試管嬰兒為什么要打促排針？做試管嬰兒為什么要促排

因?yàn)檎５呐悦總€(gè)月只會(huì)排出一個(gè)卵子，不能滿足試管嬰兒的需求，因此在試管嬰兒治療的過(guò)程中，通常會(huì)進(jìn)行藥物促排卵。通過(guò)促排卵藥物可以讓女性朋友一個(gè)生理周期內(nèi)多產(chǎn)生多個(gè)卵子，然后與精子結(jié)合后形成多枚胚胎，節(jié)省治療時(shí)間的同時(shí)也最大程度的減少了之后對(duì)女性身體的負(fù)擔(dān)。選擇質(zhì)量相對(duì)較好的胚胎移植后，還可以將多余的胚胎進(jìn)行冷凍，以便在新鮮周期失敗后采用凍胚進(jìn)行再次復(fù)蘇移植。

這是因?yàn)槊總€(gè)女性的月經(jīng)周期內(nèi)有只有一枚優(yōu)勢(shì)卵泡走向成熟并排出體外，但是這枚卵泡的排卵時(shí)間難以把握，取到卵子的可能性也比較低。

一枚卵子在地外受精的過(guò)程還可能會(huì)停滯在某一個(gè)階段，而不能成長(zhǎng)為可移植的胚胎，所以自然周期的取卵效率較為低下，妊娠可能性比較低。

促排卵方案的目的是在治療周期內(nèi)獲得足夠數(shù)量的卵子來(lái)保證有可供移植的胚胎，從而提高妊娠率和治療效率。

為什么試管嬰兒移植反復(fù)失?。吭?0歲以下的女性中，在至少3個(gè)新鮮或冷凍周期中至少轉(zhuǎn)移了3到4個(gè)高質(zhì)量的胚胎后，在試管嬰兒周期中無(wú)法懷孕。

成功的試管嬰兒，試管嬰兒ICSI是良好的程序，但是在某些情況下，盡管反復(fù)嘗試了良好的胚胎，但該程序仍未成功。

成功的胚胎植入需要胚胎與子宮內(nèi)膜之間同步發(fā)育和相互作用。反復(fù)植入失敗會(huì)給不育夫婦帶來(lái)很多精神和經(jīng)濟(jì)壓力。盡管一切正確，主治醫(yī)生也很難解釋未能成功的原因。RIF可能是胚胎或子宮因素，或兩者兼有。

先天性子宮異常，例如子宮內(nèi)膜息肉，子宮肌瘤，粘連，輸卵管積水，子宮內(nèi)膜異位等。

男性因素，例如嚴(yán)重的少突性精子癥精子DNA片段增多，也可能影響胚胎的分級(jí)。

胚胎中的非整倍性

代謝失調(diào)，例如糖尿病，糖尿病，甲狀腺功能受損或催乳素水平下降等。

血栓形成或抗磷脂綜合征

子宮內(nèi)膜受損：子宮內(nèi)膜受損可能是試管嬰兒復(fù)發(fā)失敗的常見原因。當(dāng)移植形態(tài)學(xué)上好的胚胎時(shí)，問(wèn)題就出在問(wèn)題是由于胚胎發(fā)育不全還是子宮內(nèi)膜或兩者兼而有之。

如果患者年輕，并且在形態(tài)上有良好的胚胎，那么就子宮內(nèi)膜而言，存在更大的問(wèn)題，無(wú)論是厚度，特征，血管性還是免疫學(xué)。為了成功進(jìn)行植入，胚胎和子宮內(nèi)膜之間存在多種化學(xué)信號(hào)。

子宮內(nèi)膜與胚胎之間的任何串?dāng)_受損都會(huì)導(dǎo)致在健康的子宮中轉(zhuǎn)移高質(zhì)量的胚胎后，而這對(duì)夫婦沒有任何子宮內(nèi)膜因素或任何醫(yī)學(xué)問(wèn)題的嘗試失敗。

試管嬰兒移植反復(fù)失敗檢查

孕婦血液檢查

①凝血因子–血液中的小血凝塊已被確定為妊娠進(jìn)展失敗的可能原因。這些患者可以接受阿司匹林或小劑量肝素治療。

②免疫學(xué)因素–高水平的子宮自然殺傷細(xì)胞和自身抗體也可能是RIF的原因。

子宮內(nèi)膜檢查

①宮腔鏡檢查或子宮內(nèi)膜刮擦導(dǎo)致蛻膜化。有證據(jù)表明，如果在卵巢刺激和試管嬰兒/ET之前的周期中完成這些程序，則會(huì)增加RIF患者的妊娠率。

②子宮內(nèi)膜容受性陣列–在胚胎到達(dá)子宮后的月經(jīng)周期的短時(shí)間內(nèi)，歡迎胚胎的容性稱為子宮內(nèi)膜容性。這持續(xù)一小段時(shí)間，稱為植入窗口（WOI）。ERA是確定任何女性植入窗口時(shí)間的可靠測(cè)試，并有助于RIF患者個(gè)性化胚胎移植，從而提高植入成功率。

胚胎因子

①基因篩查–植入前基因篩查（PGS）評(píng)估胚胎所有染色體的存在（完整的染色體核型分析），可以幫助我們選擇最“有能力”的胚胎進(jìn)行移植。

②延時(shí)成像–可以評(píng)估在胚胎發(fā)育過(guò)程中看到的細(xì)微變化，并確定最佳的胚胎進(jìn)行移植。

③激光輔助孵化–是在胚胎移植前立即進(jìn)行的物理或化學(xué)處理。這樣做的目的是削弱透明帶，以提高植入的機(jī)會(huì)。

試管嬰兒移植反復(fù)失敗的治療方法

治療的目的應(yīng)該是增加植入和懷孕的機(jī)會(huì)。應(yīng)努力增加子宮內(nèi)膜的接受能力并改善胚胎的質(zhì)量。人們已經(jīng)使用免疫調(diào)節(jié)劑來(lái)增加子宮內(nèi)膜的接受性，子宮內(nèi)膜的刮擦，PRP滴注和自體干細(xì)胞。靜脈注射IgG用于抑制免疫反應(yīng)，以提高活產(chǎn)率。