胚胎停育

近年來胚胎停育發(fā)生率也越來越高，今天就和大家聊聊那些導(dǎo)致我們胚胎早早停育的“隱形殺手”。

一、

關(guān)于胚胎停育

胚胎停育是指因受精卵缺陷或母體存在不利妊娠的因素，導(dǎo)致早期或中期胚胎死亡，全部或部分的組織留在宮腔內(nèi)未能自然排出的一種病理性妊娠。

導(dǎo)致胚胎停育的原因非常復(fù)雜， 包括了遺傳因素所導(dǎo)致的孕卵或胚胎發(fā)育異常、感染因素、免疫異常、孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、子宮因素等原因，除此之外還有將近一半的胚胎停育原因未明。

對于胚胎停育原因不明的孕婦也算是讓醫(yī)生們犯了愁，也不能因?yàn)闆]有找到病因就放棄治療吧。不過，近年來倒有不少調(diào)查發(fā)現(xiàn)孕婦個人習(xí)慣及其所處外界環(huán)境的改變對發(fā)生胚胎停育還是有所“貢獻(xiàn)”的。

二、

胎停和什么因素有關(guān)？

1、內(nèi)分泌失調(diào)

胚胎著床及生長發(fā)育依賴于女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的彼此協(xié)調(diào)，雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素是胚胎早期發(fā)育維持妊娠的必要激素，如果這三種激素分泌不足，則會出現(xiàn)胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。

2、生殖道感染

生殖道感染可能會引發(fā)各個系統(tǒng)的交差感染，導(dǎo)致胚胎無法正常發(fā)育或被感染，從而造成胎停育。

3、環(huán)境因素

吸煙、酗酒等不良是生活習(xí)慣，長期接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)藥、劑等都可能損害胚胎，環(huán)境污染越嚴(yán)重，胎停育的風(fēng)險(xiǎn)越大。

三、

胚胎停育八大殺手

殺手一：頻繁熬夜

熬夜引起的睡眠不足也被稱之為睡眠剝奪。長時(shí)間持續(xù)的睡眠剝奪可影響自主神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，從而能誘發(fā)各種身體疾患。正常的妊娠需要內(nèi)分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)，而當(dāng)熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂和免疫功能降低時(shí)，就能影響到胎兒的正常發(fā)育，抵抗力降低則容易導(dǎo)致孕婦發(fā)生各種感染，兩方面因素影響宮內(nèi)胎兒常的生長發(fā)育，從而容易引起胚胎停止發(fā)育。

殺手二：吸煙

吸煙導(dǎo)致胚胎停止可能與煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)有關(guān)，一氧化碳進(jìn)入胎兒血液形成碳氧血紅蛋白，從而導(dǎo)致胎兒缺氧；同時(shí)煙霧中的尼古丁可以使血管收縮，導(dǎo)致胎盤供血減少，影響了胎兒的血液供應(yīng)及營養(yǎng)供應(yīng)。因此，吸煙或被動吸煙是導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的主要“元兇”之一，所以準(zhǔn)爸爸們也有不抽煙的責(zé)任和義務(wù)哦！

殺手三：長時(shí)間使用電腦

國內(nèi)外不同研究表明長期暴露在電腦等顯示器終端前可能引起先天畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等不良妊娠預(yù)后，這可能是因?yàn)殡娔X產(chǎn)生射線的劑量很小，但穿透力很強(qiáng)，長時(shí)間接觸可以影響，造成胚胎發(fā)育停止。

殺手四：新裝修的房子

甲醛、苯是裝修造成室內(nèi)空氣污染的污染物種中與生殖密切相關(guān)的。苯接觸可影響女性的生殖機(jī)能，可能引起妊娠后自然流產(chǎn)、死胎、胎兒的先天缺陷等嚴(yán)重的不良妊娠預(yù)后。甲醛也對女性生殖健康影響較大，以往的動物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，甲醛能穿過胎盤進(jìn)入胎仔組織，不但可以降低胎仔的體重，可以影響胎仔的合成，從而導(dǎo)致胎仔的發(fā)育受到影響。

