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小兒麻痹癥能不能治好

2017-4-22 16:01| 發(fā)布者: 暮光傾城| 查看: 2032| 評論: 0 |來自:

小兒麻痹癥不管是對于孩子還是家長們來說都是一個(gè)聞之變色的詞，一旦寶寶患上了小兒麻痹癥那簡直是晴天霹靂，這個(gè)時(shí)候家長們最關(guān)心的是小兒麻痹癥能不能治好。 ...

小兒麻痹癥能不能治好

患有小兒麻痹癥治得好嗎，小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的，可以通過食物污染或者是飛沫傳播，這種疾病一般情況下會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、喉痛、嘔吐、肚瀉、或便秘，但是大多數(shù)是可以完全康復(fù)的，所以從這個(gè)意義上來說小兒麻痹癥是可以治好的，只有少數(shù)出現(xiàn)了后遺癥下面就將一下小兒麻痹后遺癥的治療問題。

小兒麻痹癥具有比較高的致殘率，從而大大的影響了患者的生活、學(xué)習(xí)與發(fā)育成熟，不僅僅造成的小兒的身體殘疾還會造成小兒的心理以及社會殘疾，所以治療小兒麻痹癥不僅僅需要從患者的病痛，還需要從社會、心理等各個(gè)方面入手進(jìn)行治療，所以小兒麻痹癥的康復(fù)包括括醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)等。

醫(yī)療康復(fù)是指采用醫(yī)療手段使得患者肢體上得到康復(fù)，這種康復(fù)包括手術(shù)治療、功能訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理、心理康復(fù)、矯形器、助行器等康復(fù)工程，針灸、按摩等中醫(yī)療法等等。

教育康復(fù)是指應(yīng)用文化教育與技能教育對小兒進(jìn)行康復(fù)治療，這項(xiàng)治療能夠使患者擁有一定的謀生技能能夠做到自食其力，從而很好的進(jìn)入社會。

職業(yè)康復(fù)是指是指通過職業(yè)技能的教育使得患者能夠擁有一定的職業(yè)技能，從而能夠自力更生，能夠在社會上生活下去。

社會康復(fù)是指通過教育使得患者能夠很好的進(jìn)入社會，能夠像正常人一樣擁有社會功能，殘疾人的社會康復(fù)就是從社會環(huán)境及殘疾人本身等各個(gè)方面共同努力，創(chuàng)造條件，使殘疾人平等參與社會各個(gè)方面，真正享有應(yīng)有的社會權(quán)益．成為社會的主人。

至于對于小兒麻痹癥的后遺癥的治療一般可以采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是完全治愈的可能性不是很大，所以說小兒麻痹癥的治療應(yīng)該是預(yù)防為主，患上了小兒麻痹癥一定要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療才有可能不留下后遺癥，不造成殘疾。

小兒麻痹癥的治療方法

小兒麻痹癥通過直接接觸傳染，是一種傳染性很強(qiáng)的接觸性傳染病，其臨床表現(xiàn)多種多樣，包括程度很輕的非特異性病變，無菌性腦膜炎(非癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎)和各種肌群的弛緩性無力(癱瘓性脊髓灰質(zhì)炎)。

一急性期治療

1、一般治療：臥床休息隔離，至少到起病后40天，避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意營養(yǎng)及體液平衡，可口服大量維生素C及B族。發(fā)熱高、中毒癥狀重的早期患者，可考慮肌注丙種球蛋白制劑，每日3～6ml，連續(xù)2～3天，重癥患者可予強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴，一般用3～5日，繼發(fā)感染時(shí)加用抗菌藥物。

2、呼吸障礙的處理：重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因(見表11-10)，積極搶救。必須保持呼吸道暢通，對缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物，防止肺部繼發(fā)感染，密切注意血?dú)庾兓碗娊橘|(zhì)紊亂，隨時(shí)予以糾正。

延髓麻痹發(fā)生吞咽困難時(shí)應(yīng)將患者頭部放低，取右側(cè)臥位，并將床腳墊高使與地面成20～30度角，以利順位引流;加強(qiáng)吸痰，保持呼吸道通暢;必要時(shí)及早作氣管切開;糾正缺氧;飲食由胃管供應(yīng)。單純吞咽困難引起的呼吸障礙，忌用人工呼吸器。

