性激素六項(xiàng)檢測(cè),是女性常規(guī)的生殖系統(tǒng)檢查,現(xiàn)在很多患者就診要求檢查,但什么時(shí)候檢查合適?大多數(shù)人都說不清楚,下面就給大家介紹一下: 一、月經(jīng)來的第三天查基礎(chǔ)內(nèi)分泌 此時(shí)不是看雌二醇有多低來判斷是否雌激素不足,這個(gè)階段本來就是低的。此階段雌二醇應(yīng)小于50pg/ml,若高于此值提示卵巢儲(chǔ)備不良,往往會(huì)有月經(jīng)提前,21-25天來一次。 此時(shí)FSH高于10 mIU/ml以上同樣提示卵巢儲(chǔ)備不良。此時(shí)孕酮肯定是低的,有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項(xiàng)不查孕酮就是這個(gè)道理。此時(shí)的雌二醇與FSH均應(yīng)位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。 用過黃體酮之后來月經(jīng)(撤退性出血),第三天再查激素水平肯定是不準(zhǔn)的。用過黃體酮后20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者閉經(jīng)無排卵,若孕酮仍低的話此時(shí)的激素水平近似于基礎(chǔ)內(nèi)分泌,此時(shí)的雌二醇小于50pg/ml,甚至小于20pg/ml才能說是患者雌激素嚴(yán)重不足。 二、排卵期檢查 此時(shí)主要查雌二醇、黃體生成素、孕酮。主要目的是看有無排卵前黃體生成素峰值及判斷是否接近/或已排卵,與B超卵泡監(jiān)測(cè)協(xié)同運(yùn)用診斷病情,指導(dǎo)治療(是否需注射HCG針促排卵及何時(shí)注射最佳)。 三、黃體期檢查 最佳時(shí)間是經(jīng)前一周。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時(shí)檢查。此時(shí)理論上孕酮處于黃體期最高水平,最高可達(dá)40nmol/L以上。 如果時(shí)間計(jì)算準(zhǔn)確(抽血后7天左右月經(jīng)來潮)而此時(shí)孕酮水平15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足,反復(fù)流產(chǎn)者此時(shí)查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn))。此時(shí)孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。 四、檢查前的一般檢查 如果專程來查性激素的話,建議早上9:00-9:30左右抽血,在采血處靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血,空腹最佳。 男性只要無劇烈運(yùn)動(dòng),生活規(guī)律,上午8-11時(shí)空腹可隨時(shí)檢查。這樣誤差波動(dòng)小一些。但臨床門診往往無法拘泥,于是就隨到隨查,如果發(fā)現(xiàn)異??梢韵麓卧侔匆髲?fù)查。
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性激素六項(xiàng)檢查是女性比較常見的一種檢查,主要的目的就是通過檢測(cè)女性血清中的六項(xiàng)指標(biāo),來準(zhǔn)確地了解女性患者的內(nèi)分泌情況,通過指標(biāo)是否正常,進(jìn)一步判斷出女性卵巢、腦垂體、下丘腦等內(nèi)分泌器官是否正常,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷,決定后續(xù)治療方案。 常說到性激素六項(xiàng),有以下幾項(xiàng): 性激素六項(xiàng)檢查項(xiàng)目包括黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)等六種激素水平。需要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查的主要有以下兩種情況: 1、當(dāng)婦女出現(xiàn)月經(jīng)的改變,同時(shí)伴有更年期的癥狀,此時(shí)抽血檢查性激素水平有助于醫(yī)生去正確判斷卵巢功能。 2、當(dāng)婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)而又沒有生殖器官的器質(zhì)性病變,懷疑是婦科內(nèi)分泌異常的疾病,例如高泌乳素血癥等。 |
性激素六項(xiàng)檢查是一項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,對(duì)于了解女性的內(nèi)分泌水平以及許多內(nèi)分泌疾病的診斷有著重要的參考價(jià)值,是女性不孕檢查中的常見檢查項(xiàng)目。 患者疑問:性激素六項(xiàng)檢查費(fèi)用多少? 專家表示:性激素六項(xiàng)檢查費(fèi)用在數(shù)百元左右,一般工薪家庭都能負(fù)擔(dān)起。 目前臨床上檢查性激素六項(xiàng)費(fèi)用一般在數(shù)百元,上海長(zhǎng)江醫(yī)院專家表示,做性激素六項(xiàng)多少錢與檢查的項(xiàng)目、與自身情況、檢查的醫(yī)院有關(guān),下面長(zhǎng)江專家就來給大家做詳細(xì)介紹: 因素一:與檢查的項(xiàng)目有關(guān):內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查中,檢查項(xiàng)目不同,費(fèi)用自然也不同,檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。目前許多的醫(yī)院是全項(xiàng)檢查,患者朋友可根據(jù)自身情況而定。 因素二:與自身情況有關(guān):患者病情不同,所需做的檢查也有所不同,檢查項(xiàng)目不同,費(fèi)用自然也不同。 因素二:與檢查的醫(yī)院有關(guān):每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是稍微有差別的,所以每個(gè)醫(yī)院的內(nèi)分泌檢查要多少錢都有所不同。 值得注意的是,對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào)的檢查和治療,部分私立醫(yī)院價(jià)格稍微便宜,但我院專家不建議選擇,需要選擇到正規(guī)的婦科醫(yī)院去進(jìn)行,才能保證結(jié)果的正確性,有效避免誤診誤治發(fā)生。 |