殺手五：噪音

持續(xù)有力的噪聲持久刺激下丘腦會導(dǎo)致導(dǎo)致孕婦垂體卵巢軸的功能發(fā)生異常，從而導(dǎo)致女性生殖內(nèi)分泌功能紊亂，導(dǎo)致孕酮等激素水平降低，影響胎兒的生長發(fā)育。另外，還有研究發(fā)現(xiàn)噪聲能引起子宮收縮，影響胎兒血液供應(yīng)，從而對胎兒生長發(fā)育造成影響，比較“嬌嫩”的寶寶受不了噪音的“打擾”，便被動選擇了把生命永遠(yuǎn)地停留在那一刻。

殺手六：感染

有細(xì)菌或病毒感染引起的高熱可引起流產(chǎn)。風(fēng)疹、弓形蟲和巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致胎兒染色體畸變而引起流產(chǎn)。衣原體、支原體是早期自然流產(chǎn)的重要病原體。下生殖道的支原體和衣原體感染后，侵犯宮頸和宮腔引起炎癥反應(yīng)，致使宮腔感染、絨毛感染，最終導(dǎo)致胚胎發(fā)育停止。

殺手七：抗精子抗體

生殖道粘膜破損時(shí)性生活導(dǎo)致精子與血液接觸，從而刺激淋巴細(xì)胞，產(chǎn)生抗精子抗體、可活化巨噬細(xì)胞，對配子及胚胎產(chǎn)生毒性作用，也可以直接損傷滋養(yǎng)層細(xì)胞引起胚胎發(fā)育障礙。

殺手八：高齡

根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示，年齡超過35歲的孕婦發(fā)生早發(fā)性流產(chǎn)的幾率是適齡生育者的2~3倍。這是由于隨著女性年齡的增長，卵子的質(zhì)量下降，若再加上慢性疾病的積累，胎兒發(fā)生染色體異常的幾率就比常人高，而這也是早期流產(chǎn)的主要原因。

基于上面說到的一些導(dǎo)致胚胎停育常見的危險(xiǎn)因素，對于夫妻雙方染色體檢查、自身抗體檢查、內(nèi)分泌功能檢查、子宮形態(tài)檢查無異常者，建議姑娘們在孕前及孕期保證充足睡眠，保證良好的生活方式，此外，男方也應(yīng)當(dāng)改善不良的生活習(xí)慣，夫妻共同努力，以避免發(fā)生胚胎停止發(fā)育等不良妊娠預(yù)后。

一、

小米媽媽已經(jīng)懷孕兩個月，前期孕吐反應(yīng)特別強(qiáng)烈，不能聞油煙味，不然就會吐。一看見油膩食物也會吐，吐的昏天黑地的。

這兩個月小米最喜歡吃的就是泡菜，但是不知道怎么了，這兩天突然孕吐反應(yīng)變?nèi)趿撕枚?，也不再對泡菜感興趣了。

跟家人說了此事，家人說這是正常的，表明孕吐反應(yīng)結(jié)束了，但是小米的直覺告訴她有點(diǎn)不對勁，于是去醫(yī)院做了個檢查，結(jié)果醫(yī)生告訴小米已經(jīng)胎停育。

小米心里有種說不出的難受，平時(shí)除了吃點(diǎn)泡菜外，其他都蠻正常的，怎么就會胎停育呢，況且還沒有一絲的異常癥狀出現(xiàn)。

二、

醫(yī)生說，胎停育往往會有這七種明顯或者不明顯的征兆，需要各位媽媽仔細(xì)留意。

1、不明原因的腹痛

孕期有稍微的比較輕微的腹部疼痛現(xiàn)象，或者突然間的疼痛，甚至比較劇烈，都要引起重視了。有可能是先兆性流產(chǎn)，也有可能是宮外孕，也有可能是胎停育。

2、不明原因的陰道出血或者血絲白帶

這個需要經(jīng)常留意，如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有不明原因的血跡，不管是暗紅色的，還是鮮紅色的，都要重視起來，最好趕緊去醫(yī)院做個檢查，查明原因。

