試管降調(diào)成功的標(biāo)準(zhǔn)介紹!需要降調(diào)的人群有哪些

2024-06-15 16:07:22 作者:sn_lsj 82人瀏覽
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  在整个试管婴儿过程中,降调和促排这两个环节尤为关键,尤其是降调,它直接影响到HCG注射和取卵的时间,以及能否获得多个成熟卵子。而只有降调成功,才能进入下一步,也就是促排卵。
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  试管婴儿降调成功的标准

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  降调又称控制性卵巢刺激,是试管婴儿过程中的一个关键步骤,目的是控制卵泡的发育速度,使多个卵泡同时发育成熟。之后,需要对卵泡进行监测,看下调是否成功,标准如下。
  1. 卵泡发育均匀: 调节成功后,卵巢中多个大小相似的卵泡应均匀发育,优势卵泡的直径通常小于 5 毫米;
  2. 适当的激素水平:促卵泡激素 FSH 和黄体生成素 LH 值小于 10 mIU/ml,血雌激素 E2 值小于 4000 pg/ml;

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  3. 良好的子宫内膜条件:子宫内膜的正常厚度通常在 7-14 mm 之间,当其厚度小于 5.5 mm 时,则可视为成功着床;
  4. 体温监测: 一般来说,降调治疗后,女性的基础体温会有所降低,而促排卵所用的药物会使基础体温峰值前移,如果降调成功,基础体温峰值会比之前低。
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  只有下调成功后,才能诱导排卵,使这些卵泡在同一起跑线上同时发育,从而产生更多的优势卵泡用于体外胚胎培养。如果卵泡发育不均匀,则意味着下调卵巢功能失败,需要调整方案。
  需要降调的人群
  体外打针具有抑制垂体自我调节、促进促性腺激素分泌、提高卵泡发育同步性的作用,可以直接影响到后续的排卵、取卵能否顺利进行,但并不是所有人都要进行这一步,只有以下几类人群适合在排卵前进行降调治疗。
  1、卵巢储备功能正常或较高的女性
  卵巢储备功能正常的女性通常对促排卵药物反应良好,需要通过降调来控制卵泡发育;如果患者在之前的试管婴儿周期中对药物反应不佳,也可能需要调整降调方案。

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  2、多囊卵巢综合征患者
  这种疾病属于内分泌疾病,重点是体内雄激素水平过高,很容易出现月经紊乱的情况,也无法进行正常的排卵,这个时候也需要注射降调针来改善病情,以免造成试管婴儿移植的成功率降低。
  3、高龄女性
  随着年龄的增长,尤其是35岁以后的女性,卵巢功能会衰退会影响月经,导致月经不调和排卵异常,这类患者可以通过降调节药物降低垂体的调节作用,可以促进多卵泡的排出和发育,进而提高取卵手术的成功率。
  4. 多次失败的女性
  一般认为,如果女性连续着床3次以上或10个以上优质胚胎而未能受孕,可诊断为反复着床失败,对于这类女性,通过降调可以促进母体和胎儿的耐受性,尽可能避免着床失败和妊娠失败。
  是否需要降调需要根据女性自身的情况而定。下调人工周期可以将女性的激素水平控制在正常范围内,并控制卵泡的发育。如果你不确定自己是否属于适用人群,只需与医生合作即可。
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