輸卵管堵塞了該如何檢查？

輸卵管堵塞或通而不暢，是目前造成女性不孕的重要原因之一。輸卵管是卵巢與子宮的通道，決定了精子能否順利和卵子相遇，是能否受孕的關(guān)鍵。

選擇哪種檢查方式需要根據(jù)自身情況，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)判斷。下面請(qǐng)和我一起了解輸卵管檢查的常見(jiàn)問(wèn)題。

輸卵管堵塞的最佳檢查時(shí)間?

輸卵管堵塞檢查時(shí)間一般應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后3到7天內(nèi)進(jìn)行，對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的姐妹可以延遲到10天，特別不規(guī)律比如說(shuō)閉經(jīng)的病人可以隨時(shí)做，但需排除妊娠的可能。對(duì)于極少數(shù)的姐妹懷孕后第一個(gè)月也會(huì)有少量的陰道出血，因此對(duì)于月經(jīng)量少和閉經(jīng)的女性一定要排除懷孕的可能。

檢查輸卵管堵塞的四種方法

1、輸卵管通液試驗(yàn)

也叫輸卵管通水，輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔，然后通過(guò)管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管，最后到達(dá)盆腔。根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點(diǎn)：

優(yōu)點(diǎn)：輸卵管通液試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便、無(wú)需特殊設(shè)備、無(wú)明顯副作用、費(fèi)用低廉，注入抗生素和溶解纖維的藥液，還有治療作用，可多次重復(fù)操作，是目前常用的檢查方法。

缺點(diǎn)：由于整個(gè)過(guò)程都依靠醫(yī)生手動(dòng)操作，有可能造成假陰性和假陽(yáng)性的診斷結(jié)果。通液試驗(yàn)也不能判定輸卵管阻塞的側(cè)別、確切部位，更不能觀察子宮及輸卵管的內(nèi)部情況，只宜作為初篩方法。

2、X線下子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。通暢者，影像延伸到輸卵管傘端口外，X光片上并可同時(shí)看到造影劑在盆腔的彌散。

優(yōu)點(diǎn)：可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)，是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法準(zhǔn)確率可達(dá)98%以上。且檢查費(fèi)用低廉。

缺點(diǎn)：對(duì)碘過(guò)敏者禁用，炎癥期、嚴(yán)重心肺疾病或全身疾病者禁用，月經(jīng)期及刮宮術(shù)后慎用。

3、子宮輸卵管超聲檢查

常見(jiàn)的輸卵管超聲檢查有超聲通暢試驗(yàn)和輸卵管超聲造影。超聲通暢試驗(yàn)是在陰道超聲通過(guò)自宮腔輸卵管注入生理鹽水來(lái)觀察腹腔溢出液體，，由此判斷輸卵管通暢與否。子宮輸卵管超聲造影是在超聲檢查下注入超聲診斷造影劑，觀察其在子宮、輸卵管以及子宮直腸凹陷的影像。

優(yōu)點(diǎn)：陰道超聲彩色多普勒子宮輸卵管造影作為不孕女性的常規(guī)檢查，可以監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和取卵，更具有優(yōu)越性，而超聲選擇性輸卵管插管造影及疏通術(shù)、腔內(nèi)超聲等新技術(shù)將為大家提供更好的檢查技術(shù)。

缺點(diǎn)：對(duì)術(shù)者要求較高，注入液體速度過(guò)快會(huì)發(fā)生輸卵管痙攣，子宮過(guò)度后傾、左偏、右偏均可影響輸卵管顯影。

4、腹腔鏡檢查

通過(guò)子宮導(dǎo)管向子宮腔注入色素液如美藍(lán)：

優(yōu)點(diǎn)：該技術(shù)是目前公認(rèn)的評(píng)價(jià)輸卵管通暢性【試管取卵后移植凍胚的程序】的“金標(biāo)準(zhǔn)”，國(guó)外許多生殖中心甚至將腹腔鏡檢查列為不孕診斷中的常規(guī)步驟。

缺點(diǎn)：對(duì)于輸卵管間質(zhì)部、峽部、壺腹部堵塞無(wú)法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性質(zhì)程度，輸卵管粘膜狀況，且費(fèi)用較高。