3、不明原因的下體有分娩時(shí)的異味

不管什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)下體或者內(nèi)褲上有分娩時(shí)的那種味道，也需要重視起來。

4、胎動異常

如果平常很規(guī)律的胎動，突然變得不規(guī)律起來，或者胎動開始變得微弱甚至消失等胎動異常狀況，也都需要重視。

5、胎心音開始不規(guī)律或者突然消失

孕早期往往由于胎心音比較微弱不大容易聽出來，但是到了孕中期，一向規(guī)律的胎音突然不規(guī)律、微弱或者消失，而且經(jīng)過適當(dāng)運(yùn)動后，還是如此，就需要重視起來，盡早去醫(yī)院檢查確診胎兒的發(fā)育情況。

6、一切妊娠反應(yīng)逐步消失，乳房發(fā)張的感覺也消失

雖然說到了一定的階段，孕吐等妊娠反應(yīng)會逐步消失，甚至突然全消失，也屬于正常的生理現(xiàn)象。但是，如果發(fā)生胎停育，孕期的一切妊娠反應(yīng)都都會逐步消失。

孕吐、惡心、乳房發(fā)脹等都會逐步消失，甚至還會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道異物甚至出血，如果有這種情況，最好趕緊去醫(yī)院做個檢查，查看一下胎兒發(fā)育是否正常。

7、不明原因的腹部痙攣

有時(shí)候腹部痙攣會和腹痛一起發(fā)生，不管是輕微還是劇烈，只要腹部出現(xiàn)任何不正常的癥狀反應(yīng)，都要先想到胎兒的安全，最近盡早去醫(yī)院做個檢查。

如果在孕期有以上某一種癥狀反應(yīng)，千萬不可私自在家盲目采取措施，以免加重病情或者誤判病情，給自己給胎兒帶來不可挽回的傷害。

胎停育不僅會讓女性痛苦不已，還會帶來巨大的心理創(chuàng)傷，更主要的是會對女性的身體帶來巨大的傷害。胎兒月份越大，對母體的傷害就會越大。

所以，各位孕媽一定要在孕期密切關(guān)注自己身體的變化，如果有異常狀況要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，及時(shí)采取措施，此外，還要查明胎停孕的原因，以免胎停育再次發(fā)生。

了解導(dǎo)致胎停育的常見原因，積極防患于未然

除了染色體本身有問題導(dǎo)致的胎停育，準(zhǔn)媽媽身體的一些隱患也是導(dǎo)致胎停育的罪魁禍?zhǔn)住Ｔ跍?zhǔn)備懷孕之前，未準(zhǔn)媽媽可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、調(diào)理身體、孕前檢查等方式，把這些隱患降到最低。而對于有過胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，一定 要認(rèn)真查清導(dǎo)致胎停育的原因，積極對癥治療，排除造成胎停育的身體隱患，以保證再次懷孕能夠順利。

1、黃體功能不足：支持胚胎發(fā)育的孕激素在懷孕最初8 周，來自媽媽的卵巢，8 周之后來自胎盤。如果準(zhǔn)媽媽卵巢功能不好，懷孕后體內(nèi)就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發(fā)育，就可能導(dǎo)致胎停育的問題。因此，對于月經(jīng)不規(guī)律、黃體功能不佳的未準(zhǔn)媽媽，最好調(diào)理身體，改善了內(nèi)分泌失調(diào)的狀況后再準(zhǔn)備懷孕。對于因?yàn)辄S體功能不佳導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽，再次懷孕時(shí)最好盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充孕激素，以維持正常的激素水平。

2、甲狀腺功能異常：除了黃體功能不足，另一個因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂導(dǎo)致胎停育的重要原因就是甲狀腺功能異常。準(zhǔn)媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題，都可能導(dǎo)致胚胎停育、流產(chǎn)或胎兒畸形。因?yàn)楹芏嗉谞钕俟δ墚惓５娜瞬]有明顯癥狀，建議準(zhǔn)媽媽在孕前檢查時(shí)，最好進(jìn)行相關(guān)的檢查，加以排除。

