表現(xiàn)為嗜睡或抑制，肌張力降低，吸吮反射和擁抱反射減弱，約半數(shù)病例出現(xiàn)驚厥。足月兒上肢肌張力降低比下肢嚴重，提示病變累及矢狀竇旁區(qū)。早產(chǎn)兒如表現(xiàn)為下肢肌張力降低比上肢重，則提示病變?yōu)槟X室周圍白質(zhì)軟化。如癥狀持續(xù)7～10天以上，可能有后遺癥。

3、重度

患兒處于昏迷狀態(tài)，肌張力極度低下，松軟，擁抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，對光反應(yīng)差，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規(guī)則或暫停，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留后遺癥。

新生兒缺氧缺血性腦病對新生兒的危害是極大的，無論是從短期還是長期來看，對于寶寶的成長發(fā)育都是極大不利，因此，如果發(fā)現(xiàn)新生寶寶有新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀時應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查治療，以免造成不良后果！

新生兒缺氧缺血性腦病的原因

新生兒缺氧缺血性腦病是常見的新生兒疾病之一，根據(jù)權(quán)威調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在我國每年約有30萬的新生兒患有缺氧缺血性腦病，新生兒缺氧缺血性腦病會出現(xiàn)不同程度的殘疾，后果十分嚴重，那么造成新生兒缺氧缺血性腦病的原因是什么呢？

凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。引起窒息的因素有：

1、母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等；

2、胎盤因素：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結(jié)構(gòu)異常等；

3、胎兒因素：宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)、先天畸形等；

4、臍帶血液阻斷因素：臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞頸等；

5、分娩過程因素：滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常，手術(shù)或應(yīng)用麻醉藥等；

6、新生兒疾病因素：反復(fù)呼吸暫停、新生兒肺透明膜病、心動過緩、重癥心力衰竭、休克及紅細胞增多癥等。有數(shù)據(jù)表明：由宮內(nèi)窒息引起者占５０％，娩出過程中窒息占４０％，先天疾病所致者占１０％。

新生兒缺氧缺血性腦病治療方式是怎樣的

新生兒缺氧缺血性腦病是一種新生兒分娩癥，是新生兒致殘或者死亡的重要原因之一，引起新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是分娩過程中，胎兒發(fā)生了宮內(nèi)缺氧所致。那么新生兒缺氧缺血性腦病要怎么治療呢？下面我們一起來詳細地了解！

1、早期主要是打療程針，一般需要住院治療或每天注射腦活素類藥物，一般需治療3到6個療程，每個療程10到14天不等。住院輸液治療主要用藥為營養(yǎng)腦部神經(jīng)促進腦神經(jīng)恢復(fù)的藥物，這對于腦病的孩子的腦部受損細胞的恢復(fù)很有幫助，可促進腦CT的正常。

2、可以進行運動功能的康復(fù)訓練，主要是按摩和推拿的方法。并借助一些訓練器械來幫助寶寶恢復(fù)運動功能以促進寶寶的運動發(fā)育，使寶寶盡可能得達到正常的發(fā)育水平。訓練時間較長，效果出現(xiàn)很慢，需要家長的耐心和一定的經(jīng)濟支持。也可以在專業(yè)的訓練師指導(dǎo)下進行家庭訓練以減輕經(jīng)濟負擔。

3、康復(fù)訓練也可配合一些物理的電刺激治療和中藥針灸治療等。這要看孩子的具體病情了。還有的有條件的醫(yī)院會進行改善大腦缺氧情況的高壓氧艙治療，這要在早期進行。

新生兒缺氧缺血性腦病的治療主要在于早期地治療，越早治，其后遺癥也就越小，新生兒缺氧缺血性腦病的治療并非一兩天就可以治好。因此，家長在治療的同時也要有一定的耐心！

新生兒缺氧缺血性腦病怎么診斷

新生兒缺氧缺血性腦病怎么診斷呢？一般來說，兒科醫(yī)生是會根據(jù)新生寶寶是否有明顯的宮內(nèi)窒息、產(chǎn)時窒息或者是其他引起缺血缺氧的情況，以及這些情況的嚴重程度來診斷。同時醫(yī)生還會觀察寶寶的表現(xiàn)，主要看他是否有意識障礙、驚厥、肌肉張力減弱等情況。

