狂犬病毒自皮膚或粘膜破損處入侵人體后,對(duì)神經(jīng)組織有強(qiáng)大的親和力,狂犬病的致病過(guò)程可分為三個(gè)階段.
一.局部組織內(nèi)繁殖期 病毒自咬傷部位侵入后,于傷口附近肌細(xì)胞內(nèi)小量增殖,再侵入近處的末梢神經(jīng).
二.侵入中樞神經(jīng)期 病毒沿周?chē)窠?jīng)的軸索漿向中樞神經(jīng)作向心性擴(kuò)散,其速度約每小時(shí)3mm.到達(dá)脊髓的背根神經(jīng)節(jié)后,病毒即在其內(nèi)大量繁殖,然后侵入脊髓很快到達(dá)腦部,主要侵犯腦干和小腦等處的神經(jīng)元.
三.向各器官擴(kuò)散期 病毒自中樞神經(jīng)系統(tǒng)向周?chē)窠?jīng)離心性擴(kuò)散,侵入各組織與器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒最多.由于迷走神經(jīng)核、吞咽神經(jīng)核及舌下神經(jīng)核的受損,可發(fā)生呼吸肌和吞咽肌痙攣,臨床上患者出現(xiàn)恐水、呼吸困難、吞咽困難等癥狀;交感神經(jīng)受刺激,使唾液分泌和出汗增多;迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損,可引起患者心血管系統(tǒng)功能紊亂,甚至突然死亡.
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