卵巢控制著女性的生殖功能,如果卵巢發(fā)生異常,那么就會導致排卵異常,受孕的成功率大大降低。
卵巢發(fā)育異常的原因和癥狀。
先天性卵巢發(fā)育不良,也被稱為先天性性腺發(fā)育不良或特納綜合征,是由于女性缺乏一條X染色體,導致生殖細胞不能遷移或損害性腺形成。
這種情況的癥狀并不明顯,直到青春期后才會變得明顯。常見的癥狀包括原發(fā)性閉經(jīng),子宮發(fā)育不全或發(fā)育不良,乳腺發(fā)育不全,陰毛和腋毛稀少。患者通常身材矮小,成年后身高很少超過150厘米?;颊叱S卸苄涡?、后發(fā)際線低、肘外翻和乳頭位于鎖骨中線之外等畸形。半數(shù)以上的患者頸部皮膚松弛。
卵巢發(fā)育不良的類型很多,主要表現(xiàn)為以下幾種。
1. 雙側(cè)或單側(cè)卵巢功能不全
雙側(cè)或單側(cè)卵巢發(fā)育不良,更常見的是雙側(cè),多發(fā)生于性染色體畸變。常伴有其他先天性異常,如單側(cè)卵巢發(fā)育不全常伴有同側(cè)輸卵管發(fā)育不全,甚至腎臟缺失,患處還可能出現(xiàn)單角子宮。
2. 異位卵巢
異位卵巢是指卵巢停留在胚胎的位置,沒有到達盆腔時形成的。異位卵巢通常位于正常卵巢部位的上方,例如靠近腎臟下部或腹膜后組織間隙,并常與卵巢發(fā)育不良有關。如果卵巢過度下降,它可能位于腹股溝疝囊內(nèi)。所有異位的卵巢都有成為腫瘤的傾向,因此應及時切除。
3. 冗長的卵巢
冗余卵巢是在正常卵巢之外的一個卵巢,通常位于遠離卵巢的地方。當卵巢功能正常時,它們沒有臨床癥狀,只有在手術中才會被發(fā)現(xiàn)。
卵巢發(fā)育異常的治療。
對于卵巢發(fā)育異常的治療,時間是最重要的。越早治療,術后恢復越好。
在青春期女性患者中,用雌激素治療可以促進乳房發(fā)育,引起陰毛和腋毛的輕微生長,刺激子宮內(nèi)膜增生。
對于成年女性患者,目前主張采用雌激素和孕激素治療。雌激素和孕激素的循環(huán)治療可以誘發(fā)周期性的子宮出血,類似于月經(jīng)。同時,由于子宮內(nèi)膜的定期剝落,可以預防子宮內(nèi)膜癌。在已婚人士中,用雌激素和孕激素治療也有利于性生活,對病人有良好的舒緩作用。此外,也可以嘗試人工周期替代療法或中醫(yī)中藥等方法。
如果紋狀卵巢患者的核型為XY,則卵巢的惡變率很高,應盡早進行手術。
為了獲得最佳治療,卵巢發(fā)育不良患者應遵循富含維生素和礦物質(zhì)的飲食。一般來說,應食用富含植物雌激素的食物,如大豆、扁豆、谷類、小麥、黑米、葵花籽和洋蔥。這是一種非常安全的補充植物性雌激素的方法。由于卵巢功能低下,患者很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。他們應該補充鈣質(zhì),增加體力活動,減少鹽、酒精和咖啡的攝入,以減少骨質(zhì)疏松癥的可能性。
為了增強卵巢功能,患者還應該服用維生素E。維生素E不僅可以增強卵巢功能,還具有抗細胞氧化和抗脂質(zhì)過氧化的作用,對恢復卵巢功能和延緩婦女衰老有幫助。
建議長期不孕的婦女檢查卵巢并進行相應治療,以恢復卵巢功能。
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