在寶寶出生后，醫(yī)生會在寶寶出生1分鐘、5分鐘和10分鐘時對他進行評分，以數(shù)字形式來評估寶寶有無缺氧窒息的狀況。根據(jù)評分結(jié)果將新生兒窒息分成輕度窒息和重度窒息。如果你的寶寶出生后有窒息，根據(jù)窒息的程度以及復(fù)蘇后寶寶的狀況，醫(yī)生可能會建議送他去新生兒重癥監(jiān)護病房，因為此時寶寶患新生兒缺血缺氧性腦病或其他系統(tǒng)缺氧性疾病的幾率會增高。

醫(yī)生一般會給你的寶寶做顱腦B超和CT檢查，幫助確診是否存在新生兒缺氧缺血性腦病。如果醫(yī)生認為有必要，還會給你的寶寶做核磁共振成像（MRI）、腦電圖、血生化檢查。這些方法能評估你的寶寶新生兒缺氧缺血性腦病的嚴重程度，并且估計治療效果和后遺癥。

一、頭顱超聲檢查

具有無損傷、價廉、可在床邊操作和進行系列隨訪等優(yōu)點；彩色多普勒超聲還可檢測腦血流速率及阻力指數(shù)，對診斷和判斷預(yù)后有一定幫助。

二、頭顱CT檢查

對腦水腫、梗死、顱內(nèi)出血類型及病灶部位等有確診價值。但價格昂貴，儀器不能搬移而難以進行系列隨訪。

三、磁共振成像

有助于對某些超聲和CT不能檢測出的部位如大腦皮層矢狀旁區(qū)，丘腦、基底節(jié)梗死等的診斷。此外，磁共振光譜還可檢測高能磷酸代謝物的相對濃度，便于判斷預(yù)后。

四、腦電圖

可在床邊進行，有助于臨床確定腦病變的嚴重度、判斷預(yù)后和對驚厥的鑒別。

五、血生化檢測

血清磷酸肌酶腦型同功酶（CPK－BB）同定可幫助確定腦組織損傷的嚴重度和判斷預(yù)后。

以上就是新生兒缺氧缺血性腦病診斷的方法，如果診斷寶寶有新生兒缺氧缺血性腦病，家長也不要過于著急擔心，隨著近幾年臨床醫(yī)學的進步，新生兒缺氧缺血性腦病的治愈幾率是很高的。

新生兒缺氧缺血性腦病該怎么護理

寶寶剛出生，體質(zhì)十分的脆弱，需要家長小心地呵護，特別是一些患有新生兒疾病的寶寶，那么新生兒缺氧缺血性腦病怎么護理呢？

第一，要給新生寶寶一個安靜的空間，保持安靜的室內(nèi)環(huán)境，更不要經(jīng)常抱動或移動寶寶。

第二，平時應(yīng)該要注意保暖，過熱容易使寶寶水分丟失，出現(xiàn)脫水熱；過冷出現(xiàn)體溫不升或新生兒硬腫癥。冬天里寶寶居室理想溫度應(yīng)在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍，水溫40-60度，1-2小時換水一次，使寶寶體溫維持在36-37度之間。還要保持一定的空氣濕度。

第三，在喂養(yǎng)寶寶時不宜一次喂得太飽，以防嘔吐、誤吸，發(fā)生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

第四，要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少，有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應(yīng)盡量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理，從而保證寶寶的健康成長。

新生兒缺氧缺血性腦病是一種常見的新生兒疾病，不僅嚴重威脅著新生兒的生命，并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一。因此，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有缺氧缺血的癥狀時必須及早地進行治療。

