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卵巢控制著女性的生殖功能,如果卵巢發(fā)生異常,那么就會(huì)導(dǎo)致排卵異常,受孕的成功率大大降低。
卵巢發(fā)育異常的原因和癥狀。
先天性卵巢發(fā)育不良,也被稱為先天性性腺發(fā)育不良或特納綜合征,是由于女性缺乏一條X染色體,導(dǎo)致生殖細(xì)胞不能遷移或損害性腺形成。
這種情況的癥狀并不明顯,直到青春期后才會(huì)變得明顯。常見(jiàn)的癥狀包括原發(fā)性閉經(jīng),子宮發(fā)育不全或發(fā)育不良,乳腺發(fā)育不全,陰毛和腋毛稀少?;颊咄ǔI聿陌?,成年后身高很少超過(guò)150厘米。患者常有盾形胸、后發(fā)際線低、肘外翻和乳頭位于鎖骨中線之外等畸形。半數(shù)以上的患者頸部皮膚松弛。
卵巢發(fā)育不良的類型很多,主要表現(xiàn)為以下幾種。
1. 雙側(cè)或單側(cè)卵巢功能不全
雙側(cè)或單側(cè)卵巢發(fā)育不良,更常見(jiàn)的是雙側(cè),多發(fā)生于性染色體畸變。常伴有其他先天性異常,如單側(cè)卵巢發(fā)育不全常伴有同側(cè)輸卵管發(fā)育不全,甚至腎臟缺失,患處還可能出現(xiàn)單角子宮。
2. 異位卵巢
異位卵巢是指卵巢停留在胚胎的位置,沒(méi)有到達(dá)盆腔時(shí)形成的。異位卵巢通常位于正常卵巢部位的上方,例如靠近腎臟下部或腹膜后組織間隙,并常與卵巢發(fā)育不良有關(guān)。如果卵巢過(guò)度下降,它可能位于腹股溝疝囊內(nèi)。所有異位的卵巢都有成為腫瘤的傾向,因此應(yīng)及時(shí)切除。
3. 冗長(zhǎng)的卵巢
冗余卵巢是在正常卵巢之外的一個(gè)卵巢,通常位于遠(yuǎn)離卵巢的地方。當(dāng)卵巢功能正常時(shí),它們沒(méi)有臨床癥狀,只有在手術(shù)中才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。
卵巢發(fā)育異常的治療。
對(duì)于卵巢發(fā)育異常的治療,時(shí)間是最重要的。越早治療,術(shù)后恢復(fù)越好。
在青春期女性患者中,用雌激素治療可以促進(jìn)乳房發(fā)育,引起陰毛和腋毛的輕微生長(zhǎng),刺激子宮內(nèi)膜增生。
對(duì)于成年女性患者,目前主張采用雌激素和孕激素治療。雌激素和孕激素的循環(huán)治療可以誘發(fā)周期性的子宮出血,類似于月經(jīng)。同時(shí),由于子宮內(nèi)膜的定期剝落,可以預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。在已婚人士中,用雌激素和孕激素治療也有利于性生活,對(duì)病人有良好的舒緩作用。此外,也可以嘗試人工周期替代療法或中醫(yī)中藥等方法。
如果紋狀卵巢患者的核型為XY,則卵巢的惡變率很高,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)。
為了獲得最佳治療,卵巢發(fā)育不良患者應(yīng)遵循富含維生素和礦物質(zhì)的飲食。一般來(lái)說(shuō),應(yīng)食用富含植物雌激素的食物,如大豆、扁豆、谷類、小麥、黑米、葵花籽和洋蔥。這是一種非常安全的補(bǔ)充植物性雌激素的方法。由于卵巢功能低下,患者很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。他們應(yīng)該補(bǔ)充鈣質(zhì),增加體力活動(dòng),減少鹽、酒精和咖啡的攝入,以減少骨質(zhì)疏松癥的可能性。
為了增強(qiáng)卵巢功能,患者還應(yīng)該服用維生素E。維生素E不僅可以增強(qiáng)卵巢功能,還具有抗細(xì)胞氧化和抗脂質(zhì)過(guò)氧化的作用,對(duì)恢復(fù)卵巢功能和延緩婦女衰老有幫助。
建議長(zhǎng)期不孕的婦女檢查卵巢并進(jìn)行相應(yīng)治療,以恢復(fù)卵巢功能。