一般指羊水未被污染，常有一過性的呼吸困難或青紫癥狀輕，預(yù)后好。如肺部發(fā)生炎性反應(yīng)稱為羊水吸性肺炎。 任何因素導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)缺氧由于低氧血癥刺激胎兒呼吸中樞，出現(xiàn)喘息樣呼吸，致羊水被吸入呼吸道羊水吸入后很快被肺泡毛細(xì)血管吸收，羊水吸入后很快被肺泡毛細(xì)血管吸收，羊水中的皮脂和脫落的角化上皮細(xì)胞在肺泡內(nèi)可引起化學(xué)性和機(jī)械性的刺激而發(fā)生彌漫性肺炎，使氣體彌散功能下降。而且異常分娩、宮內(nèi)窘迫、巨大胎兒等是大量羊水吸入的常見現(xiàn)象。 羊水吸入綜合征的癥狀 在孩子娩出時(shí)的瞬間應(yīng)盡快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大氣管內(nèi)的羊水，避免在孩子產(chǎn)生啼哭時(shí)將這些部位的羊水吸入更深的肺部，使病情進(jìn)一步加重。下面我們來了解一下羊水吸入綜合征的癥狀： 1、呼吸窘迫 輕度者：暫時(shí)性呼吸困難，可自愈。 較重者：出現(xiàn)呼吸困難和青紫，吸入40%氧氣可維持正常的PaO2和PaCO2。 嚴(yán)重者：可在生后數(shù)分鐘內(nèi)死亡，或生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和青紫。 部分患兒：開始表現(xiàn)為輕度呼吸窘迫，數(shù)小時(shí)后因化學(xué)性肺炎而病情惡化。 2、氣道阻塞或半阻塞 急性氣道阻塞：出現(xiàn)喘鳴狀呼吸，青紫，必須立即進(jìn)行氣管內(nèi)吸引。 氣道半阻塞：氣體潴留，胸廓前后徑增大，呈桶狀胸。呼吸淺促，呼吸音降低或濕啰音和喘鳴。若出現(xiàn)氣胸，可突然出現(xiàn)紫紺和呼吸困難加重。 3、全身皮膚、指趾甲和臍帶為黃綠色或深綠色： 見于宮內(nèi)暴露于胎糞污染的羊水多于4～6小時(shí)的胎兒。 4、部分患兒可并發(fā)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。 表現(xiàn)：生后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身青紫和呼吸增快等癥狀，但不伴呼吸暫停和三凹征。 |
