做試管嬰兒治療時(shí),取卵是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié),決定著后期的成功率。而在取卵前,患者還需要經(jīng)過(guò)前期的促排,這樣才能取出足夠數(shù)量的卵子,然后完成后面的治療。
取卵前會(huì)通過(guò)B超檢查,以查看卵泡的發(fā)育情況。不過(guò),有些患者檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)成熟卵泡數(shù)量比取卵時(shí)要多,那么這個(gè)到底是為什么呢?其實(shí)除了是監(jiān)測(cè)角度有問(wèn)題之外,還有一種情況就是取到了空卵泡。
1什么是空卵泡
空卵泡在臨床上是指沒(méi)有卵子的卵泡,空卵泡的發(fā)生是由于卵細(xì)胞與卵泡細(xì)胞死亡的時(shí)間沒(méi)有同步而導(dǎo)致。
空卵泡無(wú)法正常的受精,因此不能夠受孕,偶爾出現(xiàn)一次空卵泡不會(huì)對(duì)正常懷孕功能造成影響,但長(zhǎng)期空卵泡容易對(duì)卵巢功能造成影響而出現(xiàn)早衰甚至有不孕的風(fēng)險(xiǎn)。
在臨床上可以采取藥物治療方法,由于空卵泡的發(fā)生與體內(nèi)激素水平或卵巢功能有關(guān),可以通過(guò)服用激素類藥物或促進(jìn)排卵的藥物調(diào)理能夠使卵泡恢復(fù)正常,不會(huì)對(duì)懷孕造成影響。
建議想要懷孕的女性注意觀察排卵情況以及排卵周期,必要時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)及卵巢功能檢查。
2試管嬰兒取卵的手術(shù)過(guò)程
而試管嬰兒的取卵手術(shù),是在陰道超聲引導(dǎo)下,穿刺針經(jīng)陰道、穹窿刺向卵泡。在穿刺針抵達(dá)卵泡表面時(shí),適度加力使穿刺針迅速刺入卵泡腔內(nèi)。然后,通過(guò)負(fù)壓逐個(gè)抽吸每一個(gè)卵泡的卵泡液,將其收集到試管內(nèi),由實(shí)驗(yàn)室的胚胎師在顯微鏡下仔細(xì)查找卵子,將其放入含有特殊培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿內(nèi)。
而出現(xiàn)空卵泡的情況主要是指,經(jīng)B超監(jiān)測(cè)時(shí),能觀察到卵泡的存在并且發(fā)育也是看似正常的,可是在取卵的時(shí)候,卻發(fā)現(xiàn)是卵泡內(nèi)沒(méi)有卵子。在做試管嬰兒的時(shí)候如果取到空卵泡的話,會(huì)導(dǎo)致取得的卵子數(shù)量減少,將不利于胚胎的培養(yǎng)及之后的移植,終會(huì)影響到試管嬰兒的成功率。
相信大家都不愿意看到空卵泡,但看上去好好的卵泡為什么卻是個(gè)空卵泡呢?取出空卵泡到底是誰(shuí)的錯(cuò)?具體情況看以下內(nèi)容便知:
3取出空卵泡錯(cuò)在卵巢?
女性的卵巢在每個(gè)月都會(huì)募集一些基礎(chǔ)卵泡,但即使是在外源性激素的參與下,這些卵泡的發(fā)育速度也同樣有快有慢。而這種發(fā)育不同步的問(wèn)題,會(huì)直接導(dǎo)致卵泡大小出現(xiàn)差別。
這些不同大小卵泡中的卵子的脫落時(shí)間也會(huì)有差異,進(jìn)而導(dǎo)致有些卵泡能找到卵子,而有些則找不到。所以,在取卵期間取到空卵泡也是正?,F(xiàn)象。
4錯(cuò)在方案?
進(jìn)入周期后,患者的促排卵方案本身是根據(jù)卵巢功能、卵巢儲(chǔ)備、身體情況等方面來(lái)制定。但在這期間,我們還需要考慮到人體的復(fù)雜性,因?yàn)楹芏嗦雅莸纳L(zhǎng)很難按照我們期盼的方式去發(fā)展。
在卵泡發(fā)育期間,卵泡發(fā)育的大小不均勻,又或者是有些機(jī)體卵泡成熟的機(jī)制存在問(wèn)題,這些都會(huì)導(dǎo)致取卵時(shí)卵子提前排出,所以才會(huì)遇到空卵泡的情況。
5錯(cuò)在醫(yī)生?
在促排卵周期內(nèi),醫(yī)生需要通過(guò)B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡的大小、調(diào)整用藥、綜合血值的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)一步判斷卵子的成熟度,還有取卵時(shí)間。而這些要點(diǎn)都要醫(yī)生具備最基礎(chǔ)的專業(yè)技能,這樣才能確保治療效果。
當(dāng)然了,試管嬰兒臨床上很少會(huì)遇到經(jīng)驗(yàn)不足或者是不負(fù)責(zé)的醫(yī)生,而空卵泡問(wèn)題也很少是醫(yī)生的原因所造成。但即使是這樣,我們做試管嬰兒也還是要選擇正規(guī)的醫(yī)院,這類醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)過(guò)硬,經(jīng)驗(yàn)豐富,治療效果會(huì)更好。
以上這些就是為大家分析出現(xiàn)空卵泡的原因,雖然說(shuō)出現(xiàn)這種問(wèn)題,但只要能及時(shí)找出原因,并且及時(shí)糾正,一般都很有利開展下一步的治療。此時(shí)患者需要積極配合,這樣才能更快完成治療,并且迎接寶寶的到來(lái)。