如何提高懷孕概率_我們可以從這些方面著手

　　專家小傳

　　李蓉、醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)生、副教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、北京醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。

　　現(xiàn)代人婚育年齡推遲，能在計(jì)劃時(shí)間內(nèi)懷孕生子成了很多準(zhǔn)父母的一大心愿，如何幫助他們順利懷孕，特別是那些不容易懷孕、四處求醫(yī)的人怎樣才能圓夢(mèng)，我們這期請(qǐng)來(lái)北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖中心李蓉副主任為大家答疑解惑。

　　記者：最近幾年，臨床上不孕不育的病人是不是有增加的趨勢(shì)？這種情況的原因是什么？

　　答:的確，不僅在中國(guó)，在世界范圍內(nèi)生育力低下，不育癥的發(fā)病率也有上升的傾向。據(jù)調(diào)查，世界上不育夫婦占已婚年齡夫婦的10%-15%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，到2011年，我國(guó)已有300家生殖醫(yī)學(xué)中心，但每個(gè)家庭都面臨著人滿為患。生育能力低的原因復(fù)雜，主要與生育年齡延長(zhǎng)、不潔性生活、流產(chǎn)后感染、環(huán)境污染等多個(gè)因素有關(guān)。

　　記者:生活中注意哪些方面可以提高懷孕的概率？

　　回答:準(zhǔn)備好久沒懷孕的夫婦，首先要問幾個(gè)問題？1.體重是標(biāo)準(zhǔn)的嗎？體重過快或減少會(huì)打破體內(nèi)內(nèi)分泌平衡，擾亂排卵。這些人月經(jīng)不調(diào)，排卵次數(shù)減少，妊娠概率下降。

　　2.營(yíng)養(yǎng)均衡？健康的飲食有助于懷孕，確保飲食中有足夠的蛋白質(zhì)、鐵、鋅等微量元素和維生素，缺乏的話會(huì)擾亂月經(jīng)周期，容易流產(chǎn)。

　　3.生活方式健康嗎？35歲吸煙的女性，卵巢功能相當(dāng)于42歲的女性，可以想象懷孕有多難。戒煙后，卵巢功能會(huì)好轉(zhuǎn)。酒精和咖啡過多也會(huì)妨礙激素分泌。每天喝兩杯咖啡的人比不喝的人不育的概率高兩倍。丈夫吸煙、酗酒、營(yíng)養(yǎng)不均衡也會(huì)影響精子質(zhì)量。

　　4.排卵期規(guī)律嗎？正常月經(jīng)周期約為25-35天。月經(jīng)周期明顯延長(zhǎng)時(shí)，需要就診。排卵期因人而異，可能從第6天到第21天?？梢杂门怕言嚰垺y(cè)量基礎(chǔ)體溫、觀察子宮頸粘液來(lái)判斷是否排卵。

　　5.精神壓力過大？現(xiàn)代女性事業(yè)和生活壓力大，內(nèi)分泌障礙妊娠，必須學(xué)會(huì)減壓。

　　6.性愛次數(shù)過少？每周兩次性生活的女性，比偶爾性生活的女性更有規(guī)律的月經(jīng)周期和排卵期。一般來(lái)說，排卵前24-48小時(shí)的性生活最有可能懷孕。但是，不要故意在這幾天做愛。一是目的性過強(qiáng)，精神緊張，二是短時(shí)間頻繁的生活會(huì)降低精子的質(zhì)量。

　　記者:民間人流傳的許多助孕方法是科學(xué)的嗎？例如，春天是最容易懷孕的季節(jié)。多吃鹿胎膏可以增厚子宮內(nèi)膜，黑色食物可以促進(jìn)排卵嗎？

　　答:民間妊娠輔助方法多是人們的經(jīng)驗(yàn)，沒有太多科學(xué)依據(jù)。對(duì)于懷孕季節(jié)來(lái)說，從科學(xué)的角度來(lái)看，人們的月經(jīng)周期每個(gè)月都有排卵功能，所以他們都有懷孕的能力，這不同于許多哺乳動(dòng)物的明確發(fā)情期。鹿胎膏等傳統(tǒng)中藥中有大量的動(dòng)物雌激素，可能有增加子宮內(nèi)膜厚度的作用，但子宮內(nèi)膜越厚越有利于生育，正常女性排卵期子宮內(nèi)膜厚度為8-12mm，因此建議待產(chǎn)婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。其他飲食和生活習(xí)慣也要與平時(shí)一致，以免過多增加心理負(fù)擔(dān)，反而降低生育能力。

　　記者：現(xiàn)在做人工授精和試管嬰兒的特別多，這是治療不孕癥的首選嗎？什么樣的人適合做，成功率有多高？

　　a:1988年中國(guó)大陸首家試管嬰兒誕生于北京大學(xué)第三醫(yī)院，越來(lái)越多的中國(guó)人理解并接受這種治療方法，人工授精和試管嬰兒是最常用的兩種妊娠治療方法。人工授精適用于輕度男性弱精癥、宮頸或免疫性不孕等導(dǎo)致精子通過宮頸障礙的患者，治療方法簡(jiǎn)單，女性只需監(jiān)測(cè)排卵，排卵前后丈夫到醫(yī)院取精，經(jīng)處理后放入女性宮腔，治療過程接近自然妊娠，每月經(jīng)周期妊娠成功率約為15%。試管嬰兒適用于輸卵管不通或功能障礙、嚴(yán)重男性弱精癥、中重度子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙等患者，治療方法包括促排卵治療、取卵、試管嬰兒、胚胎移植和黃體支持等一系列步驟，過程復(fù)雜，費(fèi)用高，月經(jīng)周期平均妊娠成功率在40%左右。

　　記者:作為生殖醫(yī)學(xué)專家，有什么特別想對(duì)孕婦說的嗎？

　　a:適齡夫婦建議合理安排工作和生活，及時(shí)解決生育問題，盡量在35歲前完成生育。年齡增長(zhǎng)是降低生育能力的最重要因素，尤其是對(duì)于女性來(lái)說，降低生育能力比男性早。有生育要求的夫妻，建議每周規(guī)律性生活兩次，如果持續(xù)一年后仍未懷孕，最好去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。