1.妊娠反應(yīng)因素
對于即將做母親的女性來說,在期盼孩子呱呱墜地的10個月里,在喜悅的同時(shí),也會有不少憂慮和煩惱。在妊娠6周后,孕婦就會出現(xiàn)食欲減退、偏食、惡心、嘔吐、頭暈、倦怠等,稱之為早孕反應(yīng)。到第13-14周時(shí),孕婦的睡眠會明顯減少。在妊娠的后12周內(nèi),由于胎兒增大,子宮體積日漸膨脹,多會表現(xiàn)為入睡困難,夜里醒來次數(shù)增加,睡眠明顯減少。
2.各種疼痛因素
孕期有幾種疼痛,往往是引起失眠的主要因素。
①頭痛:少數(shù)孕婦會出現(xiàn)一種日趨嚴(yán)重的頭痛和失眠,有時(shí)還伴有嘔吐,看東西模糊;同時(shí)有下肢水腫、血壓升高、尿中有蛋白,這就是妊娠高血壓綜合征。
②胸痛:孕婦胸痛多發(fā)于肋骨之間,疼痛部位不固定。這是由于懷孕引起的缺鈣,或由于膈肌拉高,造成胸廓膨脹所引起的。
③胃痛:孕婦由于消化道肌肉蠕動減慢,使之有胃部飽脹不適感;還有的孕婦因不斷反酸和胃灼痛而一籌莫展,從而導(dǎo)致失眠。
④腰痛:隨著懷孕的時(shí)間的增加,孕婦感到身體沉重,站立或步行時(shí),為保證重心前移的平衡,必須挺胸凸肚,再加上雙腳外八字分開,這樣就必然造成腰部脊柱不同程度的前凸彎曲,引起脊柱性腰痛及夜間睡眠不好。
⑤腹痛:有的孕婦、尤其是子宮后傾的孕婦,在懷孕初期感到骨盆區(qū)域有一種牽引痛和下墜感。倘若懷孕期間下腹痛比較劇烈,日益增大的子宮進(jìn)入骨盆,還會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛,造成夜間覺醒多,睡眠少。
3.仰臥因素
孕婦長期采用仰臥位的睡眠,久之可形成失眠,因仰臥位時(shí),大的子宮壓迫下腔經(jīng)脈,使回心血量減少,心輸出量下降。有些孕婦可突然發(fā)生胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗等癥狀,甚至出現(xiàn)血壓下降、休克,稱為“仰臥位低血壓綜合征”。
當(dāng)長時(shí)間仰臥導(dǎo)致血壓下降時(shí),通過壓力感受器的作用,引起交感興奮,并釋放大量的腎上腺素,從而導(dǎo)致血壓急劇上升,稱為“仰臥位高血壓綜合征”。不管是低血壓還是高血壓,都會對孕婦的健康如睡眠產(chǎn)生不利影響。