新生兒缺氧缺血性腦病怎么診斷呢?一般來說,兒科醫(yī)生是會(huì)根據(jù)新生寶寶是否有明顯的宮內(nèi)窒息、產(chǎn)時(shí)窒息或者是其他引起缺血缺氧的情況,以及這些情況的嚴(yán)重程度來診斷。同時(shí)醫(yī)生還會(huì)觀察寶寶的表現(xiàn),主要看他是否有意識(shí)障礙、驚厥、肌肉張力減弱等情況。 在寶寶出生后,醫(yī)生會(huì)在寶寶出生1分鐘、5分鐘和10分鐘時(shí)對(duì)他進(jìn)行評(píng)分,以數(shù)字形式來評(píng)估寶寶有無缺氧窒息的狀況。根據(jù)評(píng)分結(jié)果將新生兒窒息分成輕度窒息和重度窒息。如果你的寶寶出生后有窒息,根據(jù)窒息的程度以及復(fù)蘇后寶寶的狀況,醫(yī)生可能會(huì)建議送他去新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房,因?yàn)榇藭r(shí)寶寶患新生兒缺血缺氧性腦病或其他系統(tǒng)缺氧性疾病的幾率會(huì)增高。 醫(yī)生一般會(huì)給你的寶寶做顱腦B超和CT檢查,幫助確診是否存在新生兒缺氧缺血性腦病。如果醫(yī)生認(rèn)為有必要,還會(huì)給你的寶寶做核磁共振成像(MRI)、腦電圖、血生化檢查。這些方法能評(píng)估你的寶寶新生兒缺氧缺血性腦病的嚴(yán)重程度,并且估計(jì)治療效果和后遺癥。 一、頭顱超聲檢查 具有無損傷、價(jià)廉、可在床邊操作和進(jìn)行系列隨訪等優(yōu)點(diǎn);彩色多普勒超聲還可檢測(cè)腦血流速率及阻力指數(shù),對(duì)診斷和判斷預(yù)后有一定幫助。 二、頭顱CT檢查 對(duì)腦水腫、梗死、顱內(nèi)出血類型及病灶部位等有確診價(jià)值。但價(jià)格昂貴,儀器不能搬移而難以進(jìn)行系列隨訪。 三、磁共振成像 有助于對(duì)某些超聲和CT不能檢測(cè)出的部位如大腦皮層矢狀旁區(qū),丘腦、基底節(jié)梗死等的診斷。此外,磁共振光譜還可檢測(cè)高能磷酸代謝物的相對(duì)濃度,便于判斷預(yù)后。 四、腦電圖 可在床邊進(jìn)行,有助于臨床確定腦病變的嚴(yán)重度、判斷預(yù)后和對(duì)驚厥的鑒別。 五、血生化檢測(cè) 血清磷酸肌酶腦型同功酶(CPK-BB)同定可幫助確定腦組織損傷的嚴(yán)重度和判斷預(yù)后。 以上就是新生兒缺氧缺血性腦病診斷的方法,如果診斷寶寶有新生兒缺氧缺血性腦病,家長(zhǎng)也不要過于著急擔(dān)心,隨著近幾年臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,新生兒缺氧缺血性腦病的治愈幾率是很高的。
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