我對她說:你能有這個覺悟,是該受表揚的。 “真的能凍(卵)嗎?我朋友說國內(nèi)不行,幸虧來問一問。”她有點小驚喜 我國規(guī)定,單身女性不能實施輔助生殖技術(shù)的相關(guān)手術(shù)。我們允許女性冷凍卵子,是基于生育力保存初衷,但在使用冷凍卵子時必須提供相關(guān)的證明,如身份證、結(jié)婚證、是否符合國家生育政策的證明。 她笑了笑。說:“我明白了。我想問問關(guān)于凍卵的細節(jié)。一次我能凍多少個卵子?” “女性一個月僅排卵一枚。為獲得較多的卵子用于冷凍,往往需要用藥物刺激卵巢。至于一次能凍多少個卵子,還需要根據(jù)你的卵巢反映情況而定。在開始治療周期前,醫(yī)生會進行相應檢查,評估你的卵巢功能。” “取卵是不是很疼?” “這你不用擔心。卵子成熟后,需在B超引導下經(jīng)陰道穿刺,吸取卵子。這一過程多在麻醉下進行,無明顯疼痛感?!?/div> “取出卵子之后呢?” “取卵后,由專業(yè)人員進行卵子冷凍程序,最終卵子被轉(zhuǎn)移至零下198℃的液氮罐中長期保存。待你需要應用時再取出?!?/div> “那我就放心了?!?/div> “在進入周期前,你還需要簽署知情同意書,更具體的了解在可能獲益的同時還需要承擔的相關(guān)風險。”作為醫(yī)生,應該讓咨詢者充分知情。 “還有風險?” “首先,取卵有風險。卵子不像精子那樣容易獲得,在經(jīng)陰道穿刺取卵的過程中,存在一定風險。為獲得較多的卵子,取卵前還需要超促排卵治療,用藥過程中有可能發(fā)生與促排卵有關(guān)的并發(fā)癥,如卵巢過度刺激綜合征等。其次,卵子凍存成功,并不等于懷孕。你除了了解“凍卵”以外,還要知道“用卵”“程序”,還需了解這一過程可能出現(xiàn)的風險及費用等問題。 凍卵的應用需要經(jīng)過試管嬰兒的程序,通過冷凍卵子懷孕的幾率,一般低于常規(guī)的試管嬰兒。此外,還有其他不確定性。卵子冷凍技術(shù)的安全性得到廣泛認可,"冰寶寶"與自然懷孕出生的寶寶在出生缺陷、染色體缺陷及發(fā)育缺陷等方面無明顯差別。但對于經(jīng)“凍卵”復蘇孕育的試管嬰兒的最終“安全性”如何,未來健康狀況如何,還需要長期觀察?!?/div> ----這我了解。我從網(wǎng)上了解到,在英國,首例“冰寶寶”叫艾米麗。 如今,艾米麗已經(jīng)十多歲了,健康活潑。我知道,艾米麗還要繼續(xù)成長,可能還會出現(xiàn)很多的未知的問題。我有思想準備。 “這是一個很理性的女性。我問她,你還有什么問題嗎?” “還有最后一個問題。卵子凍存的整個過程需要多長時間。我想將工作安排一下?!?/div> “從你做出決定到完成這一療程,大約需要3個月的時間,最后半月需要經(jīng)常來診。” “我會回家繼續(xù)考慮,當我最后作出決定時,我會回來找您的,謝謝醫(yī)生。”她心情輕松地走出了我的診室。” 盡管說,什么年齡干什么事最好,但人的一生有很多無奈。年齡是任何都不能逾越的一道坎。無奈之下的積極選擇,比消極的不作為要強百倍。 其實在技術(shù)方面,雖然試管嬰兒技術(shù)起步晚于國外,但就冷凍卵子來說,國內(nèi)專家的腳步并不落后于國外同行。在各大生殖中心冷凍卵子技術(shù)早已與試管嬰兒結(jié)伴而行。近年來,隨著生育力保存意識的增強,我國生殖專家已經(jīng)在對有指證的女性進行卵子冷凍。所以我說,凍卵不必東奔西走,國內(nèi)專家?guī)湍憬鈶n。 文章申明:本文首發(fā)于“大眾醫(yī)學2016年第4期”。
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