試管移植黃體支持需要多久？試管黃體不足原因

本文由來(lái)自生育幫

一般在妊娠的第七周時(shí)，即胚胎移植的第五周，胎盤(pán)形成，初具分泌雌孕激素的功能，此后黃體的功能也逐漸減退。因此，妊娠的第七周左右開(kāi)始監(jiān)測(cè)體內(nèi)雌孕激素水平，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整黃體酮用量。一般每次減1/3量，每周減一次;多在妊娠10周左右停止黃體支持。由于人工周期的冷凍胚胎移植中無(wú)黃體生成，黃體支持要略長(zhǎng)些，一般需要支持到12周。所以一般試管嬰兒的女性都需要補(bǔ)充黃體酮。

總的來(lái)說(shuō)，試管黃體功能不足的原因有很多種，不過(guò)大部分都是因?yàn)樵嚬苤芷谥幸驗(yàn)榇萍に氐脑颉?/p>

關(guān)于黃體支持治療的持續(xù)時(shí)間，在臨床使用時(shí)有不同看法。目前，全球大多數(shù)臨床醫(yī)生會(huì)繼續(xù)黃體支持治療直到孕8～12周。這種趨勢(shì)在過(guò)去10年內(nèi)沒(méi)有改變，在沒(méi)有足夠有效、明確的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)出現(xiàn)前，不建議改變現(xiàn)在的做法，未來(lái)也需要更多高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)一步確定黃體支持治療的持續(xù)時(shí)間。

在正常的月經(jīng)周期中通常只有一個(gè)卵泡發(fā)育，而在試管周期中，由于多個(gè)卵泡同步發(fā)育，較高的雌激素水平可能導(dǎo)致黃體期縮短

做試管嬰兒的患者，大部分都進(jìn)行了控制性超促排卵，由于應(yīng)用了促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑進(jìn)行降調(diào)節(jié)，停藥后垂體分泌促性腺激素的能力不能迅速恢復(fù)，導(dǎo)致早孕期黃體功能不全。

在取卵的過(guò)程中抽吸卵泡可能導(dǎo)致部分顆粒細(xì)胞丟失，也會(huì)影響黃體功能。因此，對(duì)于做試管嬰兒的患者，因?yàn)樽陨睃S體功能不全，在進(jìn)行胚胎移植后，通常需要黃體支持，即保胎，所以大家口中的保胎藥非但不能省，還要堅(jiān)持按時(shí)用。