試管嬰兒中不排卵該怎么治療

正常生育年齡的婦女每月都有一次排卵。而不排卵在不孕癥中發(fā)病率可高達(dá)25%～30%。那么怎么知道你排不排卵呢?6種“警報(bào)”當(dāng)警惕。

不排卵在不孕癥中發(fā)病率可高達(dá)25%～30%，是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。但其實(shí)不排卵有6種“警報(bào)”，女性朋友們應(yīng)當(dāng)細(xì)心觀察。

女性不排卵有哪些表現(xiàn)?

1.月經(jīng)不調(diào)

除了不孕以外，這是女性不排卵最明顯的表現(xiàn)了?？杀憩F(xiàn)為經(jīng)期痛經(jīng)，月經(jīng)稀發(fā)，量少等等，嚴(yán)重的患者甚至?xí)L(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)。

2.內(nèi)分泌失調(diào)

說(shuō)到底女性不排卵的原因，通常是正常的生理周期收到影響而引起的，致使性激素分泌異常，進(jìn)而讓人出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象，可表現(xiàn)出女性全身毛發(fā)增多等等。

3.白帶異常

正常的女性到了排卵期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)白帶增多，變得像雞蛋清一樣透明清亮，有些還能拉長(zhǎng)為絲狀，地質(zhì)粘稠，反之不排卵的女性，這種現(xiàn)象自然也是異常的。

另外，當(dāng)女性患有婦科疾病時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)排卵異常情況，而這時(shí)也會(huì)表現(xiàn)出白帶增多，此外，還會(huì)有外陰瘙癢、異味等不適癥狀，一定要加以區(qū)分。

4.身體不適

女性排卵障礙會(huì)有身體不適的癥狀出現(xiàn)，多是表現(xiàn)為下腹有輕微的疼痛，腰部有酸痛感，而造成這一現(xiàn)象的原因多種，這一癥狀最多能說(shuō)明女性排出的卵子數(shù)量少質(zhì)量不好，不能說(shuō)是患有排卵障礙。

5.脾氣暴躁

情緒比較低落，做什么事情都提不起精神，而且，脾氣變得十分暴躁，一有不順心的事，就會(huì)大發(fā)雷霆，這也是排卵障礙的女性會(huì)出現(xiàn)的癥狀。

6.**異常

有些患者會(huì)出現(xiàn)**增強(qiáng)，非常容易引發(fā)性興奮，而有的患者則會(huì)表現(xiàn)出**減退，幾乎沒(méi)有任何**望。

中醫(yī)辨證治療女性不排卵

1、腎陰虧損

因?yàn)樗伢w腎陰不足，房事不慎或流產(chǎn)后將養(yǎng)失宜，更虛其腎，導(dǎo)致腎陰虧損，精血不足，沖任失養(yǎng)而致不孕。主要表現(xiàn)為婚久不孕，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，口干咽燥，手足心熱，月經(jīng)不調(diào)，帶下赤白。舌紅而干，或有裂紋，脈細(xì)弱而數(shù)。主要的治療方法是滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)助孕。

2、腎虛陽(yáng)衰

由于先天稟賦不足，或久病，大病耗傷腎氣，致使腎虛陽(yáng)寒，使腎不藏精，無(wú)力溫煦，故而不孕。主要表現(xiàn)為婚后不孕，精神萎靡，形寒肢冷，初潮遲晚，月經(jīng)失調(diào)，帶下清稀，腰酸腿軟，尿頻色清，舌淡胖，脈沉細(xì)而弱。若測(cè)基礎(chǔ)體溫(BBT)多呈單相，體內(nèi)激素(E2、P、FSH和LH)水平亦往往提示無(wú)排卵。對(duì)于腎虛陽(yáng)衰型無(wú)排卵性不孕癥，主要以溫腎助陽(yáng)，調(diào)經(jīng)促孕為主。

3、肝郁腎虛

肝郁則疏泄失常，氣血失和，沖任失調(diào)，腎虧則不能攝精成孕。主要表現(xiàn)為婚久不孕，抑郁煩悶，月經(jīng)先后無(wú)定期，經(jīng)前乳脹或有結(jié)塊，少腹滯脹。苔薄，脈弦細(xì)沉。對(duì)于這種類(lèi)型的無(wú)排卵性不孕癥，采用疏肝益腎、調(diào)經(jīng)種子的治療方法。