新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)防

俗話說，預(yù)防重于治療。那么新生兒缺氧缺血性腦病如何預(yù)防呢？一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)該立即為產(chǎn)婦供氧，并準備新生兒的復(fù)蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥，頭部稍高，少擾動。

1、在分娩過程中要嚴密監(jiān)護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血ph和血氣，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。

2、生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。

3、窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護各項生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應(yīng)考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。

新生兒缺氧缺血性腦病無論從寶寶的身體健康還是對準媽媽，甚至于家庭來說都是有所影響的，很多新生兒缺氧缺血性腦病病例都是因治療不及時而導(dǎo)致小兒癡呆甚至于殘疾。因此，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有缺氧缺血的癥狀時就應(yīng)及早地預(yù)防治療！

新生兒缺氧缺血性腦病對寶寶的影響

新生兒缺氧缺血性腦病并不是罕見的新生兒疾病，很多寶寶在出生后缺氧就會導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病，新生兒缺氧缺血性腦病會使寶寶在發(fā)育的過程中運動過程受損害，以及造成智力低下，下面我們就來了解一下新生兒缺氧缺血性腦病對寶寶的影響。

首先，輕度新生兒缺氧缺血性腦病如果及時干預(yù)，癥狀大多在3天內(nèi)就會逐漸消失，一般也不會有后遺癥。如果寶寶有中度新生兒缺氧缺血性腦病，經(jīng)治療，多半1周后癥狀就會消失。如果寶寶的癥狀持續(xù)時間超過1周以上，那么就有可能出現(xiàn)智力障礙、癲癇、腦癱等后遺癥。中度新生兒缺氧缺血性腦病后遺癥的嚴重程度差別非常大，多和癥狀持續(xù)時間長短有關(guān)。一些較輕的后遺癥經(jīng)過積極的康復(fù)治療，是可以恢復(fù)的。

重度新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒死亡的重要原因之一，那些幸存的寶寶也可能會留下智力障礙、癲癇、腦癱等后遺癥。在存活的病例中，缺血缺氧越嚴重，癥狀持續(xù)的時間越長，越容易發(fā)生后遺癥，后遺癥的嚴重程度也會越高。

值得注意的是，由于新生兒期運動和智力發(fā)育受此特殊階段的限制，新生兒缺氧缺血性腦病搶救成功后，是否存在后遺癥可能在短時間內(nèi)不會有所表現(xiàn)，而是在寶寶長大的過程中，運動和智力發(fā)育不能達到同齡兒應(yīng)該達到的標準時，才慢慢展現(xiàn)出來。所以，對于有過缺氧缺血性腦病尤其是中重度缺氧缺血性腦病的寶寶，后續(xù)的康復(fù)訓練和對整體智力的發(fā)育定期監(jiān)測是非常必要的，否則待確定存在后遺癥后再進行康復(fù)訓練，會錯過早期最佳干預(yù)時機。而且這些康復(fù)訓練做得越早，對寶寶的健康越有利。

新生兒缺氧缺血性腦病后遺癥

什么是新生兒缺氧缺血性腦病呢？可能很多媽媽都不了解這個疾病，其實新生兒缺氧缺血性腦病并不罕見，足月兒多見，是導(dǎo)致很多兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷，稱之為缺氧缺血性腦病。那么新生兒缺氧缺血性腦病會不會有后遺癥呢？

新生兒缺氧缺血性腦病與病情嚴重程度、搶救是否正確及時關(guān)系密切。凡自主呼吸出現(xiàn)過遲、頻繁驚厥不能控制、神經(jīng)癥狀持續(xù)1周仍未減輕或消失、腦電圖異常、血清CPK－ BB持續(xù)增高者預(yù)后均不良。幸存者常留有腦癱、共濟失調(diào)、智力障礙和癲癇等伸進系統(tǒng)后遺癥。

新生兒缺氧缺血性腦病不僅危害著新生寶寶的生命安全，也是新生兒殘疾最常見的病因之一，因此，對于新生兒缺氧缺血性腦病的患兒一定要小心護理，避免留下嚴重的后遺癥！