如果嬰兒的體重大大低于2.3公斤,把他留在醫(yī)院里也許會更好一些,因為那里有恒溫箱,而且能得到專門的護理。
難以克服的憂慮 多數(shù)早產(chǎn)嬰兒后來都發(fā)育得很正常。盡管在開始的時候他們的體重增長緩慢,但是不久以后他們就會迅速增長,把原來的體重不足彌補上。但是,他們在成熟方面的欠缺自然是沒有辦法彌補的;比如,早產(chǎn)2個月的嬰兒到了“1周歲”的時候只應當被看作“10個月”大。
體重2.7公斤的早產(chǎn)嬰兒 早產(chǎn)嬰兒的體重達到2.7公斤的時候,他就可以和其他正常嬰兒一樣,不再需要大人的悉心照料或者擔心。對此,父母可能不敢相信。最初的的時候,醫(yī)生可能會提醒父母,讓他們不要過于樂觀。只是到了后來他們才慢慢地讓父母放心。最初,嬰兒很可能不得不放進恒溫箱里,由護士和醫(yī)生經(jīng)常觀察,用吸管喂奶。盡管現(xiàn)在的多數(shù)醫(yī)院都鼓勵父母在早產(chǎn)嬰兒剛生下來的時候就撫摩一下孩子,并且在可能的情況下給孩子喂奶,但是在大多數(shù)的時間里父母可能都沒有機會走近孩子。母親也許不得不把孩子留在醫(yī)院,自己一人回家。在以后的幾個星期里,父母就將過著一種怪異的生活:他們在理論上知道自己有一個孩子,但是在感覺上又好像沒有孩子。正如有些這樣的家長說的,“有時候,我們覺得孩子是醫(yī)院的,而不是我們的。”
因此,當醫(yī)生最后說可以把孩子帶回家的時候,他們之所以會覺得十分害怕和不自在,原因就在這里。他們甚至可能找出各種還不能把孩子帶回家的理由。護士和醫(yī)生都理解父母的這種矛盾心理,而且可以幫他們克服。比如,一定要在護士的監(jiān)督下學會在家里護理嬰兒的各種方法。這樣,你就會有信心做好這件事了。另外,在把嬰兒抱回家之前的最后幾天,要盡量在醫(yī)院里多和嬰兒在一起。這對你也是有幫助的。
把嬰兒抱回家以后,剛剛做父母的人就會體驗到各種各樣的操心事:室內(nèi)溫度、嬰兒體溫、呼吸、打嗝、大小便、食物配制、日程安排、嬰兒哭啼、腹痛以及是否會寵壞孩子等。所有這些就像三座大山一樣壓在早產(chǎn)嬰兒的父母頭上。也許需要過好幾個星期的時間他們才能獲得自信心,需要再過幾個月的時間他們才能確信他們的寶寶與任何其他同時懷孕的嬰兒一樣健康,結實和聰明。
煩人的親戚和鄰居 除了上述問題以外,也有來自外界的干擾。鄰居和親戚好像比孩子的父母還要緊張、著急和投入。他們不停地問問題,大驚小怪,嘮叨個不停,以至于讓孩子的父母幾乎無法忍受。許多來訪的客人會投完沒了地和父母說,什么早產(chǎn)嬰兒會多么脆弱,多么敏感等道聽途說的事情。如果他們說的事情屬實,將給父母帶來嚴重的壞影響。更為不幸的是,這些沒有根據(jù)的說法將會嚴重地影響父母克服緊張的決心。
喂奶 早產(chǎn)嬰兒的體重達到1.8公斤的時候就可以出院了。你應該弄清楚孩子在醫(yī)院里的時候一次喂多少,和多長時間喂一次,這樣回到家以后就可以按照這個標準繼續(xù)喂他。如果你用奶瓶喂奶,當你看到他能夠像足月的嬰兒那樣吃奶的時候,就可以逐漸增加他的食量和延長喂奶間隔。
一開始要注意的主要問題就是,在嬰兒吃奶的階段以及后來吃固體食物的時候,要根據(jù)他的愿望,讓他想吃多少就吃多少,以免吃得過多。由于他看上去很瘦,所以你可能很希望他多吃。你可能會認為,如果他能多吃一點奶,就可能會長得越來越胖,從而也就能具備更強的抵御細菌的能力。但是對疾病的抵抗力和孩子的胖瘦毫無關系。像任何正常嬰兒一樣,你的寶寶也有他自己的成長規(guī)律以及滿足這種規(guī)律的胃口。如果你喂得太多,就會使他的食欲下降,從而減慢他的體重增長的速度。
和正常的嬰兒一樣,早產(chǎn)嬰兒也要長到4至6個月的時候才可以喂固體食物。盡管父母渴望孩子快速成長,但是,也必須給孩子足夠的時間去適應,以便他能慢慢地喜歡吃固體食物。而且,只有當他顯得還想多吃的時候才能給他增加定量。換句話說,就是要防止孩子出現(xiàn)不愛吃飯的問題。
早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng) 如果母親想用母乳喂孩子,那么她在醫(yī)院期間就應該一直定時地吸奶喂孩子。當孩子長得強壯起來以后,護士通常會在孩子出院之前就輔導母親如何給孩子哺乳。由于孩子一開始是用奶瓶吃奶,所以需要經(jīng)過一段時間才能慢慢地學會用媽媽的乳房吃奶。他一開始的時候很容易感到疲勞,而且每次吸到的奶也很少。你可以請一位在哺乳早產(chǎn)嬰兒方面既有經(jīng)驗,又感覺輕松自如的以給他在浴盆里洗個澡(一定要注意給他保溫)。等到他的體重增長正常的時候,你就可以像正常嬰兒一樣把他抱出門去了。
即使在嬰兒剛回到家里的時候.父母也沒有必要帶口罩。一定要讓他習慣于家里的平常細菌。和其他嬰兒一樣,不能讓他接觸患有感冒或者其他傳染病的人。但是除些以外,就沒有什么需要專門謹慎對待的問題了。
脆弱 父母可能會注意到,有些早產(chǎn)嬰兒不容易激動。但是,如果發(fā)現(xiàn)孩子太容易發(fā)怒,而且不容易平靜下來,父母也不必覺得內(nèi)疚或者生氣。
防疫 和足月出生的嬰兒一樣,早產(chǎn)嬰兒的免疫措施也要在出生后兩個月的時候開始實施。這是因為早產(chǎn)嬰兒對打針沒有多少反應,而且他們特別需要預防像百日咳這類的疾病的感染。