在整個月經(jīng)周期中,性激素六項的水平呈現(xiàn)周期性變化的分泌規(guī)律。月經(jīng)周期的產(chǎn)生由下丘腦-垂體-卵巢軸(HPO)調(diào)控,如同上級和下級關系一樣。司令在中樞皮層,作用于下丘腦,釋放激素作用于垂體,垂體釋放激素作用于卵巢,卵巢中有許多始基卵泡,接到上級指令后,像皇帝選妃子一樣,選擇優(yōu)質(zhì)卵泡開始生長發(fā)育。優(yōu)勢卵泡在發(fā)育過程中可生成和分泌較多的雌二醇,排卵后又分泌孕激素,作用于子宮內(nèi)膜,使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。如未受孕,雌、孕激素分泌減少,子宮內(nèi)膜激素調(diào)節(jié),發(fā)生剝脫,月經(jīng)如期而至。
性激素就是在以下各個環(huán)節(jié)中由性腺軸各器官分泌的,任何一個環(huán)節(jié)異常,就會導致月經(jīng)異常,甚至流產(chǎn)、不孕。
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性激素六項:
1.促卵泡生成素(FSH)
由垂體分泌,F(xiàn)SH促進卵泡成熟及分泌雌激素,隨卵泡發(fā)育增大FSH逐步下降,在排卵前升高,促進排卵。年齡
2.促黃體生成素(LH)
由垂體分泌,在卵泡早期·中期處于較低水平,在卵泡準備成熟時,隨雌二醇(E2)水平升高,促進LH分泌。LH促進卵巢排卵和黃體生成,以促進黃體分泌孕激素和雌激素。
3.雌激素(E2)
即雌激素,由卵泡分泌,可以反映卵巢的功能。正常育齡婦女雌激素處于動態(tài)變化中,排卵前和排卵后7-8日處于高峰,在月經(jīng)期處于最低水平。主要功能是促進子宮內(nèi)膜增值和促進女性第二性征的發(fā)育。對于評估各種月經(jīng)異常非常重要。
4.孕酮(P)
即孕激素,由排卵后形成的黃體分泌。排卵后血孕酮水平迅速上升,黃體成熟時達高峰。主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,能夠抑制子【試管失敗后心理安慰】宮收縮,有助于受精卵著床,促使乳腺腺泡發(fā)育,為泌乳做準備。如果是未懷孕的女性黃體開始萎縮,孕酮下降,當孕酮下降到最低水平,月經(jīng)來潮。通過檢測孕酮可判斷有無排卵·診斷黃體功能不全·鑒別異位妊娠等。孕酮異??赡軙е略陆?jīng)紊亂,排卵期出血;對于懷孕的女性,孕酮不足還可能導致流產(chǎn)。
5.睪酮(T)
女性體內(nèi)也有睪酮的分泌,其主要來自腎上腺,少部分來自卵巢。對于女性來說,雄激素一方面可促進性器官發(fā)育,促進非優(yōu)勢卵泡閉鎖,另一方面可提高性欲。如果雄激素高于正常值,那么就要考慮是否有多囊卵巢綜合征。腎上腺皮質(zhì)增生及腫瘤等。
6.崔乳素(PRL)
由垂體分泌,可以促進乳腺的生長發(fā)育及分泌乳汁。崔乳素升高可抑制卵泡發(fā)育和排卵,表現(xiàn)為閉經(jīng)泌乳綜合征,引起不孕。因為它是由腺垂體分泌的,所以如果泌乳素升高,也需考慮是否有垂體瘤。
在非哺乳期和未懷孕的女性泌乳素不會超過20ng/ml.
因為不同年齡段的參考值范圍不一樣,不同的月經(jīng)周期參考值也不一樣。根據(jù)檢查的目的,拿到化驗單時,則需要專業(yè)的醫(yī)生解讀,進一步診斷或治療。醫(yī)生根據(jù)激素的變化在特定的階段檢測性激素濃度來獲取相關信息。
什么情況下檢查性激素六項:
1.月經(jīng)失調(diào):既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,月經(jīng)量增多.減少或者閉經(jīng)等;
2.不規(guī)則性陰道出血(育齡期女性首先要排除早孕;婦科檢查排除宮頸息肉,B超檢查排除子宮內(nèi)膜息肉·粘膜下肌瘤等);
3.不孕癥及高齡的備孕女性(35歲以上);
4.四十歲前出現(xiàn)月經(jīng)不來·潮熱·失眠等,高度懷疑卵巢早衰的女性。
檢查要求:
1.檢查卵巢功能基礎狀態(tài),在來月經(jīng)的第2~3天,空腹抽血檢查結果比較準確。
2.不孕不育或者閉經(jīng),長期不來月經(jīng)的女性不考慮月經(jīng)周期,可在任何時候空腹采血化驗。
3.激素水平需要動態(tài)判斷,結合自身的具體情況按照醫(yī)生的要求在月經(jīng)周期的不同時間段進行檢查。
4.檢查性激素前至少需要一個月不能使用性激素類【試管是不是不是自己的】藥物,治療后需要復查者除外。
女性性激素六項中的每一項都起著特殊的作用,過高過低都會影響身體健康。只有充分的了解它,進行針對性的檢查,科學的解讀它。才能更好的呵護我們,為我們的健康服務。
【試管失敗后月經(jīng)不來】
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