當(dāng)卵泡發(fā)育到一定階段,會(huì)明顯地突出于卵巢表面,隨著卵泡液的激增,內(nèi)壓升高,使突出部分的卵巢組織越來(lái)越薄,最后破裂,次級(jí)卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢,這一過(guò)程稱(chēng)為排卵,而對(duì)這一過(guò)程的監(jiān)測(cè)就是通常我們所說(shuō)的監(jiān)測(cè)排卵啦! 目前,臨床上主要采用B超監(jiān)測(cè)女性排卵。 排卵監(jiān)測(cè)檢查方法:一般情況下,自月經(jīng)周期的第8天起,每2天B超監(jiān)測(cè)1次,當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡直徑達(dá)17毫米時(shí),應(yīng)該改每天監(jiān)測(cè)1次,當(dāng)卵泡發(fā)育成熟直徑達(dá)20-23毫米時(shí),必要時(shí)每天測(cè)2次,直至排卵為止。 通過(guò)B超還能觀察雙側(cè)卵巢大小、形態(tài),記錄卵泡數(shù)量、大小,月經(jīng)第幾天等。若存在排卵障礙,即可在B超卵泡監(jiān)測(cè)下進(jìn)行臨床用藥,卵泡穿刺、人工受精和指導(dǎo)性生活。 一般在月經(jīng)周期的第10天左右開(kāi)始監(jiān)測(cè),卵泡平均以每日2mm的速度增長(zhǎng),連續(xù)監(jiān)測(cè)可見(jiàn)卵泡不斷長(zhǎng)大,達(dá)到18mm時(shí)就成為成熟卵泡了,當(dāng)最大的卵泡消失時(shí),提示發(fā)生排卵。 卵泡監(jiān)測(cè)時(shí),不能一看到有優(yōu)勢(shì)卵泡或成熟卵泡即停止監(jiān)測(cè),應(yīng)一直監(jiān)測(cè)到確認(rèn)排卵或卵泡發(fā)育不良、卵泡黃素化為止。 因?yàn)榘l(fā)育不良的優(yōu)勢(shì)卵泡可能會(huì)逐漸萎縮變小; 而有的卵泡會(huì)一直長(zhǎng)大到30--40mm以上,不能排出,出現(xiàn)排卵障礙,卵泡在卵巢內(nèi)衰老,發(fā)生黃素化; 此時(shí)B超可提示卵泡內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)狀絮狀回聲及強(qiáng)光點(diǎn)。 不孕癥患者常需了解排卵是否正常,若排卵障礙,進(jìn)行藥物治療時(shí),更需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,以指導(dǎo)臨床用藥,指導(dǎo)性生活、人工授精和試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。
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監(jiān)測(cè)卵泡的時(shí)間根據(jù)女性身體的不同狀況分為以下四種: 一、月經(jīng)規(guī)律者,月經(jīng)來(lái)潮的第8天左右到醫(yī)院監(jiān)測(cè)卵泡,當(dāng)日如卵因而當(dāng)不泡發(fā)育尚可,內(nèi)膜也與之同步,醫(yī)生會(huì)告知患者下次來(lái)院的時(shí)間或同明確同房時(shí)間。 二、如卵泡發(fā)育慢或子宮內(nèi)膜薄,一般會(huì)用促排卵藥物或雌激素調(diào)整;如發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜回聲不均,會(huì)建議患者取消監(jiān)測(cè),改為宮腔鏡檢查,排除息肉等異常。 三、月經(jīng)不規(guī)律者,一般提示無(wú)排卵,需要在月經(jīng)第3天測(cè)生殖內(nèi)分泌。如果內(nèi)分泌正常,則在月經(jīng)第5天促排卵;如果內(nèi)分泌卵泡異常,一般需要調(diào)整1~3個(gè)月后再促排卵。 四、多囊卵巢綜合征患者一般需要調(diào)整2~3個(gè)月,內(nèi)分泌調(diào)整到正常范圍內(nèi)后,立即開(kāi)始促排卵,不應(yīng)停藥后等待1~2個(gè)月,那樣內(nèi)分泌再度異常,前功盡棄。 監(jiān)測(cè)卵泡并不是只做一次B超就行了,這事兒他需要一個(gè)連續(xù)的監(jiān)測(cè)過(guò)程,需要多次往返醫(yī)院,掛號(hào)排隊(duì)和長(zhǎng)時(shí)間的等候。此時(shí)的你需要調(diào)整好自己,不要煩躁,煩躁的心情會(huì)對(duì)卵子質(zhì)量造成一定的影響,放松心情,看開(kāi)一些,目前的就醫(yī)大環(huán)境就是這個(gè)樣子,無(wú)法改變,調(diào)整好心態(tài)去適應(yīng)這個(gè)大環(huán)境,對(duì)卵泡發(fā)育是有幫助的。 |