性激素六項(xiàng)是決定內(nèi)分泌平衡的一個(gè)重要環(huán)節(jié),當(dāng)某一個(gè)性激素不平衡,就會(huì)造成人體的內(nèi)分泌失調(diào),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎停育等現(xiàn)象,那么,性激素六項(xiàng)是什么? 女性性激素六項(xiàng)正常范圍是多少: 1)促卵泡生成激素(FSH): 是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟.血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml.一般以5~40mIU/ml作為正常值.FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等.FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等.FSH高于40mIU/ml,則對(duì)克羅米芬之類的促排卵藥無效. 2)促黃體生成素(LH): 也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素.血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵后期為4~10mIU/ml.一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml.低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查.LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一. 3)催乳素(PRL): 由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳.在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L.高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵. 4)雌二醇(E2): 由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育.血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/升,排卵后期為272~793皮摩爾/升,低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征. 5)孕酮(P): 由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?血P濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等. 6)睪酮(T): 女性體內(nèi)睪酮,50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%,僅25%來自卵巢.主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育.對(duì)雌激素有拮抗作用,對(duì)全身代謝有一定影響.女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L.血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕.患多囊卵巢綜合征時(shí),血T值也增高。 根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時(shí)再測(cè)定其他激素。 |
1、睪酮(T):血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕?;级嗄衣殉簿C合征時(shí),血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時(shí)再測(cè)定其他激素。 2、雌二醇(E2):血E2低值見于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。 3、孕酮(P):排卵后期血P低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。 4、促黃體生成素(LH):低值提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征;高FSH如再加高LH,則表示卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。 5、催乳素(PRL):高值即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。 6、促卵泡生成激素(FSH):FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。 |
檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類),否則結(jié)果會(huì)受到影響(治療后需要復(fù)查性激素除外)。 月經(jīng)任何時(shí)間檢查性激素都可以,每個(gè)時(shí)段的正常值不同。但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平,首先要選擇月經(jīng)第2-5天檢查,稱為基礎(chǔ)性激素水平, 第3天測(cè)定最好。 確定是來月經(jīng)第3天,檢查性激素5項(xiàng)即可,可以不查孕酮,孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng),應(yīng)該檢查6項(xiàng),以防止誤診(根據(jù)P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段)。 在進(jìn)行性激素六項(xiàng)的檢查之前最好是保持空腹,因?yàn)檫@樣更能保證檢查的準(zhǔn)確性。 |