宮腔積血影響胎兒嗎

宮腔積血影響胎兒嗎?臍帶是連接胎兒與母親的紐帶，是胎兒生命的橋梁，它一端連結(jié)于胎兒的臍輪，另一端連接于胎盤。臍帶由兩根臍動脈和一條臍靜脈以及包裹于它們表面的膠凍狀組織----華爾通氏膠所組成。通過臍帶，胎兒從母親獲得氧氣以及所需的各種營養(yǎng)物質(zhì);通過臍帶，胎兒的代謝廢物傳至胎盤、母體而排出體外。一旦臍帶出現(xiàn)異常就會導(dǎo)致血流受阻，結(jié)果引起胎兒宮腔積血、宮內(nèi)窘迫、宮內(nèi)缺氧、胎兒生長遲緩、新生兒窒息等問題。

當(dāng)然，由于臍帶位于宮腔內(nèi)，臍帶的真正狀況從體外無法全面了解。宮腔積血影響胎兒嗎?可能存在臍帶真結(jié)、臍帶過短、臍帶機(jī)狀附著等等異常情況，所以在有些情況下會因為臍帶的原因在分娩期發(fā)生意外。一旦發(fā)生意外，孕婦和家人常無法接受，對醫(yī)生的診斷和治療提出懷疑。

事實是，現(xiàn)代診斷技術(shù)無法在孕期對臍帶狀況進(jìn)行確切的描述，而一旦出現(xiàn)骯腳短牽拉過緊、臍帶血管破裂等情況，常常在極短時間內(nèi)發(fā)生不可挽回的狀況。但如果因為一些罕見的事件而把近1/4的產(chǎn)婦推進(jìn)手術(shù)室還是合醫(yī)學(xué)科學(xué)治療原則的。當(dāng)然隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，相信總有一天我們會解決更多的臨床難題。

正常的臍帶長度在30～70厘米之間，平均為50～60厘米。臍帶短于30厘米時，稱為臍帶過短。臍帶過短在分娩前常無臨床癥狀，臨產(chǎn)后由于胎先露部下降，臍帶被牽拉過緊，使胎兒血循環(huán)受阻，引起胎兒缺氧。另外，臍帶牽拉可使胎盤過早剝離。

臍帶長度超過70厘米時，稱為臍帶過長。過長的臍帶容易造成繞頸、繞體、脫垂或臍帶受壓。

臍帶先露又稱為隱性臍帶脫垂，是指胎膜未破時臍帶位于胎兒先露部前方或一側(cè)。當(dāng)胎膜破裂時^臍帶進(jìn)一步脫出至胎先露部的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至從外陰部露出，稱為臍帶脫垂。臍帶先露或臍帶脫垂均可引起胎兒缺氧，增加產(chǎn)婦手術(shù)產(chǎn)率。

指臍帶環(huán)繞胎兒身體通常以繞頸最為常見。

包括真結(jié)和假結(jié)。臍帶假結(jié)是因臍帶血管比臍帶長，血管卷曲似結(jié)，多無危害。真結(jié)多在懷孕3～4個月發(fā)生，因胎兒穿過臍帶環(huán)套而形成真結(jié)。如果真結(jié)拉緊，可使胎兒血循環(huán)受阻I導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。

由于胎兒在宮內(nèi)反復(fù)活動，可使臍帶順其縱軸扭轉(zhuǎn)。過度扭轉(zhuǎn)時可使胎兒臍輪部變細(xì)壞死，血管閉塞，導(dǎo)致胎兒死亡。

正常的臍帶附著在胎盤上，若臍帶附著在胎膜上，臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之間進(jìn)入胎盤，即稱為臍帶帆狀附著。臍帶帆狀附著時，前置胎盤若發(fā)生破裂出血，則可使胎兒因失血而死亡。