促排卵針怎么打

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現(xiàn)在，很多女性由于排卵障礙不能及時(shí)受孕，這讓多人都困擾不已。為了能夠早日懷孕，越來(lái)越多的女性選擇了打促排卵針。

1什么是促排卵針

促排卵針里含有FSH和LH這兩種促性腺激素，它們可以幫助卵泡的發(fā)育和成熟，促進(jìn)其分泌雌激素。但是起主要作用的是LSH，而LH的作用非常小。如果患者的垂體和卵巢仍具備一定的功能，則其會(huì)產(chǎn)生一定量的雌激素，雌激素通過(guò)正反饋?zhàn)饔茫g接地作用于垂體，刺激其釋放足量的LH，從而促使排卵。但是，如果垂體的功能不足，就需要另外注射絨促性素促使排卵，同時(shí)可以維持黃體的正常功能。

2促排卵針怎么打

1.基本方法

在月經(jīng)或者出現(xiàn)撤藥性流血的第三天至第五天，給女性每天注射用氯化鈉溶解至1-2毫升的促排卵針，其中包括FSH75和LH75單位，接連注射七天。在這期間，一定要用B超隨時(shí)觀察卵泡的情況，當(dāng)卵泡的直徑達(dá)到20毫米且尿雌激素的含量在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到100-200微克的時(shí)候，可以在最后一次注射本品的后一天注射5000至10000單位的HCG，以促進(jìn)排卵。對(duì)于仍然沒(méi)有妊娠的女性，可以重新治療兩個(gè)周期。

如果尿雌激素在24小時(shí)內(nèi)的含量超過(guò)了200ug，則不適合繼續(xù)使用HCG，防止導(dǎo)致過(guò)度的刺激。如果仍然沒(méi)有出現(xiàn)排卵，則應(yīng)該在尿雌激素或者B超的監(jiān)測(cè)下，將注射量提高到每天3-4支，大多數(shù)患者的治療時(shí)間不得超過(guò)10天。需要注意的是，大多數(shù)患者的治療時(shí)間應(yīng)當(dāng)小于十天。如果只是單純地使用FSH，則剛開(kāi)始的注射量應(yīng)該為150單位，每天一次。

2.男性用法

男性垂體性性腺功能低下刺激生精作用的治療，每周3次肌內(nèi)注射FSH75或50單位和LH75或150單位。使用本品與絨促性素合并治療后的妊娠有產(chǎn)生死胎、先天性畸形報(bào)道，但是未證明與本品有直接關(guān)系。本品不是治療無(wú)排卵的首選促排卵藥，如對(duì)其他促排卵藥(包括氯米芬)治療無(wú)效者，由于促性腺功能低下而導(dǎo)致卵巢不排卵者可以選用，用量宜按各人的臨床反應(yīng)而定。

3.注意事項(xiàng)

在使用本品進(jìn)行治療的過(guò)程中，一般使用超聲波來(lái)檢測(cè)發(fā)育成熟卵泡的直徑。如果卵泡成熟，直徑達(dá)到20毫米以上，而且體內(nèi)雌激素在24小時(shí)內(nèi)的含量了100-150毫克時(shí)候，就可以對(duì)患者進(jìn)行適量的絨促性素注射。對(duì)于超過(guò)以上指標(biāo)和卵巢發(fā)生過(guò)度刺激現(xiàn)象的患者，要立刻停止用藥。至于卵巢增大和出現(xiàn)囊腫的患者，不適合使用本品，若繼續(xù)使用，可能會(huì)導(dǎo)致卵巢繼續(xù)增大。

3打促排卵針注意事項(xiàng)

用藥期間需注意監(jiān)測(cè)

1.每天都要測(cè)量基礎(chǔ)體溫，有利于了解卵巢的排卵情況。

2.從使用該產(chǎn)品一周后開(kāi)始，應(yīng)當(dāng)每天檢測(cè)尿液或者血液里的雌激素含量，只有在雌激素含量出現(xiàn)最高點(diǎn)的后24小時(shí)，才能開(kāi)始注射絨促性素。但是，如果患者的雌激素含量太高，就不能注射大量的HCG，防止卵巢出現(xiàn)過(guò)度的刺激癥狀。

3.為了及時(shí)明確是否排卵和卵泡成熟的狀況，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行宮頸粘液的檢查。

4.進(jìn)行b-HCG檢查以檢測(cè)是否早孕。

5.對(duì)于部分LH含量偏高的患者，例如患有多囊卵巢綜合征的患者，給予注射的促性腺激素只能含有75單位FSH。

不良反應(yīng)

