輸卵管積水怎么辦？對(duì)試管嬰兒成功率有影響嗎？

輸卵管性不孕是女性不孕患者的常見病，尤其是輸卵管堵塞、輸卵管積水和輸卵管結(jié)扎。

輸卵管積水是一種比較常見的慢性輸卵管炎癥。輸卵管炎癥后，或因粘連和閉鎖，粘膜細(xì)胞的分泌物在管腔內(nèi)積聚，或因輸卵管炎癥峽部和傘端粘連，堵塞后形成輸卵管積膿，當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后，最終成為水樣液體，或部分液體被吸收后留下空殼，在造影時(shí)顯示液體陰影。

患有輸卵管積水的患者如果想生一個(gè)健康的寶寶，懷孕率也比沒有輸卵管積水的患者低，流產(chǎn)和異位妊娠的發(fā)生率將大大增加。文獻(xiàn)顯示，輸卵管積水使試管嬰兒的妊娠率和受孕率下降50%，流產(chǎn)率增加2倍。因此，建議在手術(shù)前發(fā)現(xiàn)有輸卵管積水者應(yīng)進(jìn)行試管嬰兒治療。那么，為什么輸卵管積水會(huì)影響試管嬰兒的成功率？

輸卵管炎癥導(dǎo)致傘端粘連，各種來源的液體積聚在輸卵管內(nèi)形成鞘膜積液。這些液體可能含有大量的炎癥細(xì)胞和毒素，會(huì)毒害和殺死胚胎。進(jìn)入子宮腔的液體還可以破壞子宮內(nèi)膜環(huán)境，對(duì)胚胎產(chǎn)生機(jī)械性的沖洗作用等。上述因素都可能影響胚胎的植入。

輸卵管積水的治療方法有哪些？

1. 輸卵管造口術(shù)，可暫時(shí)緩解積水的影響，但術(shù)后積水的復(fù)發(fā)率在50%以上。

2. 輸卵管切除術(shù)，可徹底解決輸卵管積水，但會(huì)傷及卵巢周圍的血管，可能影響卵巢的功能。

3. 輸卵管峽部結(jié)扎術(shù)，可完全避免輸卵管積水流入子宮腔，手術(shù)創(chuàng)傷小，不影響卵巢功能儲(chǔ)備。

此外，輸卵管積水多見于排卵期。因此，對(duì)于有輸卵管不通或輸卵管造口史的患者，術(shù)前可能需要多次用超聲波監(jiān)測(cè)輸卵管積水的存在。在促排卵期間，由于多個(gè)卵泡的發(fā)育，體內(nèi)雌激素水平的升高，輸卵管粘膜分泌旺盛，輸卵管積水量會(huì)增加，嚴(yán)重影響胚胎的植入。

解決了輸卵管積水再做試管嬰兒，其實(shí)主要是解決了輸卵管積水，同時(shí)可以調(diào)節(jié)患者的身體狀況，根據(jù)身體狀況，提高卵子的質(zhì)量，那么試管嬰兒的成功率也會(huì)提高。