小兒疝氣手術(shù)后應(yīng)該怎么護理

外科手術(shù)是根治小兒疝氣的主要途徑之一。即使如今技術(shù)發(fā)達(dá)，微創(chuàng)外科手術(shù)最大程度地降低了寶寶的痛苦，可是寶寶術(shù)后還是免不了哭鬧，讓許多爸爸媽媽不禁會問小兒疝氣手術(shù)后疼嗎?下面咱們就一起來了解一下吧。

小兒疝氣根治的主要途徑是手術(shù)，而很多家長都在擔(dān)心的問題，小兒疝氣手術(shù)后疼嗎?一般來說，傳統(tǒng)手術(shù)后，孩子的傷口處會疼痛，疼痛讓孩子大哭大鬧，從而影響傷口的愈合。

現(xiàn)在的醫(yī)院一般是主張采用微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)可以減少患兒的疼痛，正常情況來說，術(shù)后一個星期，患者就可以自由活動了。此外，手術(shù)后也要防止患者進行劇烈的運動以及便秘，要不也會影響傷口的愈合。

當(dāng)然，手術(shù)后孩子還是覺得疼痛就要及早咨詢醫(yī)生，切勿當(dāng)是正常情況來處理，導(dǎo)致耽誤病情。

小兒疝氣病對孩子的身心都造成巨大的傷害，孩子接受完手術(shù)后，小兒疝氣一般都不會復(fù)發(fā)的。可是家長也不能因此掉以輕心，也要做好預(yù)防小兒疝氣復(fù)發(fā)的措施。

1、嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)診以及按時服藥。

2、若是孩子出現(xiàn)發(fā)燒、寒顫以及傷口出血等異狀就要及早去醫(yī)院回診。

3、一個月內(nèi)避免孩子劇烈運動以及便秘。

4、小兒要注意預(yù)防疝氣的病發(fā)，在寒冷的冬季或者敏感的季節(jié)交替之時，感冒也會誘發(fā)疝氣，所以在日常生活中盡量避免感冒。

不管是先天性的還是后天的，與成人腹股溝疝比較，小兒疝有以下不同：

1、先天性疝是因為鞘狀突在發(fā)育過程中發(fā)生停頓未閉而致，又稱鞘狀突未閉畸形。后天性疝則因為小兒腹壁發(fā)育尚未完善，小兒哭鬧時腹內(nèi)壓驟增所致。

2、小兒腹股溝疝雖易嵌頓，但因患兒腹壁薄弱若發(fā)現(xiàn)及時(一般12小時內(nèi)、容易手法復(fù)位成功。因為小兒腸管柔韌性好，即使疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓也很少發(fā)生腸絞窄和腸壞死。

3、因為小兒腹股溝管尚在發(fā)育之中，因此，它的各構(gòu)成壁結(jié)構(gòu)薄弱，管腔直(由后垂直向前、短約2-3厘米。

因此，在治療小兒疝氣時，應(yīng)特別注意以下幾點：

1、小兒疝手術(shù)的最佳時機是半歲至1歲。

2、小于3歲的小兒做疝手術(shù)時，只要行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，不宜打開腹股溝管。

3、小兒疝手術(shù)的切口考慮到小兒的心理承受能力及美觀的需要，常采用最低下腹部皮紋方向的微小切口。

4、由于小兒外科是一個新興發(fā)展的學(xué)科，基層醫(yī)療單位技術(shù)薄弱、設(shè)備簡陋，很易誤診，造成不可彌補的后果，因此，筆者建議家長們應(yīng)帶患兒就診于大醫(yī)院的小兒外科?？疲员苊忉t(yī)源性損傷。

疝氣手術(shù)后在醫(yī)院觀察1_2后就可以帶患兒回家。具體護理工作如下：

1、注意保護好傷口，尤其是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉；更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口，造成傷口感染、化膿。

2、讓患兒側(cè)身睡，用一塊軟的棉質(zhì)尿布折成長條狀夾在會陰部，如果右側(cè)手術(shù)，應(yīng)讓孩子左側(cè)臥位，一旦尿了，就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可，應(yīng)把傷口處的紗布露在尿布外面。

3、術(shù)后陰囊可有不同程度的腫脹，一般2～3天會消退；如果腫脹不消和發(fā)硬，可能有淤血，應(yīng)請醫(yī)生檢查一下。如果腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展了，淤血就會慢慢被吸收。

4、術(shù)后麻醉藥作用消失后傷口會有不同程度的煩躁期，如同喝酒醒來前的狀況，盡量避免大哭大鬧，可注射或口服鎮(zhèn)靜藥，讓孩子安靜人睡。或者塞止痛栓處理，以便孩子減輕不適。

1、2周內(nèi)別弄臟微小的傷口。

2、2周后切口處可以隨意洗澡。

3、微創(chuàng)手術(shù)一般術(shù)后1-3天出院，可以正常學(xué)習(xí)、生活。

4、微創(chuàng)術(shù)后6小時進食水，12小時后正常飲食（無忌諱）。

5、 按時口服消炎藥即可。

6、微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率極低，可以不考慮。

有些父母會說，寶寶還小，不想讓他去醫(yī)院受罪，希望等等看病情是不是會緩解，但事實上大多數(shù)小兒疝氣都是不能自愈的，及早治療，對寶寶的康復(fù)有著重要影響。

1、藥物療法：能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀，從而使疝氣減輕。

2.疝氣帶療法：能迅速阻止疝的凸出，從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點是使用不便和無法根治疝氣。

3、根治療法有疝修補術(shù)、疝補片修補術(shù)、疝腹腔鏡修補術(shù)和疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù)四類。

疝修補術(shù)：通過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環(huán)口。

疝補片修補術(shù)：用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口。

疝腹腔鏡修補術(shù)：是通過腔鏡修完成疝修補術(shù)或疝補片修補術(shù)。

疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù)：將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內(nèi)閉合疝管和疝環(huán)口，取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口或用補片材料修補疝環(huán)口完全一樣的效果。

以上就是小兒疝氣的預(yù)防和治療方法，爸爸媽媽們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)寶寶有疝氣，一定要及早進行治療，以免延誤病情。

小兒疝氣是小兒常見病，尤其是男寶寶最容易得病。雖然不是嚴(yán)重的病癥，但是不及時治療也會引起腸梗阻、腸管壞死一類嚴(yán)重疾病，所以對于爸爸媽媽們來說，預(yù)防小兒疝氣是育兒階段必不可少的一項工作。

1、由于疝氣可在嬰兒期發(fā)生，故應(yīng)在該時期經(jīng)常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處，是否腫，或是否存在時隱時現(xiàn)的塊物，遇有疑問及時請教醫(yī)生。

2、雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會發(fā)生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕，因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊。

3、嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。

4、吃些易消化和含纖維素多的食品，以保持大便通暢。孩子大便干燥時，應(yīng)采取通便措施，不要讓孩子用力解大便。

5、不要讓孩子大聲咳嗽，患咳嗽的小兒要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭，防止腹壓升高。