試管嬰兒過程中有哪些常用方案 采用微刺激試管方案促排有什么優(yōu)勢

短方案：短方案用时短，适用于年龄大(35岁以上)、卵巢储备功能较差者(窦卵泡数目少于5个)。一般不需要降调，直接从生理期的第1天或第3天，开始注射药物，通常需要10-15天;

长方案：该方案适用于患者年龄较小，且卵巢储备功能正常者，治疗效果较好，是常用的促排卵方案之一。一般是从治疗周期前的黄体期，或治疗周期的第2天开始注射药物，帮助控制对垂体进行降调节。过程一般需要30天左右;

超长方案：该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。治疗效果理想，但费用相对较高。促排卵周期前，每月注射一支长效CnRH-a,共2~3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵。

拮抗剂方案：该方案目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。此方案一般不需要注射降调针，从生理期的第2天或第3天，开始注射药物，在卵泡长到14mm左右时，开始应用促性腺激素释放激素抑制剂，直到注射人绒毛膜促性腺激素针为止，一般所需的时间为10-15天;

自然周期方案：此方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规C0H方案无法获得优质胚胎者、有激素依赖性肿瘤患者，且有自然卵泡发育者。

微刺激方案：此方案适用于高龄或卵巢储备功能低的患者。其特点是一个周期获得数量更少但质量更好的卵子。而且能够每个月连续做。

黄体期促排方案：多用于卵巢储备功能低下的患者。在自然周期排卵后，或非降调周期取卵后，若阴道B超检查有3个及以上≤8mm窦卵泡时，开始口服来曲唑和甲羟孕酮，同时肌内注射HMG,3~5天后监测卵泡直径及血LH、E,及P水平，根据卵泡发育及激素情况调整用药、决定患者复诊时间。

试管微刺激方案又称温和刺激方案，是通过应用小剂量的促排卵药来促进卵泡生长，这样对卵巢刺激小。试管微刺激方案没有降调流程。开始于月经周期的第3-5天开始促排卵，疗程会比较短，一般10天左右。卵泡生长成熟后，就可以打夜针取卵了。

试管微刺激方案对女性卵巢的刺激损伤小，疗程短，安全方便，患者舒适度相对较高，产生的费用相对较低，因此更适用于年龄过大、卵巢功能明显减弱的不孕患者。试管微刺激方案只要以口服促排卵药物为主，医生会根据实际情况结合使用少量排卵针。与传统方案相比，试管微刺激方案也减少多次注射带来的不便和痛苦。但是试管微刺激方案存在一些问题，例如取卵数量少，可移植胚胎数量少。

做试管婴儿采用微刺激方案促排的5大好处都有促排治疗简单，药物使用量少，无需每日注射，所以基本没有卵巢过度刺激风险，同时该方案药物量少，费用方面就会便宜不少。因为微刺激方案对卵巢影响较少，所以其还可以每个周期都进行试管促排，已获得较多的卵子。虽然好处较多，但是微刺激方案卵泡质量确实一般般，试管成功率会明显低于其他促排卵方案。

微刺激试管方案促排也叫做温和刺激方案，是试管婴儿超促排卵方案中的一种。一般是在进行试管婴儿时，注射较少的药物，获取较少的卵泡。使用该方案促排有5大好处，具体如下：

1.试管婴儿微刺激方案流程简单，复诊次数少，可以避免反复奔波；

2.不需要每日注射，只用在月经第二天吃上法地兰，第三天打HMG150或者225启动促排即可；

3.微刺激方案用药少，所以药物费用较低；

4.因为促排卵用药剂量少，且时间段，所以无卵巢过度刺激风险，卵巢少受干扰；

5.微刺激方案每个周期都可以促排卵，省去了周期之间的等待时间。

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。

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