脊髓麻痹影響呼吸肌功能時(shí)，應(yīng)采用人工呼吸器輔助呼吸。呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時(shí)存在時(shí)，應(yīng)盡早行氣管切開術(shù)，同時(shí)采用氣管內(nèi)加壓人工呼吸。呼吸中樞麻痹時(shí)，應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸，并給予呼吸興奮劑。循環(huán)衰竭時(shí)應(yīng)積極處理休克。

3、靜脈注射50%葡萄糖液加維生素C1～3克，每日1～2次連續(xù)數(shù)日，以減輕神經(jīng)水腫。

4、對發(fā)熱較高，病情進(jìn)展迅速者，可采用丙種球蛋白肌注。

5、肌痛和四肢項(xiàng)背強(qiáng)直者局部給予濕熱敷，以增進(jìn)血液循環(huán)，口服鎮(zhèn)靜劑，必要時(shí)服鹽酸哌替啶及可待因，減輕疼痛和減少肌痙攣。

6、腎上腺皮質(zhì)激素

二促進(jìn)癱瘓的恢復(fù)

1、患者應(yīng)躺在有床墊的硬板床上，注意癱瘓肢體的護(hù)理，避免外傷受壓，置于舒適的功能位置，以防產(chǎn)生垂腕垂足現(xiàn)象。有便秘和尿潴留時(shí)，要適當(dāng)給予灌腸和導(dǎo)尿。

2、中藥治療：可選用獨(dú)活寄生湯加減。

3、呼吸障礙及吞咽困難的處理，循環(huán)衰竭的防治。

4、促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)

促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)能的藥物如地巴唑、如蘭他敏等，效果不顯，目前很少應(yīng)用。在熱退盡、癱瘓不再進(jìn)行時(shí)，及早選用以下各種療法：

⑴理療：可采用水療、電療、蠟療、光療等促使病肌松弛，增進(jìn)局部血流和炎癥吸收。

⑶可用拔火罐(火罐、水罐、氣罐)及中藥熏洗、外敷以促進(jìn)癱瘓肢體恢復(fù)。另有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用穴位刺激結(jié)扎療法促進(jìn)癱瘓較久的肢體增強(qiáng)肌力?；沃w可采用木板或石膏固定，以及用手術(shù)矯治。

⑷針灸治療：適用于年齡小，病程短，肢體萎縮不明顯者?？筛鶕?jù)癱瘓部位取穴，上肢常取頸部夾脊穴、肩貞、大椎、手三里、少海、內(nèi)關(guān)、合谷、后溪，每次選2～3穴。下肢常選腰脊旁開1寸處，環(huán)跳、秩邊、跳躍、玉樞、髀關(guān)、陰廉、四強(qiáng)、伏兔、承扶、殷門、季中、陽陵泉、足三里、解溪、太溪、絕骨、風(fēng)市、承山、落地等，根據(jù)癱瘓肢體所涉及的主要肌群，選有關(guān)穴位3～4個(gè)，每次可更換輪流進(jìn)行，每天1次，10～15次為一療程，二療程之間相隔3～5天。開始治療時(shí)用強(qiáng)刺激取得療效后改中刺激，鞏固療效用弱刺激。可用電針或水針，每次選1～2穴位注射維生素B1、γ氨酪酸或活血化瘀中藥復(fù)方當(dāng)歸液(當(dāng)歸、紅花、川芎制劑)，每穴0、5～1、0ml。

⑵推拿療法　在癱瘓肢體上以滾法來回滾8～10分鐘，按揉松弛關(guān)節(jié)3～5分鐘，搓有關(guān)脊柱及肢體5～6遍，并在局部以擦法擦熱，每日或隔日1次，可教家屬在家進(jìn)行。

⑸功能鍛煉：癱瘓重不能活動的肢體，可先按摩、推拿，促進(jìn)患肢血循環(huán)，改善肌肉營養(yǎng)及神經(jīng)調(diào)節(jié)，增強(qiáng)肌力。患肢能作輕微動作而肌力極差者，可助其作伸屈、外展、內(nèi)收等被動動作。肢體已能活動而肌力仍差時(shí)，鼓勵(lì)患者作自動運(yùn)動，進(jìn)行體育療法，借助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形。

小兒麻痹癥疫苗哪種好

小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎，主要是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。小兒麻痹癥癥狀主要為發(fā)熱、四肢疼痛，以及咽喉疼，部分患者會感到手腳麻痹，以致日后癱瘓，更有嚴(yán)重者死亡。所以家長們要適時(shí)帶寶寶接種小兒麻痹癥疫苗，下面就跟小編一起來看看小兒麻痹癥疫苗哪種好。