3、子宮異常：先天或后天的子宮異常有很多類型，比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等，都存在導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。好在很大一部分的子宮異常問題，都可以通過B 超等婦科檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)，在懷孕前治療和改善。因?yàn)樽訉m異常導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽，一定要首先治療好子宮的相關(guān)疾病后，再準(zhǔn)備下一次的懷孕。

4、感染：通常在孕前檢查或是孕早期產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生都會建議準(zhǔn)媽媽進(jìn)行優(yōu)生五項(xiàng)又名致畸五項(xiàng)(英文縮寫TORCH)的檢查。通過對病毒抗體的檢查，來判斷準(zhǔn)媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準(zhǔn)媽媽處在風(fēng)疹、巨細(xì)胞或是弓形體等病毒的急性感染期，的確可能導(dǎo)致胚胎的畸形或死亡。建議準(zhǔn)媽媽度過急性感染期，IgM 抗體轉(zhuǎn)陰后，再受孕比較妥當(dāng)。

5、高齡：隨著準(zhǔn)媽媽年齡的增長，導(dǎo)致胎停育的幾率也會逐漸增加。最新資料顯示，準(zhǔn)媽媽年齡處于20~30 歲之間，發(fā)生胎停育的幾率只有9%~17%;如果到35 歲，比例就上升到20%;40 歲比例上升到40%;到45 歲時(shí)，比例就高達(dá)80% 了。

6、有自然流產(chǎn)病史：發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)也會增加。因此，一旦發(fā)生自然流產(chǎn)，一定要查清原因，積極治療，以免影響第二次懷孕。

7、吸煙、喝酒：可能導(dǎo)致胚胎停育或致畸。因此，整個孕期，準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該盡量保持健康的生活方式。

8、用藥不慎：準(zhǔn)媽媽在懷孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥，就有導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。因此，如果是計(jì)劃懷孕的準(zhǔn)媽媽，應(yīng)該了解在孕早期出現(xiàn)嗜睡、頭疼，甚至低燒等類似感冒的癥狀，可能是孕期反應(yīng)的表現(xiàn)，用藥一定要謹(jǐn)慎。

9、葉酸水平低：如果準(zhǔn)媽媽體內(nèi)葉酸濃度過低，會增加6~12 周胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議準(zhǔn)備懷孕的未準(zhǔn)媽媽從孕前3 個月開始補(bǔ)充小劑量葉酸。

10、精子異常：研究發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)爸爸的精子異常，可能導(dǎo)致空泡卵的出現(xiàn)，也就是妊娠囊已經(jīng)發(fā)育到很大了，卻沒有胎芽出現(xiàn)的情況。因此，準(zhǔn)爸爸在準(zhǔn)備懷孕階段，要盡量規(guī)律作息、戒煙戒酒，保持健康的生活方式，這對提升精子質(zhì)量是有很大幫助的。

處于育齡期的女性朋友提前做好預(yù)防，妊娠期間女性需做好孕期檢查、做好孕期檢查、做好孕期檢查（重要的事情說三遍），盡量為寶寶的成長發(fā)育創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。

定期做好孕期檢查有哪些好處？

1、發(fā)現(xiàn)問題及早治療

孕前的身體檢查非常重要，醫(yī)生做孕檢，發(fā)現(xiàn)慢性病、感染癥等不適宜立刻懷孕的疾病，一立即進(jìn)行早期治療，避免妊娠后期發(fā)生嚴(yán)重狀況。另外高齡孕婦在孕早期，定期抽血檢查HCG水平和孕酮水平，監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。

2、關(guān)注自己身體健康

盡量遠(yuǎn)離會接觸到有毒物質(zhì)的環(huán)境;孕前用藥需要特別小心，就醫(yī)時(shí)最好將自己準(zhǔn)備懷孕的計(jì)劃告知醫(yī)生，請他選擇副作用小、療效好的藥物。還要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，不要擅自更換、縮短或延長服藥的時(shí)間，以免發(fā)生不必要的麻煩。

