二次促排卵四次移植,最終多次生化導(dǎo)致失敗,這時(shí)的心情可以說(shuō)跌到谷底,最終頹廢了一段時(shí)間之后,詳細(xì)的分析了自己的情況并且對(duì)照了導(dǎo)致生化的幾種常見(jiàn)因素,特地分享一些試管嬰兒成功經(jīng)驗(yàn)給大家! 試管嬰兒成功經(jīng)驗(yàn)分享 胚胎發(fā)育情況報(bào)告 但仔細(xì)想想,生化妊娠大多是偶發(fā)性的,像我這樣連續(xù)多次,加起來(lái)也有5個(gè)胚胎,且每次胚胎質(zhì)量都不錯(cuò),那么每個(gè)胚胎都有問(wèn)題的可能性還是挺小的,我基本排除了胚胎的原因。當(dāng)然,這個(gè)結(jié)論可能并不是那么嚴(yán)謹(jǐn)。 2、子宮和內(nèi)膜因素子宮是小寶寶的房子,內(nèi)膜的厚度、形態(tài)、血流,子宮肌瘤和子宮腺肌癥等對(duì)胚胎的著床均有影響,這里面的大部分因素都可以通過(guò)超聲和宮腔鏡來(lái)檢查和診斷。 子宮和內(nèi)膜是否正常 到生殖中心進(jìn)周以來(lái),做過(guò)的B超不下幾十次,甚至還找滬上著名的B超醫(yī)生做了三維超聲,均未發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題,而且每次做移植時(shí)的內(nèi)膜的厚度和形態(tài)都很理想,讓我對(duì)一直對(duì)自己的子宮環(huán)境很自信。 直到第三次移植失敗之后,才意識(shí)到有必要去做個(gè)宮腔鏡。后來(lái)在病友的推薦下,找了一個(gè)宮腔鏡大咖做了檢查,術(shù)后診斷為輕微的腺肌癥,建議月經(jīng)來(lái)之后打兩次降調(diào)針再移植。 3、內(nèi)分泌因素包括甲狀腺功能異常、黃體功能異常等。孕前查過(guò)甲狀腺相關(guān)的激素和抗體,均在正常范圍。 查甲狀腺功能是否正常 關(guān)于移植后的黃體支持,一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生都會(huì)給與足夠的量來(lái)支持,但是每個(gè)人的吸收能力不一樣,黃體功能本身也有差異。 因此,我個(gè)人覺(jué)得黃體支持需要因人而異,有過(guò)失敗經(jīng)歷的姐妹可以嘗試多種給藥方式,如肌注+栓劑+口服,可一定程度上彌補(bǔ)單一給藥可能帶來(lái)的不足,以上為個(gè)人建議,僅供參考。 4、免疫和凝血因素臨床上也有發(fā)現(xiàn)免疫和凝血因素可能影響胚胎移植成功率。鑒于此部分需要較為復(fù)雜的專業(yè)背景知識(shí),我不敢輕易的給建議,只說(shuō)說(shuō)我自己的情況。 免疫和凝血因素可能影響胚胎移植 在第二次移植失敗后,我找了復(fù)發(fā)性不良妊娠門(mén)診的醫(yī)生做了詳細(xì)的免疫和凝血相關(guān)的檢查,所有的指標(biāo)基本都正常,只有外周血的NK細(xì)胞比例為26%,高于免疫醫(yī)生的要求:12%。 為了盡可能的排除不良因素,保證下一次成功,我還是接受了醫(yī)生的治療建議(迄今為止,除了專業(yè)學(xué)習(xí)之外,看得最多的文獻(xiàn)可能就是跟IVF相關(guān)了,汗) 總結(jié)起來(lái),第四次移植時(shí)做了這些工作可能導(dǎo)致了最終的成功: 1:宮腔鏡檢查,做了內(nèi)膜搔刮,改善血流; 2:超長(zhǎng)方案移植,打降調(diào)針來(lái)控制腺肌癥; 3:提前1個(gè)月進(jìn)行免疫治療; 4:多種給藥方式給與黃體支持,采取了打+塞+吃的方式。 在經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的降調(diào)周期之后,6月初進(jìn)行了第四次移植,剩下的3個(gè)級(jí)別一般的胚胎全部解凍后培養(yǎng)1天進(jìn)行初篩,1個(gè)停止發(fā)育,剩下的2枚升級(jí),順利移植。移植后放松心態(tài),盡量做到正常生活,每天照常上班,周末還出去逛公園,其中一天步數(shù)過(guò)萬(wàn)。 移植后第8天突然出血,略為驚慌,第11天查血HCG為520,創(chuàng)了歷史新高,之后翻倍都正常,一度擔(dān)心是雙胎。移植后第22天第1次B超,單個(gè)孕囊,隱見(jiàn)胎心,松了一口氣。到如今,NT和無(wú)創(chuàng)都已通過(guò),等待著兩周之后的大排畸檢查,寶寶算是在我的肚子里茁壯成長(zhǎng)啦! 我想很多人跟我一樣,從一開(kāi)始的充滿信心,到之后的自我否定,其中的糾結(jié)和掙扎,只有經(jīng)歷過(guò)的人才懂。希望姐妹們都能堅(jiān)持下去,試管嬰兒是一條充滿荊棘的未知道路,但道路的盡頭會(huì)有美麗的花朵在等待大家! |