新生兒嘔吐的正確判斷

　　在各種原因中最主要的有：

　　1、 喂養(yǎng)或進食不當：新生兒期喂奶過多，奶的配方不當，吃奶時吞入大量空氣;嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化。

　　2、消化功能異常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時，在高燒、惡心、食欲減退的同時，常伴有嘔吐。

　　3、消化道感染性疾?。何秆?、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性嘔吐，此時多會伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀。

　　4、神經系統(tǒng)疾?。耗X炎、腦膜炎、頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐，以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點，但往往同時伴有神經系統(tǒng)的其它癥狀，如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。

　　5、咳嗽引起的嘔吐：有時寶寶咳嗽得很厲害，也會把吃下去的東西吐出來，這類寶寶多半是因為痰咳不出來，劇烈咳嗽后發(fā)生嘔吐的。

　　6、精神因素：有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發(fā)嘔吐，再發(fā)性嘔吐這種病有時也與精神因素有關。

　　7、發(fā)熱引起的嘔吐：寶寶突然嘔吐時，要先摸摸他的頭，看看有沒有發(fā)燒。由發(fā)燒引起的嘔吐，要及時帶孩子去看醫(yī)生，而且不要扔掉嘔吐物，把嘔吐物一并帶到醫(yī)院讓醫(yī)生看過之后再扔。

　　8、中毒：包括各種中毒，如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農藥中毒等，幾乎都有嘔吐癥狀，但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點，可供鑒別。

　　9、其他：內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病(內耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈，但多伴有眩暈、視物旋轉;小兒先天性消化道畸形，如胃扭轉、肥大性幽門梗阻等，此外，腸蛔蟲癥病兒發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。

　　孩子嘔吐時，家長不要慌張，有些細節(jié)地方如果處理妥當，是可以及時改善孩子嘔吐這個狀態(tài)的。細心的家長，看看你平時是否注意了以下幾方面--

　?、僖尯⒆幼?，把頭側向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管。

　?、趪I吐后要用溫開水漱口，清潔口腔，去除臭味。嬰兒可通過勤喂水，清潔口腔。

　　③勤喂水，少量多飲，保證水分供應，以防失水過多，發(fā)生脫水。水溫應冬季偏熱，夏季偏涼，溫水易引起吐。

　　④注意飲食，不要吃得太多，盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品，以免刺激胃腸。吐后應先用流食、半流食(如大米粥或面條)，逐漸過渡到普通飲食。

　?、葑⒁庥^察嘔吐情況，嘔吐與飲食及咳嗽的關系，嘔吐次數，吐出的胃內容等。

　?、薇M量臥床休息，不要經常變動體位，否則容易再次引起嘔吐。

　　小兒的嘔吐常見于消化功能紊亂，所以當小兒出現(xiàn)嘔吐時，首先要暫時禁食，讓消化道有一個休息的時間，可先給些淡糖鹽水或淡茶水，過幾個小時或1～2天也就好了。

　　如果反復劇烈嘔吐，吐出黃水，一般護理仍不見好轉，要防腸梗阻。如果同時伴有其他發(fā)熱等情況，應該把詳細情況向醫(yī)生介紹。如發(fā)現(xiàn)嘔吐物異常時，應將嘔吐物一并帶給醫(yī)生，以便參考分析嘔吐原因，及時正確處理。