,首先要准备好本人的身份证、社保卡、结婚证及新生儿出生医学证明或户口本,还有出院结算的费用凭证等,具体的需要根据当地的规定来准备。
2、提交申请
准备好所有的报销资料后,就可以前往当地相关机构(行政服务大厅综合窗口、社区党群服务中心)上交资料,提交报销申请,等待审批。
3、审批支付
最后会对申请人提交的资料进行审核,只有资料齐全、无误才能批准合格,此时申请人签字确认报销金额,然后由财务部分最后审核通过后划入提供的银行卡上。
四、生育险发放标准
我国生育险待遇主要包括生育津贴和生育医疗待遇,其实两者的目的都是为了向女性职工提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助她们恢复劳动能力,重返工作岗位。
1、生育津贴
对因生育而暂时离开工作岗位的女性职工,用人单位需要给予女性产假期间的工资做生活费用。生育津贴的发放标准按照该职工在本企业上年度职工月平均工资进行计算,这部分由生育保险基金支付。
2、生育医疗费
女性职工因为妊娠、生育、终止妊娠或法律规定的其他情形,产生的检查、住院、药物、手术等费用都由生育保险基金支付。当然目前各地的规定不同,具体的报销标准也是不同的,具体的可咨询当地相关部门。
上述就是对“剖腹产医保能报多少?2022年生育险新规定”的讲解,希望对大家有所帮助。如果还有不清楚的方面,都可以持续关注本网,我们会不断更新更多相应信息供大家参考。