新生兒黃疸值對照一覽表！附新生兒黃疸值偏高的原因
黃疸是一種非常嚴(yán)重的疾病，一旦新生兒感染上，就會導(dǎo)致神經(jīng)功能的損害、還會對孩子聽力、視力有影響，并且嚴(yán)重的甚至還可能會引起膽道系統(tǒng)發(fā)育畸形從而危及寶寶的生命，因此父母們一旦發(fā)現(xiàn)自家孩子有黃疸，就要立即采取治療措施。目前黃疸又可分為病理性黃疸和生理性黃疸兩種，不同的種類，治療方式也有差異，正常情況下生理性黃疸會隨著時(shí)間的推移逐漸消失，而病理性病疸需要立即進(jìn)行治療，并且兩種類型的黃疸值，在1至30天內(nèi)的變化都不同，看下面表格了解：
| 生理性黃疸 | 病理性黃疸 | |
| 黃疸出現(xiàn)時(shí)間 | 足月兒：2-3天出現(xiàn)，4-5天高峰，5-7天逐漸消退 早產(chǎn)兒：3-5天出現(xiàn)、5-7天高峰，7-9天逐漸消退 | 出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) |
| 持續(xù)時(shí)間 | 足月兒：最遲2周即可消退/早產(chǎn)兒：最遲3-4周消退 | 足月兒：大于2周/ 早產(chǎn)兒：大于4周 |
| 每日血清膽紅素升高 | <85u mol/L(5mg/di/d) | >85u mol/L(5mg/di/d） |
生理性黃疸通常出現(xiàn)在新生兒出生后的2到3天內(nèi)，并在4-5天的時(shí)候達(dá)到高峰期，隨后會在5-7天的時(shí)候會慢慢的消退，如果是病理性黃疸，一般在新生兒出生后的24小時(shí)就會出現(xiàn)黃疸，還很容易反復(fù)出現(xiàn)，血清結(jié)合膽紅素大于34單位。
如果遇到新生兒黃疸偏高的情況，其原因分為兩種情況，一種是病理性黃疸，一種是生理性黃疸，如果是病理性黃疸值偏高，主要取決于引起黃疸的原發(fā)病是什么，比如有些孩子有溶血病，這個(gè)時(shí)候會導(dǎo)致大量的紅細(xì)胞破壞增多，紅細(xì)胞破壞之后，就會有大量的膽紅素進(jìn)入孩子的血液里面，導(dǎo)致黃疸明顯增高。而如果是生理性黃疸值偏高，可能是孩子的紅細(xì)胞破壞會比較多，所以孩子身體里會有大量的膽紅素的來源，導(dǎo)致黃疸升高，或者也可能是新生兒本身肝臟發(fā)育還不是特別健全，所以對膽紅素的代謝，處理的能力是有限的，因此也會導(dǎo)致黃疸增高。
無論是哪一種原因所引起的黃疸值偏高，父母都需要引起重視，立即帶孩子去醫(yī)院做治療，目前臨床上針對于黃疸值，治療方式常見的就包括有光照療法、換血療法、藥物治療和支持治療，父母們需要根據(jù)孩子的病因給予相應(yīng)的治療。
當(dāng)寶寶在患上病理性黃疸以后，可能會出現(xiàn)體溫不正?；蛘呤菦]有食欲和腹瀉的情況。而家長很多時(shí)候都不知道自己的寶寶患上病理性黃疸的原因，也不知道該如何去預(yù)防。
| 序號 | 病因 | 原因 |
| 1 | 肝炎 | 大部分的新生兒出現(xiàn)病理性黃疸都是因?yàn)樵谧訉m就被病毒所感染了，病毒經(jīng)過胎盤或者是在產(chǎn)道分娩的時(shí)候被感染，然后在出生以后就會出現(xiàn)病理性黃疸的情況。 |
| 2 | 炎癥 | 當(dāng)新生兒在患上炎癥以后，就會導(dǎo)致膽道會被堵塞，就會讓膽汁無法排出小腸，長期以后，就會導(dǎo)致寶寶患上病理性黃疸。 |
| 3 | 藥物損害 | 當(dāng)右藥物服用史的時(shí)候，如果藥物對腸胃等部位造成損害以后，就可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)病理性黃疸的情況。 |
| 4 | 免疫因素 | 當(dāng)寶寶如果免疫因素導(dǎo)致身體里面的紅細(xì)胞破壞過多的時(shí)候，就會導(dǎo)致發(fā)生貧血或者是溶血的情況，導(dǎo)致內(nèi)膽紅素的原料過剩，就最后造成了病理性黃疸。 |
新生兒黃疸280不照藍(lán)光會腦癱嗎？附新生兒黃疸其他治療方法
黃疸280屬于是黃疸值比較高的一種情況，建議做藍(lán)光治療，否則容易導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)腦癱的情況，幾率還是比較大的，雖然黃疸對于新生兒來說是常見的現(xiàn)象，但黃疸數(shù)值偏高，需進(jìn)行合理的治療，若不及時(shí)治療，容易出現(xiàn)以下情況：
