準(zhǔn)媽媽如何用聽診器聽胎心

一般情況下，每小時(shí)胎動(dòng)不少于３次，１２小時(shí)胎動(dòng)不少于２０次。但每個(gè)胎兒之間存在著個(gè)體差異，就像出生的嬰兒和長(zhǎng)大的寶寶一樣，有的寶寶好動(dòng)，有的寶寶就比較安靜。另外，孕婦在安靜狀態(tài)時(shí)，會(huì)更多感到胎動(dòng)，而在活動(dòng)、工作、談話等注意力不集中在胎動(dòng)的狀態(tài)下，會(huì)忽視胎動(dòng)，較少感覺(jué)到胎動(dòng)。所以，在你懷孕７個(gè)月前，計(jì)數(shù)胎動(dòng)的意義都不是很大，只要感覺(jué)到有胎動(dòng)就足夠了。如果寶寶還沒(méi)有到該讓你感到胎動(dòng)的周齡，或比你預(yù)期的晚一些，都很正常。

只有當(dāng)孕婦突然感覺(jué)胎動(dòng)不正常，比如胎動(dòng)突然停止、胎動(dòng)明顯頻繁或伴隨其他異常表現(xiàn)，計(jì)數(shù)和關(guān)注胎動(dòng)才有意義。一旦感覺(jué)異常，及時(shí)看醫(yī)生，注意是否有胎兒發(fā)育問(wèn)題。

練習(xí)用聽診器聽胎兒心跳

類似鐘表“嘀嗒”聲的胎心律從孕１８～２０周開始，用聽診器可以經(jīng)孕婦腹壁聽到胎兒心臟的搏動(dòng)音。準(zhǔn)爸爸媽媽可以練習(xí)著聽，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。胎兒心音呈雙音，第一音和第二音很接近，類似鐘表的“嘀嗒”聲，速度快而規(guī)律。孕２４周前，胎兒心音多在臍下正中或偏左、偏右處聽到。

隔著肚皮聽胎心如同枕頭下放個(gè)機(jī)械小鬧表到了這個(gè)月末，醫(yī)生不再需要借助多普勒胎心聽診儀，才能聽到被放大的胎心了。用產(chǎn)科專用胎心聽診器，或胎心聽筒就可聽到胎心搏動(dòng)；有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，也可用普通聽診器聽到胎心。

胎心搏動(dòng)強(qiáng)而有力，節(jié)律快，聲如鐘擺。胎心搏動(dòng)快慢與胎兒所處狀態(tài)關(guān)系密切（胎心的變異性）。胎兒清醒活動(dòng)時(shí)，胎心增快；胎兒處于安靜睡眠狀態(tài)時(shí)，胎心減慢。胎心監(jiān)護(hù)是用來(lái)判斷胎兒發(fā)育狀況的重要指標(biāo)之一。健康的胎心，其搏動(dòng)聲類似枕頭下放了一個(gè)機(jī)械小鬧表的聲音發(fā)現(xiàn)胎心音的醫(yī)學(xué)史胎兒在子宮內(nèi)有胎心音，這個(gè)事實(shí)是一位名叫Ｍａｒｓａｒ的法國(guó)人于１６５０年提出來(lái)的。但直到１５０年后，瑞士外科醫(yī)生Ｍａｙｏｒ用耳朵直接從腹部聽到胎心音，醫(yī)生們才承認(rèn)胎心音的存在。

１８１９年法國(guó)內(nèi)科醫(yī)生Ｌａｅｎｎｅｃ發(fā)明了用木材制作的鐘式聽診器，２年后開始應(yīng)用這種木制鐘式聽診器，直接通過(guò)孕婦的腹部聽到了胎心搏動(dòng)的聲音，轟動(dòng)了世界。

從此以后，專家學(xué)者及醫(yī)生們經(jīng)過(guò)不懈的努力，完善了胎心聽診器。２０世紀(jì)初，Ｄｅｌｅｅ－Ｈｉｌｌｉｓ胎心音專用聽診器問(wèn)世。到了１９６４年，超聲多普勒效應(yīng)的應(yīng)用，讓醫(yī)生能夠更早地通過(guò)孕婦體表監(jiān)測(cè)到胎心?，F(xiàn)在胎兒監(jiān)護(hù)系統(tǒng)已相當(dāng)發(fā)達(dá)，借助各種先進(jìn)設(shè)備直觀觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育為期不遠(yuǎn)。