熱性驚厥的診斷 熱性驚厥的診斷主要分為單純性熱性驚厥、復雜性熱性驚厥和癲癇，下面就為大家一一介紹。
1、單純性熱性驚厥 診斷標準如下：最低標準 ①首次發(fā)病年齡在4個月～3歲，最后復發(fā)不超過6～7歲。②發(fā)熱在38℃以上，先發(fā)熱后驚厥，驚厥多發(fā)生于發(fā)熱24小時內。③驚厥為全身性抽搐，伴意識喪失，持續(xù)數分鐘以內，發(fā)作后很快清醒。④無中樞神經系統(tǒng)感染及其他腦損傷。⑤可伴有呼吸、消化系統(tǒng)等急性感染。 輔助標準 ①驚厥發(fā)作2周后腦電圖正常。②腦脊液檢查正常。③體格及智力發(fā)育正常，有遺傳傾向。 2、復雜性熱性驚厥 又稱非典型性熱性驚厥。除符合單純性熱性驚厥的診斷條件外，凡有以下某一種情況者即應考慮為復雜性熱性驚厥：①一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上。②24小時內反復發(fā)作≥2次。③局灶性發(fā)作。④反復頻繁的發(fā)作，累計發(fā)作總數5次以上。 復雜性熱性驚厥初次發(fā)作年齡可小于6個月或6歲以上，體溫不太高時即出現驚厥，而且復發(fā)次數較多。 3、癲癇 若干因素使熱性驚厥患兒發(fā)生癲癇的危險性增加，稱為癲癇危險因素，主要包括：①復雜性熱性驚厥。②直系親屬中癲癇病史。③首次熱性驚厥前已有神經系統(tǒng)發(fā)育延遲或異常體征。具有其中2～3個危險因素者，7歲時癲癇發(fā)生率平均達9%以上，而無危險因素的熱性驚厥不到1%。腦電圖在癲癇危險性的預測上價值尚無定論，故對單純性熱性驚厥無價值，一般無須做腦電圖檢查，但對復雜性熱性驚厥患兒，若EEG中新出現癇性波發(fā)放，則可能提示癲癇發(fā)生的危險性。 |
