提高鮮胚試管著床的秘訣
當(dāng)試管嬰兒的步驟走到移植這一步的時(shí)候,我們才剛剛走過(guò)1/3的路程,但是挑戰(zhàn)已經(jīng)過(guò)了一般,我們步入更期待的時(shí)刻到來(lái)了,受精卵慢慢放進(jìn)去,心里卻忐忑起來(lái)。姐妹們先不用著急,今天小七就給大家?guī)?lái)關(guān)于一直以來(lái)的各種困惑。
1. 先說(shuō)說(shuō)只是時(shí)間窗口和條件。在排卵期我們使用了大量的激素類藥物,是我們體內(nèi)有充足的雌性激素,在雌性激素充足的情況下。
黃體生成素的補(bǔ)充啟動(dòng)了胚胎移植的倒計(jì)時(shí),在黃體給予的2-6天內(nèi),子宮內(nèi)膜進(jìn)入接受性窗口期,在這個(gè)窗口期之前或之后都不會(huì)發(fā)生植入。
讓我們以囊胚移植為例:第0天--轉(zhuǎn)入囊胚的時(shí)候。
第0天--轉(zhuǎn)入一個(gè)5天大的囊胚。
第1天--受精卵從囊胚發(fā)育到擴(kuò)大囊胚階段,細(xì)胞迅速分裂,逐漸孵化并從囊胚腔內(nèi)溢出,為植入做準(zhǔn)備。 第2天--受精卵附著在子宮內(nèi)膜上,準(zhǔn)備植入。第3天--受精卵產(chǎn)生接地的蛋白水解酶,用于溶解與受精卵接觸的子宮內(nèi)膜,受精卵慢慢埋入子宮內(nèi)膜的工作層,植入也在這一步正式開(kāi)始。
第4天 - 植入過(guò)程完成。受精卵重新進(jìn)入子宮內(nèi)膜的工作層后,受精卵迅速生長(zhǎng),合體滋養(yǎng)層發(fā)育,產(chǎn)生了許多看起來(lái)像均勻的絨毛的細(xì)胞,我們稱之為絨毛。 第5天--受精卵發(fā)育成嬰兒的第一個(gè)功能是心血管系統(tǒng),嬰兒的心臟在絕經(jīng)前一周開(kāi)始跳動(dòng)。第6-7天-受精卵植入子宮內(nèi)膜的地方,胎盤形成,來(lái)自母親身體循環(huán)系統(tǒng)的血液開(kāi)始在胎盤中循環(huán)。
第8-10天 - 植入后大約十天,你可以開(kāi)始驗(yàn)血了! 這時(shí)的早孕測(cè)試大多會(huì)顯示雙杠。 2. 所以根據(jù)上述步驟,受精卵在囊胚移植后的第六天就可以產(chǎn)生HCG。 在植入前,受精卵沒(méi)有與母體內(nèi)的子宮內(nèi)膜結(jié)合,所以沒(méi)有辦法知道它的存在。 植入后,受精卵的外層會(huì)產(chǎn)生一種蛋白溶解酶,溶解與之接觸的子宮內(nèi)膜,受精卵被埋在子宮內(nèi)膜的功能層中,此時(shí)合胞滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育并延伸出許多細(xì)胞突起,形成均勻的絨毛狀形態(tài),稱為絨毛。 所以它分泌的激素有一個(gè)非常奇怪的名字--絨毛膜促性腺激素(HCG)。如果沒(méi)有受精卵的誕生,就不會(huì)有這種激素的產(chǎn)生。所以各位準(zhǔn)媽媽不必太過(guò)焦慮喲! 3.子宮出現(xiàn)病變或其他情況是否意味著一定不能生育?事實(shí)上,我遇到過(guò)很多子宮有問(wèn)題的女性,從輕微的子宮肌瘤和粘連到嚴(yán)重的子宮腺肌癥,這在中國(guó)被很多生育醫(yī)生宣判為死刑。
如果說(shuō)在移植的時(shí)候沒(méi)有B超介紹位置,這的確是一個(gè)很低的成功率,但是在泰國(guó)的試管嬰兒醫(yī)院內(nèi)都是有B超定位的,能夠做定向移植,只要子宮內(nèi)膜的臨界床位正常,移植的成功率也是很高很高。 4. 那么移植成功后,胚胎會(huì)不會(huì)到處亂跑,然后失??? 臨床研究表明,胚胎植入后1-2天就會(huì)附著在子宮壁上,放在子宮壁 "毯子 "里的小胚胎大多不會(huì)移位,而是孵化后在土壤中生根。 在試管嬰兒醫(yī)院,有針對(duì)性的移植方法使用超聲波來(lái)觀察間