O型血孕媽要注意老公的血型

2013-02-28 孕期保健 2199人瀏覽

大家通常知道,如果輸血時(shí)血型不合,兩種血型就會(huì)在體內(nèi)“戰(zhàn)斗”而造成嚴(yán)重后果,所以在輸血前必須做血型鑒定.同樣,如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶的身體,從而使“戰(zhàn)場(chǎng)”轉(zhuǎn)移到寶寶的身體里,引起新生兒溶血病.

在孕期檢查中,有一項(xiàng)血型檢查.醫(yī)生會(huì)告知:如果孕媽咪是O型血,準(zhǔn)爸爸是A型、B型或AB型,可能發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥.而孕媽咪血型為Rh(-),丈夫?yàn)镽h(+),胎兒也是Rh(+)時(shí),也有可能發(fā)生Rh血型不合溶血.這無(wú)疑又增加了孕媽咪的生育風(fēng)險(xiǎn).但孕媽咪不必過于擔(dān)心,即便孕媽咪存在以上兩種情況,也不用太擔(dān)心,現(xiàn)代醫(yī)療手段已有了相對(duì)安全的解決辦法.

血型不合是怎么回事?

母兒血型不合,常見的有ABO血型不合和Rh血型不合兩大類型.ABO血型不合的原因,汪萍解釋,是因?yàn)锳、B血型物質(zhì)廣泛存在于自然界某些植物、寄生蟲及細(xì)菌中,O型母親通常在孕前早已接觸過A、B血型物質(zhì)抗原的刺激,并產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG,故ABO血型不合約50%在第一胎即可發(fā)病.

ABO血型不合,一般孕婦為O型,丈夫?yàn)锳型、B型或AB型,可以發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥.ABO血型不合比較多見,約占妊娠總數(shù)的20%—25%,而發(fā)生溶血癥者僅2%—2.5%.

當(dāng)孕婦血型為Rh(-),丈夫?yàn)镽h(+),胎兒也是Rh(+)時(shí),可以有少數(shù)胎兒紅細(xì)胞帶著Rh因子(抗原)進(jìn)入母體,使母體致敏產(chǎn)生抗體,這些抗體經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),抗體與抗原相遇發(fā)生溶血.這就發(fā)生了Rh血型不合.我國(guó)人群大多數(shù)是Rh陽(yáng)性,Rh陰性只占1%,漢族人群中則低于0.5%.Rh血型不合溶血反應(yīng)多發(fā)生在第二胎以后,約占99%.另外,Rh溶血病癥狀隨胎次增多而越來越重.

需要注意的是,ABO血型不合較多見,病情輕,危害性較少,而Rh血型不合較少見,病情重,對(duì)胎兒或新生兒危害大.

怎樣發(fā)現(xiàn)血型不合?

首先應(yīng)重視妊娠早期對(duì)孕婦及其丈夫進(jìn)行血型檢查,特別有流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎史或新生兒黃疸病史的母親,母兒血型不合可能性更大.大多孕婦在妊娠28周以后才產(chǎn)生抗體.Rh不合的孕婦發(fā)現(xiàn)抗體效價(jià)明顯增高時(shí),孕婦可以口服中藥,并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù).自預(yù)產(chǎn)期前2周開始,可服苯巴比妥30毫克,每日3次,以減少新生兒核黃疸的發(fā)生.這些都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行.

目前對(duì)新生兒溶血產(chǎn)前診斷的方法有:對(duì)Rh陰性的孕婦在妊娠12-16周、28-32周和36周時(shí),檢測(cè)其血液中有沒有抗D及抗E等抗體.B超能查出有沒有胎兒水腫,胎兒有沒有腹水,以及孕婦有沒有羊水過多等情況.

另外,最好不要超過預(yù)產(chǎn)期分娩.嬰兒出生以后應(yīng)檢查血型、血常規(guī)、血清抗體、膽紅素等.根據(jù)檢查結(jié)果必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射,輸換血等治療.在分析了上述情況之后,青年男女應(yīng)該明白,結(jié)婚后清楚對(duì)方的血型情況是很有必要的.如果計(jì)劃懷孕,避免第一胎做人工流產(chǎn)手術(shù).有過流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或是新生兒黃疸史的婦女,再次懷孕時(shí)應(yīng)到醫(yī)院做血清抗體檢查.

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