妊娠早期,大約停經(jīng)6周左右,約有半數(shù)以上婦女會感到頭暈、乏力、倦怠嗜睡,并且食欲減退。有些人可能出現(xiàn)惡心嘔吐。其癥狀多在清晨或胃內(nèi)空虛時發(fā)生,不能聞油膩味或其它異味,否則嘔吐立即發(fā)作,這些都是生理性妊娠反應(yīng),一般在妊娠3個月后自然消失。
妊娠期間出現(xiàn)的以上反應(yīng),一般不會影響健康,不需要治療。但也有少數(shù)孕婦惡心持續(xù)時間較長,嘔吐頻繁,甚至嘔吐物內(nèi)混有膽汁或血液,引起脫水及電解質(zhì)紊亂。此時妊娠反應(yīng)發(fā)展為病態(tài)。由于長時間處于饑餓狀態(tài),機體動用脂肪組織供給能量,導(dǎo)致脂肪代謝中間產(chǎn)物——酮體的積聚,引起代謝性酸中毒,患者將出現(xiàn)明顯消瘦、口渴、皮膚及口腔粘膜干燥、尿量減少,尿中出現(xiàn)酮體。如果病勢繼續(xù)發(fā)展,將發(fā)生肝、腎功能損害而表現(xiàn)為黃疸、血轉(zhuǎn)氨酶升高,血尿素氮及肌酥增高,尿量更減少,甚至出現(xiàn)無尿,并出現(xiàn)蛋白尿和管型尿。
如果發(fā)生這種情況,孕婦應(yīng)及早去醫(yī)院,進(jìn)行調(diào)整治療,及時補充液體和營養(yǎng),才不會影響胎兒的正常發(fā)育。臨床也有個別孕婦自妊娠4周后即出現(xiàn)惡心嘔吐,直至妊娠晚期。這類孕婦只要癥狀不嚴(yán)重,未影響體內(nèi)代謝,而且癥狀隨著妊娠月份增大而減輕者,可以無需治療。
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