與胚胎發(fā)育同步,并及時(shí)轉(zhuǎn)化為對(duì)胚胎具有接受態(tài)的子宮內(nèi)膜,是胚胎著床的限速步驟。因此,在胚胎移植前醫(yī)生想出很多的方法來進(jìn)行宮腔準(zhǔn)備,希望通過“打掃打掃房子”和“翻翻土”的方式來提高成功率。
沒有著床
移植后胚胎沒有著床中宮腔環(huán)境可能存在的原因有哪些?
研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于體外受精-胚胎移植種植失敗者行宮腔鏡檢查,宮內(nèi)異常的發(fā)生率達(dá)28-50%,故建議對(duì)反復(fù)胚胎移植失敗者盡早行宮腔鏡檢查以排除宮內(nèi)病變可能。對(duì)于原發(fā)不孕年限較長者,建議常規(guī)行宮腔鏡檢查,以提高和改善妊娠率。 其中主要存在的因素有以下: 1.宮腔存在異常病變,如:子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、縱膈子宮)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和肌瘤等。 2.子宮內(nèi)膜?。毫鳟a(chǎn)后多次清宮、月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮)或血液迴圈不好,都會(huì)造成子宮內(nèi)膜偏薄。 3.輸卵管積水返流入宮腔:輸卵管積水因輸卵管傘部(尾端)阻塞往子宮腔流之故。持續(xù)性的子宮腔積水會(huì)造成胚胎著床失敗。 4.子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的粘附分子等存在量和質(zhì)異常等。 |