1.使用本產(chǎn)品去刺激排卵，很容易出現(xiàn)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育生長(zhǎng)的情況，提高了多個(gè)胚胎妊娠的幾率，故很容易導(dǎo)致還沒(méi)有成熟的寶寶出生。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：容易患上卵巢過(guò)度刺激綜合征，即OHSS，情況較輕的患者的胃部和盆腔會(huì)有疼痛或者漲的感覺(jué)，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、惡心、拉肚子等情況，此時(shí)應(yīng)當(dāng)立即停止用藥。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)輕微的卵巢增大現(xiàn)象，但是一般7-10天內(nèi)會(huì)消失。中度和重度的OHSS患者的腹部和胸部會(huì)出現(xiàn)積水，且卵巢的直徑會(huì)增加至10厘米，此時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，防止人體電解質(zhì)出現(xiàn)不可逆的紊亂，甚至導(dǎo)致死亡。

2.如果受到刺激后的卵巢突然變大，出現(xiàn)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育的情況，且伴隨著卵巢扭轉(zhuǎn)或者卵巢囊腫破裂，甚至很有可能會(huì)在腹腔中出現(xiàn)積血。在注射HCG后的3-10天內(nèi)，這種癥狀很有可能會(huì)加重。同時(shí)，使用本產(chǎn)品會(huì)增加患動(dòng)脈栓塞的危險(xiǎn)性。少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腹水、發(fā)熱、胸膜滲出等情況。

3.卵巢增大、卵泡和囊泡發(fā)生破裂，使其患上卵巢過(guò)度刺激綜合征，出現(xiàn)腹腔積血、腹水、疼痛、少尿、胸膜反應(yīng)、低血壓等各種癥狀，少數(shù)情況下甚至?xí)霈F(xiàn)多個(gè)胚胎癥狀和男子女性型乳房。

促排卵針的禁忌和成功率

禁忌

1.誘導(dǎo)排卵時(shí)若是出現(xiàn)以下任一種情況則能使用本品，比如無(wú)法查明緣由的陰道出血、子宮肌瘤、腎上腺和甲狀腺功能不全等。

2.腎上腺或者甲狀腺功能不全的患者不能使用。

3.患有哮喘、心臟病、癲癇、偏頭痛的人不能使用，腎功能不全、垂體肥大或者有腫瘤的人也不可以使用。

4.卵巢功能不全，患有多囊泡性卵巢的患者忌用本品。5.腦顱內(nèi)出現(xiàn)病變、甲狀腺以及腎上腺皮質(zhì)功能減弱的患者忌用本品。

6.對(duì)本品過(guò)敏、生殖道解剖學(xué)異常的患者忌用。

7.患有Stein-Leventhal綜合征的患者慎用本品。

8.使用本品前，要確定患者的卵巢沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)度的增大和疼痛，若患者血液里的雌二醇含量高于1500pg/mL，或者尿總雌激素高于150μg/24hr，則不建議使用本品。

成功率

雖然注射促排卵針能夠提高懷孕的幾率，但是另一方面也要考慮到精子的數(shù)量和質(zhì)量，故很難說(shuō)促排卵針的成功率有多少。若排卵功能出現(xiàn)障礙，可以通過(guò)注射促排卵針來(lái)助其排卵。以外，對(duì)于很多不孕的患者來(lái)說(shuō)，也可以選擇注射促排卵針來(lái)產(chǎn)生多個(gè)成熟的卵子，從而助其成功懷孕。

4促排卵針有什么副作用

雖然促排卵可以有效地幫助生育，但是這并不是萬(wàn)能的，它也有很多風(fēng)險(xiǎn)，很有可能會(huì)引起多個(gè)副作用。

1.雌激素水平過(guò)高

促排卵藥會(huì)作用于下丘腦，阻礙雌激素對(duì)其的反饋?zhàn)饔?，使得人體內(nèi)的雌激素含量變高，很有可能會(huì)引起內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、水電解質(zhì)無(wú)法保持平衡、盆腔內(nèi)出現(xiàn)積液甚至是積血，即所謂的卵巢過(guò)度刺激綜合征。雌激素分泌過(guò)多，還有可能會(huì)導(dǎo)致乳腺腫瘤和卵巢囊腫的生長(zhǎng)速度變快。

2.引起其他并發(fā)癥

促排卵藥會(huì)促進(jìn)排卵，增加排卵數(shù)目，正常人若是服用了該藥，就得忍受各種難以忍受的變化。除此以外，該藥還會(huì)導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)囊腫甚至破裂、人體內(nèi)電解質(zhì)失衡、卵巢過(guò)度刺激等并發(fā)癥。還會(huì)增加肝和腎的負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)肝、腎功能衰竭、胸腹水等結(jié)果，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致孕婦休克、截肢。

3.多胞胎引起妊娠并發(fā)癥

使用促排卵藥很有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)多胞胎，而多胞胎易致使孕婦患上妊娠高血壓綜合征，還會(huì)提高早產(chǎn)和流產(chǎn)的幾率，同時(shí)也會(huì)增加準(zhǔn)媽媽的心臟、肝臟和腎的負(fù)擔(dān)。在分娩時(shí)，懷有多胞胎的產(chǎn)婦發(fā)生大出血、彌漫性血管內(nèi)凝血、心臟功能衰竭的概率會(huì)大大增加，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)休克。