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宮腔環(huán)境與試管嬰兒成功率的關(guān)系

2019-10-23 10:03| 發(fā)布者: mystictimo| 查看: 2216| 評(píng)論: 0 |來自:

成功率影響 宮腔環(huán)境會(huì)制約試管嬰兒成功率嗎? 試管嬰兒技術(shù)能否成功,關(guān)鍵在于胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性。隨著輔助生育技術(shù)的不斷發(fā)展,優(yōu)質(zhì)胚胎的獲得率已有很大提高,但是著床率仍相對(duì)仍然較低,目前第三天胚胎的 ...
成功率影響 宮腔環(huán)境會(huì)制約試管嬰兒成功率嗎? 試管嬰兒技術(shù)能否成功,關(guān)鍵在于胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性。隨著輔助生育技術(shù)的不斷發(fā)展,優(yōu)質(zhì)胚胎的獲得率已有很大提高,但是著床率仍相對(duì)仍然較低,目前第三天胚胎的種植率僅達(dá)到35%,移植的胚胎2/3被內(nèi)膜拒絕或丟失。

與胚胎發(fā)育同步,并及時(shí)轉(zhuǎn)化為對(duì)胚胎具有接受態(tài)的子宮內(nèi)膜,是胚胎著床的限速步驟。因此,在胚胎移植前醫(yī)生想出很多的方法來進(jìn)行宮腔準(zhǔn)備,希望通過“打掃打掃房子”和“翻翻土”的方式來提高成功率。 沒有著床 移植后胚胎沒有著床中宮腔環(huán)境可能存在的原因有哪些? 研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于體外受精-胚胎移植種植失敗者行宮腔鏡檢查,宮內(nèi)異常的發(fā)生率達(dá)28-50%,故建議對(duì)反復(fù)胚胎移植失敗者盡早行宮腔鏡檢查以排除宮內(nèi)病變可能。對(duì)于原發(fā)不孕年限較長者,建議常規(guī)行宮腔鏡檢查,以提高和改善妊娠率。

其中主要存在的因素有以下:
 1.宮腔存在異常病變,如:子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、縱膈子宮)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和肌瘤等。
 2.子宮內(nèi)膜?。毫鳟a(chǎn)后多次清宮、月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮)或血液迴圈不好,都會(huì)造成子宮內(nèi)膜偏薄。 
 3.輸卵管積水返流入宮腔:輸卵管積水因輸卵管傘部(尾端)阻塞往子宮腔流之故。持續(xù)性的子宮腔積水會(huì)造成胚胎著床失敗。
 4.子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的粘附分子等存在量和質(zhì)異常等。

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