1、影響新生兒的安全：由于黃疸會導(dǎo)致總膽紅素明顯升高，如果不及時(shí)治療可能會影響到新生兒的生命危險(xiǎn);
2、引起膽紅素腦?。撼霈F(xiàn)黃疸對血循環(huán)健康產(chǎn)生一定影響，導(dǎo)致血液中含有大量的膽紅素成分，若不及時(shí)治療，對寶寶的健康和智力會產(chǎn)生一定的影響;
3、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥：黃疸會引起膽紅素持續(xù)性升高，可能會影響到聽力健康，若不及時(shí)治療，還可能會引起運(yùn)動(dòng)障礙，以此留下后遺癥;
4、肺炎：黃但對于寶寶的肺部健康也會產(chǎn)生一定的影響，容易引起咳嗽痰多和呼吸不暢的癥狀，若不及時(shí)治療，可能會影響到新生兒的健康成長。
所以一旦寶寶黃疸數(shù)值偏高，一定要及時(shí)治療，可以選擇口服藥品、藍(lán)光照射、多飲水或者手術(shù)治療的方法來改善病情，其實(shí)照射藍(lán)光是沒有什么副作用的，照藍(lán)光的時(shí)候注意眼睛的保護(hù)和外生殖器的保護(hù)就可以。
新生兒黃疸需根據(jù)病理性因素或者生理性因素的不同，進(jìn)行相關(guān)的治療，如果出現(xiàn)病理性黃疸，那么需去醫(yī)院進(jìn)行治療，若是生理性黃疸，不用過于擔(dān)心，可采取物理治療或者飲食來改善病情，具體方法如下：
1、適當(dāng)曬太陽：新生兒出現(xiàn)黃疸，曬太陽這最簡單也是比較有效的方法，可以帶去戶外活動(dòng)，把手腳露出來，連續(xù)曬太陽一個(gè)星期左右能夠退黃疸;
2、黃梔子搗碎了煮水洗澡：使用黃梔子等中藥煮水給嬰兒洗澡，能夠有效的緩解皮膚發(fā)黃的癥狀;
3、使用雞蛋液涂抹患處：取少量蛋清涂抹在黃疸部位，能夠起到去除黃疸的作用;
4、使用葡萄糖液治療黃疸：適當(dāng)?shù)暮纫恍┢咸烟且?，能夠促進(jìn)嬰兒排尿，對嬰兒黃疸有一定的緩解和輔助治療作用。
以上就是治療新生兒黃疸的方法，這只是部分有效治療黃疸的方法，網(wǎng)上還有很多，大家可自行去了解，需注意，一定要分清楚是病理性黃疸還是生理性黃疸，以上方法只對生理性黃疸有效果，若是病理性黃疸，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
造成早產(chǎn)兒黃疸的原因分析！附早產(chǎn)兒黃疸和足月兒黃疸的區(qū)別
早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的機(jī)率會比足月兒大，同時(shí)也要比足月兒的黃疸要嚴(yán)重，一般會有較高的膽紅素值，黃疸也比較不容易褪，爸媽可以給寶寶喝些白糖水，同時(shí)要去正規(guī)醫(yī)院檢查，進(jìn)行治療。
1、早產(chǎn)兒一般會有較高的膽紅素值(可能和肝臟發(fā)育較不成熟有關(guān));
2、早產(chǎn)兒的黃疸較不易消退(常延至10多天后才消退);
3、造成早產(chǎn)的原因也常是造成新生兒黃疸的原因(如胎兒的先天性感染);
4、早產(chǎn)兒常發(fā)生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內(nèi)出血等合并癥，這些情況將使黃疸加劇;
5、早產(chǎn)兒的高膽紅素較易造成核黃疸;
6、糾正缺氧和水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡。
足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，血清膽紅素濃度最高不超過220.6μmol/L(12.9mg/ L)，7-10天消退，早產(chǎn)兒略遲，黃疸較重，膽紅素最高不超過256.5μmol/L(15mg/dl)，2-3周消退。 早產(chǎn)兒比足月兒黃疸出現(xiàn)較早，程度較高，持續(xù)時(shí)間更長，應(yīng)對血清膽紅素持續(xù)在高水平，時(shí)間較長的早產(chǎn)兒高膽紅素血癥監(jiān)測和干預(yù)。
1、光療：光療效果好、簡便易行，毒副作用小，是治療新生兒黃疸有效安全的方法之一;
