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試管嬰兒助孕會(huì)有宮外孕嗎?有些女性患者由于輸卵管堵塞的原因,選擇試管嬰兒來(lái)助孕。由于之前受到輸卵管堵塞的影響,不少患者在自然懷孕的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)出現(xiàn)過(guò)宮外孕的情況了,因此也擔(dān)心試管嬰兒也出現(xiàn)出現(xiàn)宮外孕。那么是試管嬰兒助孕會(huì)有宮外孕嗎?醫(yī)院生殖科專家吳奕航主任為大家做詳細(xì)的介紹。
試管嬰兒后也會(huì)發(fā)生宮外孕。宮外孕通常是指受精卵在子宮腔外著床生長(zhǎng)。因?yàn)椴辉趯m腔內(nèi),胚胎無(wú)法吸收營(yíng)養(yǎng)。所以宮外孕需要及時(shí)治療。體外受精過(guò)程中宮外孕的主要原因有:
盆腔粘連,發(fā)生率約為5%~8%。
炎癥、畸形等。存在于輸卵管中,導(dǎo)致胚胎被植入輸卵管或子宮頸。
腹部壓力增加了子宮收縮的頻率和強(qiáng)度,將胚胎擠壓到輸卵管中。
目前,試管嬰兒技術(shù)發(fā)展了囊胚培養(yǎng)技術(shù),可以延長(zhǎng)胚胎體外培養(yǎng)的時(shí)間,更接近著床期,減少胚胎在宮腔內(nèi)徘徊的時(shí)間,提高著床率,避免宮外孕。
已經(jīng)有實(shí)驗(yàn)證明,“海外試管嬰兒”移植后的某些動(dòng)物胚胎在動(dòng)物媽媽的宮腔里是不安分的,它們會(huì)自己先從子宮返回到輸卵管里,最終又返回到子宮腔里種植。如果人類胚胎也是這樣,海外試管嬰兒移植在宮腔里,卻發(fā)生宮外孕的原因,也就容易解釋了。
有些姐妹開(kāi)始擔(dān)心了,不妙!我已經(jīng)發(fā)生過(guò)好幾次宮外孕,這次做海外試管嬰兒,植入的寶寶要是也跑去我輸卵管這么轉(zhuǎn)一圈兒,那肯定是百分百中招了。依我說(shuō),不必過(guò)于擔(dān)心。來(lái)做海外試管嬰兒的姐妹中,輸卵管不好的(包括多次宮外孕的)占到一半左右,宮外孕的總體發(fā)生率也只有2-3%左右。說(shuō)明輸卵管不好的患者,宮外孕率并沒(méi)您想象的那么高。當(dāng)然,確有文獻(xiàn)證明,曾經(jīng)得過(guò)宮外孕的姐妹,海外試管嬰兒宮外孕的發(fā)病率會(huì)高那么一丁點(diǎn),有個(gè)小范圍的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)甚至說(shuō)達(dá)到5%左右,小心一些還是應(yīng)該的。
嬰兒雖然移植在宮腔內(nèi),但仍有2-5%的概率發(fā)生宮外孕。
所有海外試管嬰兒中心,都給大家安排了一些移植后隨訪,其重要目的之一就是為了降低宮外孕造成的危害。從一些化驗(yàn)和B超的結(jié)果,可以較早發(fā)現(xiàn)多數(shù)的宮外孕,以便搶在宮外孕破裂之前盡早治療,大大降低了破裂的發(fā)生率。這些化驗(yàn)檢查也不是百分百能夠立即發(fā)現(xiàn)宮外孕,與疾病發(fā)生的階段、B超機(jī)的清晰程度以及操作員的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
所以總得來(lái)說(shuō),三代海外試管嬰兒也有發(fā)生宮外孕的可能,發(fā)生率略低于普通試管嬰兒;移植后按時(shí)隨訪可有效降低宮外孕的危害;懷疑宮外孕破裂,立即前往附近較大的醫(yī)院就診是明智的選擇。做海外試管嬰兒雖然也有宮外孕風(fēng)險(xiǎn),姐妹們?nèi)羰悄軌蚵?tīng)從醫(yī)生的安排,做到認(rèn)真隨訪,有異常及時(shí)就診,絕大多數(shù)是安全的。
經(jīng)歷了長(zhǎng)時(shí)間的備孕后,好孕終于降臨了,此時(shí)相信很多準(zhǔn)媽媽們都不想聽(tīng)到“宮外孕”這種情況??蓪m外孕仍舊會(huì)發(fā)生,不論是嘗試自然懷孕,還是做試管嬰兒都會(huì)有概率發(fā)生宮外孕。于是很多準(zhǔn)媽媽就疑問(wèn)了,試管嬰兒不是體外受精和移植的過(guò)程嗎,為什么還會(huì)出現(xiàn)宮外孕的情況?這做試管嬰兒到底能不能降低自己宮外孕的概率?看看試管專家怎么說(shuō)。
試管專家表示:宮外孕多發(fā)于輸卵管處,一般有輸卵管炎癥,或者有輸卵管手術(shù)史的女性都有概率出現(xiàn)宮外孕。導(dǎo)致試管嬰兒出現(xiàn)宮外孕的原因也有很多,比如:
胚胎游動(dòng):即使專家把胚胎移植到女性子宮內(nèi),具有生命力的胚胎還是會(huì)在宮腔內(nèi)游走,并選擇合適的地方進(jìn)行著床。如果胚胎游走到正常的輸卵管,輸卵管會(huì)通過(guò)蠕動(dòng)將胚胎送入宮腔內(nèi)。但如果輸卵管功能異常,比如輸卵管有炎癥、堵塞等情況,就無(wú)法很好的將胚胎送回宮腔內(nèi),從而造成宮外孕。
子宮環(huán)境:子宮內(nèi)膜的蠕動(dòng)能夠引起宮腔內(nèi)液體的流動(dòng),主要是為了給胚胎提供必需的營(yíng)養(yǎng)和氧氣,但是這種情況也有可能引發(fā)宮外孕的發(fā)生。而不良的子宮環(huán)境可能會(huì)不利于胚胎的著床,從而導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
其他因素:胚胎移植時(shí),注射時(shí)的壓力、體積、移植管放入宮腔的深度、移植管內(nèi)的液體量、移植時(shí)注入的速度、移植胚胎數(shù)目的多少、移植后患者的體位等都對(duì)胚胎是否宮內(nèi)妊娠有著影響。另外,染色體異常等因素都有可能會(huì)造成宮外孕。
因此,試管嬰兒并不能避免宮外孕的情況發(fā)生,但它會(huì)降低宮外孕發(fā)生的概率。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,在試管嬰兒周期內(nèi),宮外孕發(fā)生的概率是比自然妊娠要來(lái)得低的。為了盡可能減少妊娠方面的風(fēng)險(xiǎn),試管專家建議各位做試管嬰兒一定要選擇正規(guī)的生殖機(jī)構(gòu)。
做試管嬰兒還會(huì)出現(xiàn)宮外孕嗎
引起宮外孕最常見(jiàn)的原因包括輸卵管炎癥、輸卵管不全阻塞、輸卵管畸形等。在輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用中,異位妊娠的發(fā)生率為3%~5%,宮內(nèi)妊娠合并異位妊娠的發(fā)生率為1%。
試管嬰兒可以避免宮外孕嗎?
一些既往有過(guò)宮外孕病史的患者因?yàn)楹ε略俅螌m外孕而要求做試管嬰兒,那試管嬰兒到底能否避免宮外孕?答案是否定的。試管嬰兒并不能避免宮外孕的發(fā)生。
試管嬰兒是采用人工方式將精子、卵子取出,在實(shí)驗(yàn)室培育成胚胎,然后將胚胎移植到女性子宮腔內(nèi),以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù)。這讓不少人以為直接將胚胎放進(jìn)子宮腔就不會(huì)出現(xiàn)宮外孕了,但實(shí)際上試管嬰兒是不能完全避免宮外孕的發(fā)生。
目前在試管嬰兒的治療中,大多數(shù)都是移植發(fā)育到第三天的胚胎,而在自然妊娠的過(guò)程中,發(fā)育到第三天的胚胎還在輸卵管中游動(dòng)。
因此把胚胎放入子宮腔,具有生命力的胚胎還會(huì)在宮腔內(nèi)、輸卵管內(nèi)游走,當(dāng)輸卵管功能正常時(shí),可以通過(guò)蠕動(dòng)將胚胎送入宮腔;但如果輸卵管功能異常,如有炎癥,不全阻塞、輸卵管畸形等,就有可能發(fā)生宮外孕。
試管嬰兒如何降低宮外孕的幾率?
有什么方法可以減少胚胎移植后宮外孕的發(fā)生呢?有研究認(rèn)為,移植發(fā)育到第五天或第六天的囊胚,可以降低宮外孕的發(fā)生率。
在自然妊娠中,第三天胚胎從輸卵管游動(dòng)到宮腔需要2~3天的時(shí)間,當(dāng)?shù)竭_(dá)宮腔的時(shí)候,胚胎正好發(fā)育為囊胚,與子宮內(nèi)膜的發(fā)育相同步,囊胚游動(dòng)的幅度較小,從而降低了宮外孕的發(fā)生率。
接受試管嬰兒助孕的患者,移植以后須按時(shí)復(fù)診,定期測(cè)定血HCG值和行B超檢查。同時(shí),需注意陰道流血、腹痛等癥狀,如有不適及時(shí)就診。
序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 試管費(fèi)用 | 試管成功率 |
1 | 湖南湘雅醫(yī)院 | 5-10萬(wàn)元 | 40%-60% |
2 | 重慶婦幼保健院 | 4-10萬(wàn)元 | 40%-55% |
3 | 重慶西南醫(yī)院 | 5-11萬(wàn)元 | 45%-55% |
4 | 江西省婦幼保健院 | 8-10萬(wàn)元 | 40%-60% |