中國(guó)有近四千萬(wàn)不懷孕人群,約占生育人群的10-15%,需要借助輔助生育技術(shù)的大約有2%的,目前有近300萬(wàn)夫婦在排隊(duì)等待做試管懷孕嬰兒手術(shù)。由于現(xiàn)在不懷孕不育癥患者年齡偏大,原因復(fù)雜,試管懷孕嬰兒的成功率也就在30%多點(diǎn)。如果患者身體符合并且在25-35歲做試管懷孕嬰兒,成功率一般在60-75%。懷孕率和活產(chǎn)率會(huì)隨著治療者年齡增加而下降,38歲是做試管懷孕嬰兒的分水嶺,只要過(guò)了這年齡成功率就會(huì)驟降,40歲后懷孕率大約僅有2成,不但高達(dá)一半的卵子會(huì)突變,流產(chǎn)率也高達(dá)50%。因此時(shí)間不懷孕夫婦最大天敵,在國(guó)內(nèi)檢查、人工授精再試管周期時(shí)間較長(zhǎng),預(yù)約專家排隊(duì)更得花上幾個(gè)月時(shí)間,對(duì)于大齡的更需要抓緊時(shí)間了。
做試管成功關(guān)鍵要看女方身體情況
做試管懷孕嬰兒女方身體條件很重要,其成功與否的關(guān)鍵在于有沒(méi)有好的卵子、胚胎以及好的子宮內(nèi)膜受懷孕環(huán)境,而這關(guān)鍵的三步都取決于女方的情況,男方相對(duì)精子質(zhì)量達(dá)標(biāo)就行。有了女方的良好條件,還要有先進(jìn)的儀器設(shè)備的支持,能保證取到高質(zhì)量的卵子,培養(yǎng)成健康的胚胎,最后成功移植到女方的子宮。
新天地醫(yī)療也遇到很多夫婦胚胎質(zhì)量不錯(cuò),卻因子宮環(huán)境不佳或其內(nèi)膜問(wèn)題而無(wú)法著床,這些都是女性各種原因引起,需要改善子宮環(huán)境再移植。我們一般建議先進(jìn)行促排配成優(yōu)質(zhì)囊胚進(jìn)行冷凍,等子宮環(huán)境調(diào)理好后再進(jìn)行移植,這樣能盡可能提高試管懷孕嬰兒成功率。
最新長(zhǎng)效排卵針
有的不懷孕夫妻擔(dān)心試管懷孕嬰兒治療需要打很多針,恐帶來(lái)疼痛與不便。其實(shí)不然,泰國(guó)醫(yī)生表示,現(xiàn)在的試管懷孕嬰兒治療多采用拮抗劑療程,比較傳統(tǒng)的長(zhǎng)療程已減少了許多治療期間所需要施打的針數(shù),減少疼痛與回診的時(shí)間。
臨床試驗(yàn)顯示,打一針可在體內(nèi)維持一個(gè)星期的藥效,持續(xù)釋放卵巢刺激素、促進(jìn)濾泡成長(zhǎng),可說(shuō)是方便又輕松。但是,長(zhǎng)效型排卵針并非所有人都適用,建議可多加與醫(yī)生溝通自己的治療選擇,而高齡婦女若是希望使用,可能還必須搭配短效型排卵針,提高排卵量,目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有,香港、泰國(guó)有引進(jìn)最新技術(shù)。
配合冷凍胚胎技術(shù),增加懷孕機(jī)會(huì)
進(jìn)行試管懷孕嬰兒治療時(shí),如果患者有子宮內(nèi)膜厚度不理想、卵巢過(guò)度刺激高危險(xiǎn)群,可以配合冷凍胚胎的技術(shù),避免卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn),每次植入新鮮胚胎的數(shù)目要少一點(diǎn),多余出來(lái)的只要是不錯(cuò)的胚胎,就冷凍下來(lái),這樣下次如果有需要時(shí),解凍再用,還可以再懷孕一次,增加累積懷孕的機(jī)會(huì)。尤其現(xiàn)在的冷凍技術(shù)多使用“玻璃化冷凍”,能夠讓胚胎急速降溫,不會(huì)讓胚胎產(chǎn)生冰晶或傷害。而不論是使用新鮮植入的胚胎,或解凍植入的胚胎,在先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室條件下,在治療成功的機(jī)率上都沒(méi)有任何差異。
高齡做試管懷孕嬰兒策略
生理年齡是影響試管懷孕嬰兒成功率的最大因素,但是在做試管懷孕嬰兒的人群中,大多數(shù)女性都是在32-42歲之間,新天地顧問(wèn)建議如果有需要做試管懷孕嬰兒的家庭應(yīng)抓緊時(shí)間,先早日取卵配成胚胎,篩選好的胚胎讓其成為囊胚并通過(guò)PGD檢測(cè)最優(yōu)秀的胚胎。哪怕因身體或其它原因不做也沒(méi)關(guān)系,但絕不能耽誤寶貴時(shí)間,每個(gè)月卵子的質(zhì)量都在走下坡路,一下幾個(gè)月甚至一年就過(guò)去了。