自從1978誕生第一個試管嬰兒以來,輔助生殖技術(ART)已成為治療女性不孕癥的重要方法,為全球不孕不育患者解除不能生育的痛苦提供了新的途徑,為數(shù)以百萬計的患者帶來了福音。所謂ART是指人類不經(jīng)過兩性性交而是運用醫(yī)學技術和方法對配子、合子、胚胎進行人工操作,幫助精子和卵子相互結合,以達到受孕目的的技術;也就是用人工方法輔助自然過程的某一或全部環(huán)節(jié)來完成生育的方法。ART技術包括人工授精和試管嬰兒兩種。
人工授精和試管嬰兒有什么區(qū)別呢? 一、兩者受孕過程不同 1.人工授精:把丈夫的或者供精者的精子,采用人工注射的方法,送進女性生殖道內,以達到受孕目的的一種技術。主要分兩種:一是用丈夫的精液授精;另一種是供精者的或冷凍庫藏精液人工授精。使用此方法,女方必須擁有最少一條暢通的輸卵管。 2.試管嬰兒:體外受精技術(IVF)俗稱“試管嬰兒”,目前是世界上最廣為采用的生殖輔助技術?!霸嚬軏雰骸辈⒉皇钦嬲谠嚬芾镩L大的嬰兒,而是從卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然后轉移胚胎到宮內,使之在母體的子宮內著床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。 二、適用人群的不同 1.人工授精主要用于(1)男方原因:嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、精液輕中度異常(少精癥、弱精癥、畸精癥、精液不液化癥)。(2)女方原因:陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交后試驗欠佳等。輕度子宮內膜異位癥、排卵問題。(3)免疫性不孕、不明原因性不孕。 2.試管嬰兒適應范圍更廣,包括輸卵管性不孕、子宮內膜異位癥、排卵困難、原因不明的不育、男方少、弱、畸精癥、免疫性不育等,有第一代、二代、三代技術。 三、二者成功率不同 人工授精成功率比較低,每個月在10%-15%左右,試管嬰兒則相對較高,大約為40%-50%。一般符合人工授精適應癥的患者醫(yī)生會先建議行人工授精,多次(≥3次)人工授精失敗后再做試管嬰兒。 |