2、換血療法：換血療法能直接換出血液中的膽紅素、致敏紅細(xì)胞、抗體及有害物質(zhì);
3、藥物治療：
(1)如存在引起膽紅素腦病的高危因素，應(yīng)給予對癥治療。酶誘導(dǎo)劑：魯米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克剎米0.1每日3次;
(2)輸白蛋白或新鮮血漿：白蛋白1g/Kg/日，靜脈輸入，1g白蛋白可結(jié)合16g膽紅素，或血漿25-30ml每日1-2次;
(3)皮質(zhì)激素：可用皮質(zhì)激素抑制溶血過程，強(qiáng)的松2.5mg/次，每天2-3次。可增加肝細(xì)胞酶對膽紅素的結(jié)合力，阻止抗原抗體的反應(yīng);
(4)糾正酸中毒：應(yīng)用5%的碳酸氫鈉3-5ml/Kg，有利于膽紅素和白蛋白結(jié)合;
(5)中藥治療：可用茵陳蒿湯加減;
(6)靜脈滴注葡萄糖。
生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別！附2種黃疸的應(yīng)對方法
一、生理性黃疸
如果膽紅素水平是在出生后的三、四天緩慢上升，那么寶寶很可能是正常的生理性黃疸，通常是無害的。一般持續(xù)兩至三個(gè)星期，然后慢慢消退。從臉部開始，隨著血液里膽紅素越來越多，會從“臉→軀干→四肢、眼睛變黃”來擴(kuò)散。
生理性黃疸的應(yīng)對方法：
1、對付生理性黃疸，最好的辦法就是多喝奶多排泄，每2個(gè)小時(shí)喂1次。白天每隔1.5~2個(gè)小時(shí)喂哺一次，晚上4~5小時(shí)哺乳一次，將一天24小時(shí)的哺乳的次數(shù)至少達(dá)到10至12次;
2、不用停母乳，反而要適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)，讓寶寶多排便來排出膽紅素;
3、有部分吃母乳的寶寶黃疸會持續(xù)一段時(shí)間，通常在兩至三個(gè)月內(nèi)自然消退，稱為“母乳性黃疸”。這種黃疸一般較輕微，不會對寶寶的健康構(gòu)成影響，因此無須轉(zhuǎn)用配方奶。
二、病理性黃疸
病理性的寶寶黃疸多見于早產(chǎn)寶寶，新生兒溶血病，G6PD缺乏癥，或是肝臟疾病等。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，或持續(xù)時(shí)間長，或反復(fù)再次出現(xiàn)。范圍可波及手、腳心，進(jìn)展快，在幾小時(shí)或幾天內(nèi)皮膚變黃的程度很明顯。
病理性黃疸的應(yīng)對：
對這種黃疸，家長能做的，就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)這種不好的苗頭，然后果斷交給醫(yī)生醫(yī)治。如果寶寶出現(xiàn)了下面這幾種情況，就要特別注意了：
1、寶寶在出生后第一天及第二天的膽紅素水平偏高;
2、寶寶在短期內(nèi)(如一兩天之內(nèi))膽紅素含量上升很快，寶寶很快從面部黃色變成全身黃色;
3、出生后的24小時(shí)內(nèi)，黃疸持久不退、或者消退后又再出現(xiàn)、或者黃疸加重;
4、母親是O型血，父親是A型、B型或AB型血;母親是Rh陰性血，寶寶是Rh陽性血，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
5、寶寶手心及腳底心的皮膚呈黃色;
6、寶寶黃疸為暗黃色，大便顏色偏淺或白陶土色;
7、寶寶發(fā)出尖銳的哭聲;
8、寶寶似乎無精打采或生病，或很難喚醒。
病理性黃疸不是依靠曬曬就能好的，一旦發(fā)現(xiàn)苗頭，一定要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生，需要住院觀察就觀察，需要治療就治療。如果膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞，造成膽紅素腦病，就會對寶寶造成嚴(yán)重的傷害，別讓無知害了孩子。對于病理性黃疸而言，大家常議論的民間退黃疸方法并不可靠，一般建議趕緊就醫(yī)，輕者藍(lán)光照射治療(光療)，靜滴白蛋白，降低血清未結(jié)合膽紅素;重者的話，就要進(jìn)行換血治療。
別輕信病理性黃疸曬曬就好了！附病理性黃疸癥狀一覽