臨床上監(jiān)測(cè)排卵的方法多種多樣,但最為準(zhǔn)確的還是B超監(jiān)測(cè)排卵,能夠有效監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)卵泡的數(shù)量、位置及發(fā)育過(guò)程,還能準(zhǔn)確提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情況。 但是B超監(jiān)測(cè)排卵,到底是選擇腹超還是陰超呢?很多患者拿不定主意。醫(yī)生一般會(huì)建議患者選用陰超進(jìn)行測(cè)排。 陰道超聲與腹部超聲相比,主要有以下優(yōu)勢(shì): 1、患者不需要憋尿,不需等待,為患者爭(zhēng)取了時(shí)間,減輕憋尿痛苦。 2、探頭頻率比腹部探頭頻率高,高分辨率的陰道探頭幾乎直接接觸被掃查器官,緊貼宮頸及后穹窿,不受腸腔氣體干擾和腹壁聲衰減的影響,盆腔臟器顯示更清晰,尤其是子宮內(nèi)膜和卵巢顯像,所以一般陰超的診斷價(jià)值大于腹部B超。 3、對(duì)于肥胖(如胖多囊)、卵巢位置比較深的女性,不需經(jīng)過(guò)腹部多層組織和較厚脂肪,聲束吸收少,圖象較腹部超聲明顯清晰。 4、陰超除了監(jiān)測(cè)排卵,還可以進(jìn)行宮外孕的確診、子宮占位性疾病以及多囊卵巢綜合癥和巧克力囊腫的診斷,應(yīng)用范圍比腹部超聲更廣。 為什么初次來(lái)院就診的時(shí)候醫(yī)生會(huì)安排女方去做陰道B超?為什么監(jiān)測(cè)排卵離不開(kāi)做陰道B超? 主要是由于陰道超聲探頭位置更接近子宮和卵巢,圖像清晰,分辨率高,因此檢查結(jié)果較為準(zhǔn)確。所以,卵泡監(jiān)測(cè),陰道B超說(shuō)了算!陰道B超——為排卵監(jiān)測(cè)護(hù)航初診患者通過(guò)這項(xiàng)檢查,可以幫助醫(yī)生初步了解患者的子宮情況,內(nèi)膜情況,卵巢儲(chǔ)備功能,優(yōu)勢(shì)卵泡大小等,為患者的后續(xù)治療提供依據(jù)。 |
很多的女性為了優(yōu)生優(yōu)育,都會(huì)去醫(yī)院監(jiān)測(cè)卵泡,一般來(lái)說(shuō)監(jiān)測(cè)卵泡期間不能同房,防止性生活的刺激,造成卵泡的發(fā)育過(guò)快。 卵泡發(fā)育成熟之后就可以同房了。 卵泡監(jiān)測(cè)前可以同房嗎? 很多備孕女性因?yàn)閾?dān)心卵泡監(jiān)測(cè)的結(jié)果所以在卵泡監(jiān)測(cè)前和期間都不敢同房,想咨詢(xún)醫(yī)生又覺(jué)得不好意思,那么,卵泡監(jiān)測(cè)前到底可不可以同房呢? 專(zhuān)家介紹稱(chēng),女性在卵泡監(jiān)測(cè)前和卵泡監(jiān)測(cè)期間是可以同房的,卵泡監(jiān)測(cè)前同房并不會(huì)影響卵泡監(jiān)測(cè)的結(jié)果,所以備孕夫妻們不需要過(guò)分禁欲。 |
監(jiān)測(cè)卵泡可以通過(guò)陰超監(jiān)測(cè),也可以通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫或者化驗(yàn)白帶常規(guī)來(lái)判斷。 通過(guò)陰超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡,大約需要100元左右。監(jiān)測(cè)排卵的費(fèi)用由B超類(lèi)型、監(jiān)測(cè)次數(shù)決定。 除了陰超檢測(cè)卵泡,還可以通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡,通常在排卵以后基礎(chǔ)體溫會(huì)升高0.2到0.5度,并持續(xù)14天。通過(guò)基礎(chǔ)體溫來(lái)判斷卵泡不需要任何成本。 每天清晨在睜眼不活動(dòng)的情況下測(cè)量基礎(chǔ)體溫,來(lái)判斷卵泡排出的時(shí)間。 |
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