4、痰盛腎虛

大多由于肥胖所致。肥胖之體多痰濕，痰盛挾濕。脂膜壅滯于沖任;腎虧不能溫化痰濕，故而不孕。表現(xiàn)為久而不孕，形體肥胖，月經(jīng)稀少，神疲倦怠，肢體沉重，懶于動(dòng)彈，嗜睡，痰粘帶稠，**淡漠。苔膩舌胖，脈細(xì)滑。對(duì)此，采用豁痰燥濕、益腎助孕的治療方法。

多囊卵巢綜合征是引起女性月經(jīng)不調(diào)、不孕的常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病，雖然該病無(wú)法徹底治愈，但是經(jīng)過(guò)生活方式的調(diào)整和治療，多數(shù)多囊患者都能順利懷上寶寶。調(diào)整生活方式、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和藥物促排卵是經(jīng)典的治療多囊卵巢綜合征的方案。具體的治療方案，可以分為以下的三步。

第一步：調(diào)整生活方式雖然多囊的的病因尚不明確，但多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為是遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，肥胖、高雄激素和胰島素抵抗就是那三個(gè)互為因果、相互促進(jìn)的因素。要對(duì)抗這三個(gè)因素就要做到“禁糖、少油、多運(yùn)動(dòng)、降體重”，這幾點(diǎn)做好，有一部分患者甚至可能自行恢復(fù)月經(jīng)，正常受孕!即使沒(méi)有恢復(fù)正常月經(jīng)，調(diào)整生活方式也會(huì)為后面的治療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第二步：調(diào)整內(nèi)分泌調(diào)整內(nèi)分泌的目的不是為了調(diào)整月經(jīng)，而是為了讓卵泡發(fā)育成熟，能排出優(yōu)質(zhì)的卵子，減少流產(chǎn)的概率，還能改善因長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)而造成的子宮內(nèi)膜問(wèn)題。好種子(受精卵)、好土壤(子宮內(nèi)膜)、好環(huán)境(女性體內(nèi)的激素水平)，在這樣的條件下才能更好的試孕。

多囊患者在開(kāi)始治療前，都會(huì)進(jìn)行血激素測(cè)定，包括雄激素、促黃體生成素、促卵泡生成素、泌乳素等。高雄激素、高泌乳素都會(huì)造成不排卵。促黃體生成素和促卵泡生成素的比例異常，可能造成流產(chǎn)。

另外，對(duì)于多囊患者還會(huì)進(jìn)行胰島素抵抗的測(cè)試，胰島素抵抗會(huì)引發(fā)妊娠期的一系列并發(fā)癥，而且可能影響卵子質(zhì)量從而引起流產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，幫多囊患者量身定制一套調(diào)整內(nèi)分泌的治療方案，通常采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，一般服藥連續(xù)治療三個(gè)月，可顯著改善多囊患者內(nèi)分泌，促進(jìn)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥，同房試孕，妊娠率更高。

第三步：藥物促排卵經(jīng)過(guò)上一步的治療，可能有20%~30%的患者還是無(wú)法受孕，這時(shí)就需要用藥物來(lái)促排卵了。

目前常用的有口服與針劑兩種類(lèi)型的促排卵藥物。最簡(jiǎn)單、最常用的是口服克羅米芬或來(lái)曲唑?？肆_米芬一般從月經(jīng)周期的3~5天開(kāi)始服藥，每天服用50~100mg，共服5天。為防止卵泡生長(zhǎng)過(guò)多，也為了觀察確切的療效，應(yīng)當(dāng)結(jié)合B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

一來(lái)醫(yī)生可以根據(jù)療效調(diào)整用藥，二來(lái)也可指導(dǎo)患者同房時(shí)機(jī)。但仍有15%的患者在服用克羅米芬或來(lái)曲唑后沒(méi)有排卵，此時(shí)可以采用第二種促排卵方式——打促性腺激素針。促性腺激素針的藥效是值得肯定的，但有些患者在用藥后，可能一下子長(zhǎng)出多個(gè)卵泡，進(jìn)而激發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征。

卵巢過(guò)度刺激綜合征會(huì)造成卵巢增大，引起腹水、胸水，局部或全身水腫，血液濃縮，少尿等癥狀，所以打促性腺激素的患者一定要做超聲監(jiān)控排卵。如果打了3個(gè)周期的針仍無(wú)效果，可能就需要再進(jìn)一步治療

排卵障礙，是女性備孕的一大阻礙，沒(méi)有卵子做好準(zhǔn)備，精子只能無(wú)疾而終。為什么現(xiàn)在這么多的女性出現(xiàn)了排卵障礙的問(wèn)題呢?排卵障礙有什么危害呢?我們來(lái)了解一下，健康備好孕。

排卵障礙的危害?

