因為環(huán)境和社會的因素,疾病越來越多,醫(yī)學(xué)也還沒到可以治愈任何病癥的時期,所以想要遠離疾病,最重要的是要先預(yù)防。
什么是甲型H1N1流感
甲型H1N1流感是一種因甲型流感病毒引起的豬或人的一種急性、人畜共患呼吸道傳染性疾病。
流行性感冒簡稱流感,是由甲、乙、丙三種流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。
甲型流感病毒根據(jù)其表面(H和N)結(jié)構(gòu)及其基因特性的不同,又可分成許多亞型,至今甲型流感病毒已發(fā)現(xiàn)的血凝素有16個亞型(H1-H16),神經(jīng)氨酸酶9個亞型(N1-N9)。
目前,已從豬身上分離到四種主要的亞型:H1N1、H1N2、H3N1和H3N2。
甲型H1N1流感病毒在豬群中全年可以傳播,發(fā)病率較高,病死率較低(豬的病死率為1%-4%)。
2009年3月,墨西哥和美國等先后發(fā)生人感染甲型H1N1病毒,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷,是一種新型甲型H1N1病毒,可以人傳染人。
傳染源和傳播途徑
甲型H1N1流感的傳染源主要為病豬和攜帶病毒的豬,感染甲型H1N1流感病毒的人也被證實可以傳播病毒。
感染這種病毒的動物均可傳播。傳播途徑主要為呼吸道傳播,也可通過接觸感染的豬或其糞便、周圍污染的環(huán)境或氣溶膠等途徑傳播。
H1N1在人與人之間的傳染途徑與普通流感類似,通常是通過感染者咳嗽或打噴嚏等。
臨床癥狀與體征
人感染甲型H1N1流感后的臨床早期癥狀與普通流感類似,包括發(fā)燒、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。
部分患者病情可迅速進展,來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡?;颊叻尾矿w征常不明顯,部分患者可聞及濕羅音或有肺部實變體征等。[page]
傳染期與潛伏期
現(xiàn)有資料表明,人感染甲型H1N1流感病毒后,傳染期為發(fā)病前1天至發(fā)病后7天。若病例發(fā)病7天后仍有發(fā)熱癥狀,表示仍具有傳染性。兒童,尤其是幼兒的傳染期可能長于7天。人感染甲型H1N1流感的潛伏期一般1至7天左右,較流感、禽流感潛伏期長。
易感人群與高危人群
普遍易感?;颊叨鄶?shù)年齡在25歲至45歲之間,目前報道以青壯年為主,應(yīng)注意老人和兒童。
從事養(yǎng)豬業(yè)者、在發(fā)病前1周內(nèi)去過養(yǎng)豬、銷售及宰殺等場所者以及接觸豬流感病毒感染材料的實驗室工作人員為高危人群。
人感染甲型H1N1流感常發(fā)生在冬春季節(jié),豬感染甲型H1N1流感一般發(fā)生在夏秋季節(jié)。
甲型H1N1流感診斷標(biāo)準(zhǔn)
-醫(yī)學(xué)觀察病例曾到過甲型H1N1流感疫區(qū),或與病豬及甲型H1N1流感患者有密切接觸史,1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)者。列為醫(yī)學(xué)觀察病例者,對其進行7天醫(yī)學(xué)觀察(根據(jù)病情可以居家或醫(yī)院隔離)。
-疑似病例曾到過疫區(qū),或與病豬及甲型H1N1流感患者有密切接觸史(也可流行病學(xué)史不詳),1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性。
-臨床診斷病例被診斷為疑似病例,且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。
-確診病例從呼吸道標(biāo)本或血清中分離到特定病毒;RT-PCR對上述標(biāo)本檢測,有甲型H1N1流感病毒RNA存在,經(jīng)過測序證實,或兩次血清抗體滴度4倍升高,可確診為人感染甲型H1N1流感。
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