三個(gè)月嬰兒吐奶
三個(gè)月的寶寶吐奶的原因
一、生理原因
嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方，而是呈水平位。這樣就會(huì)使得胃的容量變小，存放食物少。由口腔吃進(jìn)去的奶，先經(jīng)過一條管道叫食管，然后進(jìn)入胃內(nèi)。寶寶的胃有兩個(gè)“大門”，賁門和幽門。與食管相連接的叫賁門，即胃的入口，另一個(gè)是與腸道相接的叫幽門，即胃的出口。寶寶的幽門一般關(guān)閉較緊，容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣，使出口阻力更大，食物通過緩慢或難以通過。食物則由幽門處反流到賁門處，由于嬰幼兒食管肌肉的張力較低，賁門比較松弛，關(guān)閉不緊，是很容易被食物“破門而出”的。
只有等到他長大一點(diǎn)后，胃才會(huì)垂向下、腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才會(huì)漸漸增強(qiáng)，才不會(huì)吐奶。
二、病理原因
感冒。由于咳嗽，腹壓升高，也常常合并嘔吐的癥狀。
感染。流行性腹瀉、肝炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎也是引起新生兒嘔吐的原因。
便秘。如果排便極少或胎便排出時(shí)間延長，也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。幽門狹窄。它比較常見于剛出生3個(gè)星期到2個(gè)月之間的小寶寶，通常在1個(gè)月時(shí)，癥狀開始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐，吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃。寶寶會(huì)越來越瘦、營養(yǎng)不良。
食管閉鎖。如果嬰兒出生后唾液較多，吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息，多為食管閉鎖所致。
腸閉鎖：生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，吐奶后癥狀常有所緩解，但吃奶后幾小時(shí)又開始嘔吐，吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。
腸旋轉(zhuǎn)不良：生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐，時(shí)輕時(shí)重，嘔吐物可為奶汁或膽汁。
先天性巨結(jié)腸。出生后不排胎便或量少，1-2天后會(huì)出現(xiàn)腸梗阻癥狀：頻繁嘔吐，嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液，腹脹明顯，腹壁發(fā)亮，有擴(kuò)張靜脈，經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便，多為先天性巨結(jié)腸。
三、喂養(yǎng)護(hù)理不當(dāng)原因
喂奶姿勢不當(dāng)。吃奶后立即平臥，乳汁也容易沖開賁門，造成吐奶;剛喝完奶后哭、咳嗽、動(dòng)得太厲害。
喂養(yǎng)不當(dāng)。喂奶過快、奶量過多或兩餐間隔時(shí)間太短;喂奶時(shí)翻動(dòng)小兒過多;過早添加輔食;以奶瓶喂食時(shí)，奶嘴的洞口過大，造成奶汁流出過快，來不及吞咽等等這些喂養(yǎng)不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致寶寶吐奶。
空氣吸入原因。媽媽用奶瓶喂寶寶時(shí)，沒有讓奶汁完全充滿奶頭，使寶寶吸進(jìn)空氣;喂奶時(shí)沒有讓寶寶的嘴裹住整個(gè)奶頭，空氣乘虛而入。
寶寶吐奶時(shí)，媽媽們一定要分辨是生理原因、病理原因還是自己喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑颍瑥亩鴽Q定如何解決寶寶吐奶的煩惱。
怎樣防止寶寶吐奶
這個(gè)月齡的寶寶吐奶現(xiàn)象較為常見，因?yàn)閷殞毜奈赋仕轿?，容量小，連接食管處的賁門較寬，關(guān)閉作用差，連接小腸處的幽門較緊，而寶寶吃奶時(shí)又常常吸入空氣，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。媽媽第一次看到寶寶吐奶時(shí)可能會(huì)很擔(dān)心，不知所措。其實(shí)只要注意以下幾方面的問題，就可以防止寶寶吐奶。
一、采用合適的喂奶姿勢：盡量抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)，胃里的奶液自然流入小腸，這樣會(huì)比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機(jī)會(huì)。
二、喂奶完畢一定要讓寶寶打個(gè)嗝：把寶寶豎直抱起靠在肩上，輕拍寶寶后背，讓他通過打嗝排出吸奶時(shí)一起吸入胃里的空氣，再把寶寶放到床上，這樣就不容易吐奶了。
三、吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥，而是應(yīng)當(dāng)側(cè)臥一會(huì)兒，然后再改為仰臥。
四、喂奶量不宜過多，間隔不宜過密。
寶寶吐奶之后，如果沒有其他異常，一般不必在意，以后慢慢會(huì)好，不會(huì)影響寶寶和生長發(fā)育。寶寶吐的奶可能呈豆腐渣狀，那是奶與胃酸起作用的結(jié)果，也是正常的，不必?fù)?dān)心。但如果寶寶嘔吐頻繁，且吐出呈黃綠色、咖啡色液體，或伴有發(fā)燒、腹瀉等癥狀，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查了。
