O型血孕媽要注意老公的血型

大家通常知道,如果輸血時血型不合,兩種血型就會在體內(nèi)“戰(zhàn)斗”而造成嚴重后果,所以在輸血前必須做血型鑒定.同樣,如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進入寶寶的身體,從而使“戰(zhàn)場”轉(zhuǎn)移到寶寶的身體里,引起新生兒溶血病.

在孕期檢查中,有一項血型檢查.醫(yī)生會告知：如果孕媽咪是O型血,準爸爸是A型、B型或AB型,可能發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥.而孕媽咪血型為Rh(－),丈夫為Rh(＋),胎兒也是Rh(＋)時,也有可能發(fā)生Rh血型不合溶血.這無疑又增加了孕媽咪的生育風險.但孕媽咪不必過于擔心,即便孕媽咪存在以上兩種情況,也不用太擔心,現(xiàn)代醫(yī)療手段已有了相對安全的解決辦法.

血型不合是怎么回事？

母兒血型不合,常見的有ABO血型不合和Rh血型不合兩大類型.ABO血型不合的原因,汪萍解釋,是因為A、B血型物質(zhì)廣泛存在于自然界某些植物、寄生蟲及細菌中,O型母親通常在孕前早已接觸過A、B血型物質(zhì)抗原的刺激,并產(chǎn)生了相應的抗A、抗B的IgG,故ABO血型不合約50%在第一胎即可發(fā)病.

ABO血型不合,一般孕婦為O型,丈夫為A型、B型或AB型,可以發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥.ABO血型不合比較多見,約占妊娠總數(shù)的20%—25%,而發(fā)生溶血癥者僅2%—2.5%.

當孕婦血型為Rh(－),丈夫為Rh(＋),胎兒也是Rh(＋)時,可以有少數(shù)胎兒紅細胞帶著Rh因子(抗原)進入母體,使母體致敏產(chǎn)生抗體,這些抗體經(jīng)過胎盤進入胎兒血循環(huán),抗體與抗原相遇發(fā)生溶血.這就發(fā)生了Rh血型不合.我國人群大多數(shù)是Rh陽性,Rh陰性只占1%,漢族人群中則低于0.5%.Rh血型不合溶血反應多發(fā)生在第二胎以后,約占99%.另外,Rh溶血病癥狀隨胎次增多而越來越重.

需要注意的是,ABO血型不合較多見,病情輕,危害性較少,而Rh血型不合較少見,病情重,對胎兒或新生兒危害大.

怎樣發(fā)現(xiàn)血型不合？

首先應重視妊娠早期對孕婦及其丈夫進行血型檢查,特別有流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎史或新生兒黃疸病史的母親,母兒血型不合可能性更大.大多孕婦在妊娠28周以后才產(chǎn)生抗體.Rh不合的孕婦發(fā)現(xiàn)抗體效價明顯增高時,孕婦可以口服中藥,并加強胎兒監(jiān)護.自預產(chǎn)期前2周開始,可服苯巴比妥30毫克,每日3次,以減少新生兒核黃疸的發(fā)生.這些都應在醫(yī)生指導下進行.

目前對新生兒溶血產(chǎn)前診斷的方法有：對Rh陰性的孕婦在妊娠12-16周、28-32周和36周時,檢測其血液中有沒有抗D及抗E等抗體.B超能查出有沒有胎兒水腫,胎兒有沒有腹水,以及孕婦有沒有羊水過多等情況.

另外,最好不要超過預產(chǎn)期分娩.嬰兒出生以后應檢查血型、血常規(guī)、血清抗體、膽紅素等.根據(jù)檢查結(jié)果必要時進行藍光照射,輸換血等治療.在分析了上述情況之后,青年男女應該明白,結(jié)婚后清楚對方的血型情況是很有必要的.如果計劃懷孕,避免第一胎做人工流產(chǎn)手術(shù).有過流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或是新生兒黃疸史的婦女,再次懷孕時應到醫(yī)院做血清抗體檢查.