孩子急性喉炎是一種比較嚴(yán)重的疾病,處理不當(dāng)可能會(huì)帶來嚴(yán)重的后果。然而,并非每個(gè)父母都了解這種疾病。要了解自己的孩子是否患有急性喉炎,需要關(guān)注他們的癥狀。以下是關(guān)于小兒急性喉炎的詳細(xì)介紹。
急性喉炎是喉粘膜的急性炎癥,也是常見的呼吸道急性感染。它通常在冬春季節(jié)多發(fā),多見于6個(gè)月至3歲的嬰幼兒。每年冬天,兒科急診或門診都會(huì)收治很多急性喉炎的寶寶,因?yàn)閷殞毜暮砬华M小,喉粘膜血管豐富,發(fā)炎后易出現(xiàn)充血水腫,引起喉頭狹窄。此外,小兒咳嗽能力較差,呼吸道分泌物不易排出,更容易出現(xiàn)喉梗阻,使呼吸困難加重。
那么,如何判斷孩子是否患有急性喉炎呢?急性感染性喉炎的四大典型癥狀是:犬吠樣咳嗽,咳嗽聲音有些特殊,像狗叫;聲音嘶啞;喉部不適,干燥異物感;發(fā)聲時(shí)喉部氣管疼痛。
當(dāng)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即提高警惕。如果孩子在安靜狀態(tài)下都有呼吸急促,喘不上氣的情況,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院救治的重點(diǎn)是解除喉阻塞,及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水腫、減輕喉阻塞癥狀。
常用的口服激素有強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍;嚴(yán)重時(shí)也可用地塞米松。吸入型糖皮質(zhì)激素,如布地奈德霧化吸入可促進(jìn)黏膜水腫的消退,并稀釋分泌物,利于咳出。但同一病種,病人不同,發(fā)展趨勢和結(jié)局也不同,大多急性喉炎的患兒經(jīng)有效的霧化吸入后能夠迅速緩解,但仍有少數(shù)患兒呈加重趨勢。
如果孩子咳嗽能力較弱,無法將呼吸道分泌物咳出,堵塞的氣道就無法輸送霧化藥液進(jìn)入氣道深部,就會(huì)影響霧化治療的效果。同時(shí),霧化吸入本身會(huì)濕化呼吸道,稀釋痰液。如果不能及時(shí)排出痰液,寶寶會(huì)面臨著痰液堵塞氣道而窒息死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
對我們家長來說,無需爭論太多的對與錯(cuò),最有實(shí)際意義的是自己不斷學(xué)習(xí),掌握寶寶的護(hù)理技能,以便在寶寶生病時(shí)提供最大的幫助,盡可能地給予最科學(xué)的照料。那么,在霧化吸入時(shí),家長需要知道哪些事項(xiàng)呢?
1. 體位:兒童霧化治療吸入的時(shí)候,最好能采取坐位、半坐位或側(cè)臥位,盡量避免仰臥位。只需平靜的呼吸,無需做特殊的配合。
2. 霧化吸入方法:將患兒置于上述體位,手持霧化器盡量保持貼緊的狀態(tài),采取深慢呼吸,使藥液充分達(dá)到細(xì)支氣管和肺內(nèi)。霧化吸入時(shí)間取決于藥量,每次大約5-10分鐘,每天可做2-3次。
3. 霧化吸入注意事項(xiàng):霧化吸入半小時(shí)前盡量不要進(jìn)食,避免霧化吸入過程中氣霧刺激氣道,引起嘔吐。也不要讓霧化液進(jìn)入眼睛。對于一些過于哭鬧的嬰幼兒,可以選擇睡眠過程中進(jìn)行霧化治療。
4. 劑量:幼兒的喉組織發(fā)育不夠完善,喉腔及鼻毛的緩沖作用小。因此,對幼兒霧化吸入時(shí),必須從小劑量開始,待患兒適應(yīng)后再逐漸加大劑量,直到吸完全部藥液為止。
5. 觀察病情變化:如果出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀,應(yīng)立即停止霧化吸入,請求醫(yī)護(hù)人員幫助??赡軙?huì)給寶寶加大吸氧量,同時(shí)家長在休息間隙給寶寶喂清水,待癥狀緩解再考慮下一次霧化吸入治療。
6. 霧化完護(hù)理:霧化完可以用生理鹽水或溫開水漱口,如果寶寶黏痰較多,不易咳出或無法有效取出,可以考慮進(jìn)行叩背排痰或用棉紗布包住手指從口中掏出。如果出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即請求醫(yī)護(hù)人員幫助。
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