3、健康備孕

徹底遠(yuǎn)離不良的生活習(xí)慣。適當(dāng)運(yùn)動，多吃綠色健康食品，保證飲食均衡，增強(qiáng)免疫力；孕前3個月就可以開始補(bǔ)充葉酸和維生素，規(guī)律、健康的生活習(xí)慣有助于孕育健康的胚胎。

4、保持愉悅的心情

無論是孕前還是孕期，都要保持一個好心情，調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)?？梢宰约憾嗳チ私庖恍┰忻渲R，遇到問題保持樂觀的情緒，積極配合醫(yī)生。

60%的胎停育是一種優(yōu)勝劣汰

有些準(zhǔn)媽媽對胎停育非常緊張，甚至覺得如果一旦發(fā)生胎停育，就說明自己沒有能力留住孩子，而過分自責(zé)和內(nèi)疚。其實(shí)，對于孕早期的流產(chǎn)或胎停育，50% 的原因源于胚胎染色體本身的異常，是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程。即使醫(yī)生想盡一切辦法幫準(zhǔn)媽媽保住了孩子，孩子的質(zhì)量也可能并不高。所以，對于準(zhǔn)媽媽來說，對懷孕分娩這件事應(yīng)該抱有一顆平常心，不要過于強(qiáng)求，也不要總是緊張焦慮。緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。

一旦確診胎停育，要積極配合醫(yī)生盡快終止妊娠

一部分遭遇胎停育的準(zhǔn)媽媽，自身并沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，沒有腹痛也沒有陰道出血，只是在進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒停止發(fā)育了，被診斷胎停育。當(dāng)醫(yī)生建議終止妊娠時(shí)，準(zhǔn)媽媽往往不能接受，不愿意面對現(xiàn)實(shí)，本能地想要再等等看。實(shí)際上，胎兒一旦停止發(fā)育，胎心消失，就沒有再保胎的必要了。而且胎停育后，胚胎會釋放出一些物質(zhì)，導(dǎo)致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準(zhǔn)媽媽，如果不及時(shí)將妊娠組織從宮腔內(nèi)清除，可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等 嚴(yán)重后果。長期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除干凈，對子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷也會非常巨大，會直接影響到未來的再次懷孕。

一般會建議準(zhǔn)媽媽，在胎停育流產(chǎn)后，至少要來3 次月經(jīng)后，才能準(zhǔn)備再次懷孕。如果準(zhǔn)媽媽年齡不大，也沒有其他因素的影響，能夠多休養(yǎng)一段時(shí)間，讓子宮得到更充分的恢復(fù)會更好。

有過胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，再次懷孕出現(xiàn)胎停育的風(fēng)險(xiǎn)會增加。最新相關(guān)數(shù)據(jù)表明，有過一次胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，再次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)增加到20%;有過兩次胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，第三次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)增加到28%;有過三次或者以上胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，再次懷孕發(fā)生胎停育的幾率將達(dá)到43%。

胎停育后備孕要注意什么？

(1)查明病因：再次懷孕之前，最好能做詳細(xì)的孕前檢查，特別是有兩次或者兩次以上胎停的女性。注意，男方也要檢查，不排除是由于男性精子質(zhì)量不佳所致。

(2)服用葉酸：葉酸的補(bǔ)充在備孕的前三個月以及孕期都是很有必要的。補(bǔ)充葉酸可以有效預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形、先心病等。

(3)放松心情：不良情緒會影響受精卵著床，甚至影響胚胎的發(fā)育，所以，備孕期間、懷孕期間一定要調(diào)控好情緒，別被不良情緒影響了好孕。

(4)按時(shí)產(chǎn)檢：定期產(chǎn)檢可以很好了解胎兒的發(fā)育狀況，即使出現(xiàn)不良情況，也能及時(shí)治療。還有就是在孕期如果出現(xiàn)不適，一定要及時(shí)就診。

(5)適量運(yùn)動：經(jīng)常鍛煉是可以幫助提高我們的身體素質(zhì)的，也更有利于受孕及養(yǎng)胎，對于產(chǎn)后身材恢復(fù)也有一定的幫助。