不孕

女性不排卵，就意味著是沒(méi)有卵子和精子結(jié)合，然后完成受精的。所以女性排卵障礙會(huì)是女性不孕癥的主要原因。

癌變

如果女性長(zhǎng)期的沒(méi)有排卵，那么就會(huì)導(dǎo)致性激素的代謝發(fā)生紊亂，而且女性子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生，引起周期性的孕激素的對(duì)抗，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。

月經(jīng)失調(diào)

排卵功能障礙會(huì)給女性帶來(lái)一系列的月經(jīng)問(wèn)題：排卵功能障礙還會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等一系列月經(jīng)問(wèn)題，還會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)多毛、肥胖等癥狀。

習(xí)慣性流產(chǎn)

由于黃體功能不足也影響了子宮內(nèi)膜在受精卵著床前組織“床”的準(zhǔn)備和成熟程度，因此是不孕和早期流產(chǎn)尤其是反復(fù)自然流產(chǎn)的原因。這在初潮后和停經(jīng)前常見(jiàn)，生育期也有發(fā)生。

第二性征發(fā)育不明顯

會(huì)導(dǎo)致女性的體形變化，體態(tài)發(fā)生變化，毛發(fā)和**都出現(xiàn)發(fā)育不良的現(xiàn)象，所以危害真的很多的。

如何應(yīng)對(duì)排卵障礙?

藥物促排卵

排卵障礙常用的治療方法便是藥物治療。但使用藥物應(yīng)慎重，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。因?yàn)槿绻褂貌划?dāng)，不但不能達(dá)到治療效果，還可能會(huì)導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激、多胎妊娠等嚴(yán)重后果。

B超監(jiān)測(cè)排卵

排卵障礙患者在接受藥物治療時(shí)，最好采取B超監(jiān)測(cè)排卵。同時(shí)超聲監(jiān)測(cè)還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，對(duì)預(yù)測(cè)妊娠有一定的作用。

加強(qiáng)黃體功能

對(duì)于排卵障礙，部分患者在應(yīng)用促排卵治療后，需要加強(qiáng)黃體功能，才能起到更好的治療作用。

治療內(nèi)分泌紊亂

對(duì)有內(nèi)分泌紊亂性疾病的排卵障礙患者，還要接受內(nèi)科的治療，在內(nèi)分泌狀態(tài)相對(duì)良好的時(shí)期懷孕，可以減少流產(chǎn)率及孕期并發(fā)癥的發(fā)生。

排卵障礙應(yīng)該如何治療?

內(nèi)分泌性不排卵—中西醫(yī)結(jié)合藥物療法

綜合西醫(yī)療法見(jiàn)效時(shí)間快和中醫(yī)療法能恢復(fù)女性身體內(nèi)壞境平衡，促進(jìn)卵巢自身功能恢復(fù)，能夠從根源上解決不排卵不孕難題，從而達(dá)到快速懷孕的目的。

多囊卵巢性不排卵—分度階梯治療方案

第一度：中西醫(yī)促排卵療法。

該療法綜合了西藥療法見(jiàn)效時(shí)間快和中醫(yī)療法能促進(jìn)卵巢自身功能恢復(fù)的優(yōu)勢(shì)，能夠從根源上解決不孕難題，實(shí)現(xiàn)快速懷孕。

第二度：腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)

采用較新技術(shù)腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，實(shí)施穿刺卵泡、打孔術(shù)，完全不影響生育功能。

溫馨提示

排卵障礙對(duì)于女性的傷害性是很大的，建議患者在確診之后再根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行選擇適合的治療方法，有效的科學(xué)的進(jìn)行治療可以讓病情得到極快的恢復(fù)。