懷孕會血壓低嗎

2015-07-30 護(hù)理保健 676人瀏覽
妊娠時雖然心輸出量和血容量明顯增加,心肌收縮力增強(qiáng),但由于外周血管阻力的下降,其平均血壓,尤其舒張壓較未妊娠時卻有所下降。妊娠早期和中期收縮壓較妊娠晚期約低2mmHg,舒張壓低10~20mmHg,此后逐漸增高,到分娩時或產(chǎn)后6周則接近妊娠前水平。

造成女性懷孕后血壓低的原因是有很多的,一般情況下,人們血壓低時不太容易引起注意,而且,低血壓的癥狀一般會在身材消瘦或體質(zhì)差的孕婦中出現(xiàn),患有低血壓的時候,孕婦一般會出現(xiàn)懼寒或頭暈眼花的癥狀。

影響孕期血壓的因素

1、血壓高低與心排出量、循環(huán)血容量、外周血管阻力、血液黏稠度、大血管壁彈性等有關(guān)。血壓同時受神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。孕期由于胎盤形成動靜脈短路、血液稀釋、血管擴(kuò)張等因素,可出現(xiàn)孕早期及中期血壓偏低,孕晚期血壓輕度升高,脈壓稍增大。

2、孕婦體位影響血壓,仰臥位時下腔靜脈受壓,回心血量減少,心排出量減少,迷走神經(jīng)興奮,使血壓下降,形成仰臥位低血壓綜合征。

血壓異常時應(yīng)如何應(yīng)對

婦女懷孕后,因生理上的一些變化,血壓往往容易波動,甚至發(fā)生低血壓綜合征或妊娠高血壓綜合征,給孕婦和胎兒的健康構(gòu)成威脅,因此孕婦應(yīng)特別重視血壓。出現(xiàn)低血壓我們將如何應(yīng)對呢?

1、加強(qiáng)營養(yǎng)

具有低血壓傾向的人,若營養(yǎng)不足將使血壓更低。此時加強(qiáng)營養(yǎng)則可使血壓接近正常值,伴隨的不適癥狀也可減緩或消失。中國傳統(tǒng)養(yǎng)生醫(yī)學(xué)建議,多吃生姜、桂圓、紅棗、核桃、人參、五味子、山藥、百合、蜂蜜等滋補(bǔ)的食物,有助改善低血壓現(xiàn)象。

2、少吃降壓食物

不要常吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿卜、海帶等降壓利尿的食物。

3、增加飲食營養(yǎng)

可多食溫補(bǔ)脾腎的食物,特別是易消化的蛋白食物,如雞、蛋、魚、乳酪、牛奶等,要少食多餐。

4、適當(dāng)多吃食鹽

多攝入食鹽,可提升血壓,改善頭暈、困倦無力等癥狀。但食鹽攝入量不可太高,同時需多飲水,較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而可改善低血壓。

5、經(jīng)常做運(yùn)動

運(yùn)動可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、增強(qiáng)心血管功能,進(jìn)而改善低血壓癥狀。

孕期低血壓對母兒的影響

一般低血壓,如孕婦沒有癥狀,則對胎兒影響不大。

如因血壓低孕婦出現(xiàn)休克,則可造成胎兒缺血缺氧,即胎兒宮內(nèi)窘迫,生后可造成缺氧缺血性腦病。休克時應(yīng)積極搶救,提升血壓,并查明原因,做積極有效的治療。

警惕“仰臥位低血壓綜合征”

人們對于孕婦高血壓已十分重視,但對孕婦仰臥位低血壓綜合征卻不很注意。為什么孕婦有可能發(fā)生“仰臥位低血壓綜合征”呢?

產(chǎn)生原因

目前比較一致認(rèn)為,發(fā)生原因是因為子宮在仰臥位容易壓迫孕婦下腔靜脈,因而阻礙血流回心,使血壓降低。血管造影也證實,足月孕婦仰臥位時有90%發(fā)生回心血流下降。一般發(fā)生在妊娠中后期,即32~36孕周時,臨產(chǎn)前或分娩時很少發(fā)生。多數(shù)人癥狀發(fā)生在仰臥后1~10分鐘,6~7分鐘開始出現(xiàn)最多。

主要表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、胸悶、出冷汗、打哈欠,檢查血壓降低,脈率加快,面色蒼白等。

危害

孕婦發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,不僅對其本身不利,而且對胎兒也有危害。孕中期正是胎兒發(fā)育快速時期,胎兒因孕母血壓低,胎盤供血減少,影響營養(yǎng)和氧的供給,不僅會影響胎兒體重增加,而且可產(chǎn)生宮內(nèi)慢性缺氧,成為“高危兒”,生后易發(fā)生窒息、缺氧性腦病、小樣兒、低血糖、低血鈣、低血鎂,還易發(fā)生壞死性腸炎、腦出血等。因此說,仰臥低血壓綜合征對于母、兒都是一個不容忽視的問題。

防治方法

為防治孕婦仰臥低位血壓綜合征,可從妊娠28周(孕7個月)開始,對孕婦進(jìn)行此項監(jiān)測。一是孕婦本人要留心在仰臥一定時間以后有無上述癥狀出現(xiàn);二是讓孕婦仰臥10分鐘左右測定其血壓,看血壓是否降低。這樣就可能及時發(fā)現(xiàn)。防治的辦法很簡單,就是改變臥姿,多采取左側(cè)臥位,改變仰臥的習(xí)慣,起碼不要長時間仰臥。

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