生孩子到底有多可怕？電視劇中的夸張分娩

　生活中總是有很多虐心又涉及到人情倫理道德的兩難選擇，如影視劇及文學作品中最常用的煽情橋段：難產時一定會有一個小醫(yī)生跑出來問你“保大人還是保孩子？”，這個情節(jié)是根據(jù)現(xiàn)實改編的還是編劇們一拍腦門后的靈光一現(xiàn)呢？

冷大爺：今天早上二狗興高采烈地在我們胡同的微信群里發(fā)表了一番言論，說他昨天晚上做了個夢，夢見他是我爸爸，然后在產房里，一個醫(yī)生急得滿頭是汗，催促他趕快做出決定，到底是保大人還是保小孩兒？于是他就特別地犯愁......我十分了解二狗這種損人不利己的心態(tài)，所以還沒等他說出決定，就果斷地把他踢出了微信群。

咱們暫且把二狗放在一旁不表，先來說說這個在諸多電視劇，尤其是醫(yī)療題材的電視劇里總會遇的問題——“保大人還是保小孩兒”。不知為什么總是被作為一個G點，被各位編劇反復使用，屢試不爽?？雌饋碚娴氖呛茈y抉擇，這當中不但包括了情感和道德的許多考量，甚至還上升到了法律和人性的層面。

在過去，孕產婦的死亡率很高。老輩兒人常說“生孩子就是在鬼門關上走一遭”，這話一點兒都不夸張。原因是因為那時沒有多少醫(yī)療手段能處理分娩過程中的緊急大出血以及術后感染，所以家屬們常常會遇到類似“保大人還是保孩子”的兩難倫理問題。但因為科學技術的進步，這種情況開始大有改觀，產婦難產生不出來，那就順轉剖；雖然手術也會有風險，但總比難產引起子宮破裂或者大出血的風險要小得多，而且剖宮產既能救大人也能保孩子。所以，家屬們面對極端選擇的概率已經變得越來越小了。

假如說十分相當特別極其倒霉，真的碰到了這樣的情況，醫(yī)生也絕對不會直接問“保大人還是保孩子”這樣的問題，而是會直接要求或是勸說家屬以救大人為先。因為在中國公立醫(yī)院的操作規(guī)范中，首先考慮大人被視為基本的醫(yī)療原則?！赌笅氡＝》ā返?8條就明確規(guī)定，經產前診斷，若孕婦繼續(xù)妊娠可能危及生命安全或者嚴重危害健康，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的科學意見。

其次從科學上來說，遇到新生兒和產婦必須二選一的情況，也必須首先考慮保全大人。因為母體系統(tǒng)是首先保全自身供給的，所以在分娩過程中發(fā)生的所有危及母親的情況，都會危及到胎兒；在這種情況下，即使胎兒搶救成功降臨人世，也會面臨著高亡率和高殘率。因此，除非是產婦在送入醫(yī)院時已經嚴重昏迷或是因為車禍等原因導致沒有搶救價值，否則醫(yī)生們都會選擇保大人。

冷大爺：所以，在當今社會，“保大人還是保孩子”這樣的問題，無論是從醫(yī)學角度還是從倫理角度，都不再是一個問題。講到這兒，缺德的二狗不知怎么又被加回群里了，一上來就滿懷深情地跟我說，他最后選擇了保孩子。然后，就又被我踢出去了……