為什么只有一個腎，人也能活? 因為剩下的一只腎臟(簡稱留存腎)可以取代它丟失了的伙伴的工作，但會累哭。 一、留存腎發(fā)揮儲備功能。 如何理解儲備功能?這好比原來一對夫妻都在外工作賺錢養(yǎng)家，他們各自的收入都很可觀，都有一定的積蓄，現(xiàn)在老婆不工作了，老公把自己的積蓄上繳用于家庭開支。在這里，老公的積蓄就相當(dāng)于腎的儲備功能。 在沒有特殊情況時，每分鐘有1200 毫升的血液流經(jīng)正常成年人的兩腎，兩個腎可以產(chǎn)生125毫升的濾液量，其實這時腎臟并沒有完全發(fā)揮最大的潛力，還可以濾過更多血液。如果身體情況有變，濾液量是可以相應(yīng)增加的，但也有一個最大限度。如果健康人切除一側(cè)腎，為了維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，留存腎臟可以增加濾過量來代替丟失腎的工作，直到腎組織喪失儲備力，即所有工作的腎單位都處于它們工作的最高限度。 二、留存腎發(fā)揮代償功能。 事實上，只靠腎臟的儲備無法支撐失去一個腎的身體。所以，留存腎需要變“強大”，更“勤奮”地工作才能彌補一個腎的損失。這時，留存腎就需要發(fā)揮代償功能，首先是每分鐘流經(jīng)腎臟的血流改變，然后是腎臟代償性增大，部分血管數(shù)量增加、直徑變粗、長度變長，以適應(yīng)增加的血流量。簡單而言，就是一個腎的空間變大，需要處理的血液增多，篩出代謝廢物也增多。就像流水線工人處理傳送帶上的產(chǎn)品，本來每分鐘處理50個，因為傳送帶速度增加了，現(xiàn)在必須加快速度，最后能處理100個。 這就是一個腎也能活的道理。一個腎干兩個腎的活實在不容易，在此心疼留存腎一秒。 那，只有一個腎能活多久? 研究表明，腎切除后留存腎功能代償主要發(fā)生在切除手術(shù)早期，之后腎功能會逐漸穩(wěn)定，一般不會出現(xiàn)腎功能變化，基本上不會影響壽命。但也有研究指出，有不少健康成人切除一側(cè)腎后尿蛋白量顯著增加(正常人尿中一般沒有蛋白)，這提示有一定的腎臟損害存在。 還有研究指出，一些老年人因代償能力沒有年輕人的好，切了一側(cè)腎后逐漸出現(xiàn)腎功能不全，甚至尿毒癥，生活質(zhì)量降低，甚至壽命也縮短了。所以，高齡者獻腎，需要慎重。 對健康年輕人來說，盡管切除一顆腎以后，腎功能基本正常，也需在日后的生活中特別小心保護剩余的一個腎。如果唯一剩余的一個腎保護不好，出現(xiàn)了損害就不會再有另外一個正常的腎了。
|