俗話說：“十個(gè)寶寶八個(gè)黃”，充分說明了這個(gè)現(xiàn)象比較常見，但很多媽媽并不能充分的認(rèn)識黃疸，一些還認(rèn)為寶寶黃疸不治療也能好，但不是所有黃疸都能“曬曬就能好”。
黃疸，在新生寶寶中非常常見，黃疸是因?yàn)閷殞汅w內(nèi)膽紅素增加的結(jié)果。寶寶出生前，胎盤負(fù)責(zé)排出膽紅素，出生后，肝臟負(fù)責(zé)將它們通過大便排出體外。但新生兒肝臟功能不健全，導(dǎo)致膽紅素的產(chǎn)量>排出量，于是就有了黃疸癥狀。
黃疸寶寶，開始時(shí)是頭部皮膚發(fā)黃，隨著體內(nèi)滯留的膽紅素越來越多，全身的皮膚也會變黃。新生嬰兒黃疸一般會在出生后第二至第三天出現(xiàn)，大約到兩至三個(gè)星期，嬰兒的肝臟能有效地處理膽紅素，黃疸便會減退。對大部分的寶寶來說，新生嬰兒黃疸不會影響健康，這也是我們常說的生理性黃疸，生理性黃疸通常對寶寶無害。但在異常情況下膽紅素水平會很高，可能會導(dǎo)致腦損傷。
比如說一些寶寶遇到的蠶豆病，蠶豆病是葡萄糖六磷酸去氫酵素(G6PD)缺乏，G6PD是體內(nèi)的一種酶，有助于保護(hù)紅細(xì)胞免受傷害。但G6PD缺乏的寶寶，紅細(xì)胞不穩(wěn)定，更容易遭到破壞，膽紅素生成增多，更容易導(dǎo)致病理性黃疸。病理性黃疸和生理性黃疸治療方法不同，不是曬曬就能好的，必須在遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，及時(shí)降低血液中膽紅素的含量。如果G6PD缺乏癥處理不當(dāng)，高膽紅素血癥得不到治療，就會導(dǎo)致核黃疸，核黃疸腦損傷是一種嚴(yán)重的永久性腦損傷，會導(dǎo)致腦癱、癲癇、智力障礙等等。
1、癥狀出現(xiàn)較早，如果在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)，肯定不正常;
2、癥狀發(fā)展很快;
3、程度重且長，足月兒2周不消退，早產(chǎn)兒3周不消退;
4、持續(xù)長時(shí)間后會退，之后又重新出現(xiàn)。
一般情況下，足月嬰兒24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，屬于病理性黃疸，持續(xù)時(shí)間長，黃疸值會在短短一兩天內(nèi)迅速上升，并進(jìn)行性加重，臨床反應(yīng)是昏昏欲睡，食欲下降，精神很差。這就是為什么應(yīng)該仔細(xì)檢查新生兒的黃疸并對其進(jìn)行治療以防止高膽紅素水平的原因。并不是所有黃疸都能“曬曬就能好的”，不同的黃疸，需要不同的護(hù)理和治療。
病理性黃疸案例中，如果血中膽紅素增高，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變，血清膽紅素〉342umol/L(20mg/dl)就有發(fā)生核黃疸的危險(xiǎn)，此時(shí)就不要再用非科學(xué)的老偏方去黃疸了，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。
當(dāng)寶寶在患上病理性黃疸以后，可能會出現(xiàn)體溫不正常或者是沒有食欲和腹瀉的情況。而家長很多時(shí)候都不知道自己的寶寶患上病理性黃疸的原因，也不知道該如何去預(yù)防。
| 序號 | 病因 | 原因 |
| 1 | 肝炎 | 大部分的新生兒出現(xiàn)病理性黃疸都是因?yàn)樵谧訉m就被病毒所感染了，病毒經(jīng)過胎盤或者是在產(chǎn)道分娩的時(shí)候被感染，然后在出生以后就會出現(xiàn)病理性黃疸的情況。 |
| 2 | 炎癥 | 當(dāng)新生兒在患上炎癥以后，就會導(dǎo)致膽道會被堵塞，就會讓膽汁無法排出小腸，長期以后，就會導(dǎo)致寶寶患上病理性黃疸。 |
| 3 | 藥物損害 | 當(dāng)右藥物服用史的時(shí)候，如果藥物對腸胃等部位造成損害以后，就可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)病理性黃疸的情況。 |
| 4 | 免疫因素 | 當(dāng)寶寶如果免疫因素導(dǎo)致身體里面的紅細(xì)胞破壞過多的時(shí)候，就會導(dǎo)致發(fā)生貧血或者是溶血的情況，導(dǎo)致內(nèi)膽紅素的原料過剩，就最后造成了病理性黃疸。 |
